总分240, 考试时间90分钟)
第一部分技能选择题。
本部分由十一个案例组成。请分别根据案例回答1-100题。
案例一:一般资料:求助者,女性,32岁,博士,某公司职员。
案例介绍:求助者的父母长期感情不和,后来父亲因病去世了。求助者认为父母感情不和的原因主要是母亲过于强势,因此对母亲颇有微词。
后来在国外留学时不遂心愿,认为母亲自私不帮助自己。回国后与母亲生活在一起,又因恋爱、工作等原因经常与母亲产生矛盾,认为母亲不应该干涉自己,经常为这些琐事苦恼。因此结婚后就不想与母亲生活在一起,一般情况下不回去看望母亲。
但面对母亲的体弱多病,也觉得有些内心不安。每次想到母亲的所作所为,都很生气。也不愿意与母亲家的亲戚来往,春节时借故不参加母亲家的聚会。
丈夫说她脾气大。为解决内心苦恼,主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者小时候由祖父母养大,对父母的感情不深。从小好强,有主见,轻易不肯服输。
对自己要求严格,学习成绩好,曾在国外留学5年。婚后拒绝母亲来照顾自己的要求。身体健康。
该求助者遇到的负性生活事件包括( )
a 父亲因病去世。
b 国外留学遇到困难。
c 母亲过于强势。
d 不愿参加家庭聚会。
该求助者主要表现出( )
a 情绪症状。
b 行为异常症状。
c 强迫症状。
d 社会功能受损。
该求助者目前最主要的心理问题可能是( )
a 道德问题。
b 行为问题。
c 情绪问题。
d 品质问题。
对该求助者,还需详细收集了解的资料包括( )
a 躯体情况。
b 结婚多长时间。
c 工作情况。
d 问题持续时间。
为明确求助者的心理问题,对该求助者最需要核实的资料是( )
a 父亲因病去世。
b 借故缺席家庭聚会。
c 母亲过于强势。
d 丈夫反映其脾气大。
按照合理情绪**的假设,该求助者产生心理问题的原因,最可能的是( )
a 严重负性生活事件。
b 个性好强不肯服输。
c 缺乏社会支持系统。
d 对母亲的错误评价。
对该求助者的初步诊断可能是( )
a 一般心理问题。
b 可疑神经症。
c 严重心理问题。
d 神经症。
较适合该求助者的近期心理咨询目标包括( )
a 帮助其改变认知。
b 培养良好人格特征。
c 指导其改变行为。
d 摆脱负性情绪困扰。
针对该求助者的情绪困扰,最适合的咨询方法是( )
a 阳性强化法。
b 认知行为**。
c 系统脱敏法。
d 生物反馈**。
如果使用系统脱敏法,能否取得效果的关键是( )
a 四肢肌肉是否放松。
b 从大到小逐渐脱敏。
c 焦虑等级级差相等。
d 从小到大逐渐脱敏。
案例二:一般资料:求助者,男性,24岁,某高校在读研究生。
案例介绍:求助者毕业于某名牌大学,上学期间一直追求一位女同学,毕业前夕与其建立了恋爱关系。求助者去年毕业后考上研究生,女友回到南方的家乡工作。
求助者担心分处两地会影响感情,曾对家人表示不读研究生了,也到女友的城市工作。其父母和女友反复劝说,求助者很无奈地开始了研究生生活。开始阶段两人**、短信不断,联系频繁。
后来因为学习、工作等原因,双方感情有所“降温”,慢慢地女友不主动与他联系了。求助者很担心女友会变心,曾背着父母悄悄去看女友,并提出早点结婚,女友以年龄还小拒绝了。求助者觉得女友要变心了,更加想到女友身边,向父母提出退学,父母坚决不同意。
又恳请女友辞去工作,到自己所在的城市来,女友最终也没有同意。求助者觉得女友不爱自己了,每日不断给女友打**、发短信,女友不胜其烦,最终提出分手。求助者觉得自己父母不理解自己,女友不爱自己,内心痛苦,情绪低落。
每当想起过去的幸福时光,都觉得头痛,没有胃口,吃不下饭,失眠。没有心思上课,经常借故缺课,老乡间的聚会也推掉了。期末有的科目考试不及格,借口学习忙春节也不回家。
在老师的建议下前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母是高级知识分子,从小对他要求很严,在学习上期望很高。求助者从小懂事、听话,学习成绩优秀,人际关系良好,但个性懦弱。
本案例中求助者出现的躯体症状包括( )
a 食欲下降。
b 心痛。c 心慌胸闷。d 头痛。
本案例中求助者出现的心理症状包括( )
a 内心痛苦。
b 气愤。c 情绪低落。d 烦恼。
本案例中表明求助者社会功能改变的现象包括( )
a 考试不及格。
b 内心不踏实。
c 春节没回家。
d 感觉没胃口。
本案例中求助者经历的现实刺激属于( )
a 一般刺激。
b 中等刺激。
c 强烈刺激。
d 微弱刺激。
对该求助者最可能的初步诊断是( )
a 一般心理问题。
b 严重心理问题。
c 焦虑性神经症。
d 神经症性心理问题。
在与该求助者商定咨询目标时,应着重考虑的咨询目标的特征包括( )
a 简便的。
b 心理学的。
c 易行的。
d 可评估的。
本案例中心理咨询师最需要帮助求助者解决的是( )
a 个性懦弱。
b 情绪困扰。
c 恋爱技巧。
d 头痛失眠。
对求助者的心理问题,心理咨询师恰当的做法是( )
a 与父母老师共同解决。
b 给予恋爱指导。
c 请女友前来心理咨询。
d 帮助接纳现实。
如果求助者请咨询师帮助说服自己的父母或女友,心理咨询师恰当的做法是( )
a 接受请求,说服父母。
b 拒绝请求,告之能力有限。
c 接受请求,说服女友。
d 拒绝请求,告之咨询范围。
在本案例咨询中,可能影响咨询效果的因素包括( )
a 咨询师的理论知识。
b 求助者的性别。
c 所采用的方法技术。
d 求助者的年龄。
案例三:一般资料:求助者,女性,26岁,某公司职员。
案例介绍:一年前求助者乘车时发生交通事故,多人死伤,求助者面部损伤,肋骨骨折,经**伤愈。但求助者从此不敢坐汽车,一坐车眼前就浮现出当时车祸的惨烈情景,心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。
为此不惜每日骑车一个多小时到单位,有几次因为公司有急事,不得已乘出租车,但都因极度害怕中途逃下车。求助者每日骑车上下班很劳累,又因影响工作而受到上级批评,曾强迫自己坐车,但都因害怕没有成功。为此不惜放弃美好前程重新找了离家近的一家公司。
到新单位后有时外出办事还是需要乘车,仍摆脱不了对坐车的恐惧。甚至现在都不能坐火车,连春节也没回老家看望父母。求助者明明知道坐车不一定就出事故,坐火车更没有什么好怕的,总想强迫自己去坐车,但最终因害怕而放弃,为此非常痛苦。
现在无法安心工作,也没心思谈恋爱,心情不好。甚至想轻生,但却下不了决心。迫切要求解决问题,主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,做事严谨,人际关系良好,工作勤奋努力,一年前出车祸受伤,伤愈后不敢坐车。
该求助者出现的症状包括( )
a 恐怖。b 抑郁。
c 焦虑。d 强迫。
对该求助者,心理咨询师还需了解的资料包括( )
a 受伤程度。
b 家庭教养。
c 错误认知。
d 性格特征。
按许又新的评分标准,对该求助者社会功能受损程度的评分是( )
a 1~2分。
b 2~3分。
c 3~4分。
d 4~5分。
对该求助者的初步诊断可能是( )
a 焦虑性神经症。
b 恐怖性神经症。
c 抑郁性神经症。
d 强迫性神经症。
该求助者春节没有回老家看望父母,说明其存在( )
a 社会功能损害。
b 泛化。c 人际关系紧张。d 强化。
该案例合理的咨询目标包括( )
a 提升自信水平。
b 恐惧感下降到一半左右。
c 不再害怕坐车。
d 坚持每日下班坐车回家。
对该求助者的恐怖可以使用的心理**方法包括( )
a 阳性强化法。
b 暴露**。
c 系统脱敏法。
d 厌恶**。
可用于评价咨询效果的维度包括( )
a 恐惧改善程度。
b 心理测验结果。
c 周围同事评价。
d 坐车次数时问。
该求助者在咨询过程中如果出现反复和倒退,可能的原因包括( )
a 求助者遇到新困难。
b 咨询**现失误。
c 咨询师遇到新问题。
d 改变过程的阵痛。
该求助者把不敢坐车当做自己的隐私,心理咨询师合理的做法是( )
a 劝其自己通知公司。
b 考虑保密例外。
c 适当机会通报家长。
d 应当给予保密。
案例四:一般资料:求助者,女性,35岁,某学校教师。
案例介绍:求助者对人热情,乐于助人,其丈夫经营一家公司,收入颇丰,因此在经济上经常帮助他人。求助者与一位同事关系良好,过去曾多次帮助她,但近来两人产生矛盾。
求助者非常生气,内心很痛苦,主动来进行心理咨询。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。
心理咨询师:你能详细地说说你生气的原因吗?
求助者:我以前和这位同事关系很好,那年她丈夫出了车祸,肇事司机逃逸了,我借给她七八万为她丈夫**,很长时间都没归还。前些日子我母亲突发心脏病要住院,我那天偏偏忘了带钱,可巧的是那天正好发了教师节补助,我就向她借钱,我说了第二天就可以还给她,可她居然支支吾吾的没有借给我。
我当时没多想,赶紧向其他人借,为此险些耽误我妈治病。后来我越想越不对劲,我可以借钱给你,你就不能把钱借我救救急?她怎么能这样对我啊!
我越想越生气,什么人啊!怎么这么自私啊!为这些事我们之间发生了矛盾,现在搞得关系很紧张。
心理咨询师:我听明白了,您过去经常帮助她,可在您需要时她并没有帮助你,这让您非常生气,是这样吗?
求助者:是的。
心理咨询师:咱们前面已经商定了咨询目标,现在看看怎么减轻您的愤怒情绪吧。
求助者:好吧。
心理咨询师:是您的同事不借给您钱使您生气吗?
求助者:那当然是,如果当时她把钱借给我,我怎么会生气?
心理咨询师:我听明白了,按您所说,您把钱借给别人,别人也应该把钱借给您。
求助者:是的,大家相互帮助嘛,她怎么这样不懂事!
心理咨询师:因此您信奉的是一个人对别人怎样,别人就必须对他怎样。
求助者:对啊,来而无往,非礼也。
心理咨询师:因此,别人对您怎样,您肯定对别人怎样。
求助者:对,……不对,(沉默)好像也不是,我初恋男友后来曾经找过我,希望重新来过,经常给我送花,还送名贵的项链,他那时对我挺好的,可我没有对他好。
心理咨询师:您刚讲过一个人对别人怎样,别人就必须对他怎样,而您又讲了您的初恋男友后来对您很好,可您并没有对他好,这似乎有些矛盾,您能解释一下吗?
求助者:(沉默)……我那时已经结婚了,怎么能再对他好呢?
心理咨询师:您看,实际上别人对您怎样,您并没有对他怎样。
求助者:好像是的。
心理咨询师:都是怎样对待他人的问题,您的要求和做法有些矛盾,您能再解释一下吗?
求助者:您的意思是我没有对初恋男友好,表明别人怎样对我,我也可以不怎样对他?
心理咨询师:您说呢?
求助者:(自语)难道真是这样吗?我把钱借给别人,别人难道可以不把钱借给我?
心理咨询师:您认为您生气是由于您的同事没有借给您钱造成的,其实借钱只是一个事件,您要求别人必须像您怎样对她那样对待您,这是您的信念。您的信念有些是合理的,有些是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪状态。
您现在的情绪是您的不合理信念造成的,通过改变它,您就能改变自己的情绪。
求助者:真会这样么?
心理咨询师:如果把一枚硬币抛向天空,落回来时是怎样的?
求助者:当然是有两种,不,三种可能,一种字朝上,一种徽朝上,还有一种立着不倒。
心理咨询师:当您提出要求时,是不是就像把硬币抛向天空一样?
求助者:我好像有些明白了,本来有多种可能的事,我就只要求一种?
心理咨询师:您对别人提出要求,要求他们必须听您的,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”,当我们不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨别人,自己也就不会生气了。
求助者:您讲的很对,我应该接受她把钱借给我,也应该接受她不借。
心理咨询师说“您能详细地说说您生气的原因吗?”时,使用了( )
a 具体化技术。
b 开放式提问。
c 摄入性谈话。
d 封闭式提问。
我听明白了,您过去经常帮助她,可在您需要帮助时她并没有帮助您,这让您非常生气,是这样吗?”,心理咨询师使用的技术包括( )
a 内容反应。
b 内容表达。
c 情感反应。
d 情感表达。
按您所说,您把钱借给别人,别人也应该把钱借给您。”表明心理咨询师( )
a 实施对求助者的教育。
b 启发求助者思考。
c 按求助者的信念推理。
d 改变求助者信念。
本案例中,心理咨询师的咨询目标应该是帮助求助者( )
a 建立良好关系。
b 解决情绪困扰。
c 构建良好个性。
d 促进自我实现。
心理咨询师说“您刚讲过……这似乎有些矛盾,您能解释一下吗?”,使用的( )
a 澄清技术。
b 面质技术。
c 指导技术。
d 开放技术。
按照埃利斯的abc理论,本案例中的b是( )
a 同事不同意借钱。
b 同事应该像我怎么对她一样对我。
c 因借钱产生矛盾。
d 同事怎样对待我我就怎样对待她。
本案例中,求助者多次出现沉默,可能是因为( )
a 怀疑。b 情绪。
c 阻抗。d 思考。
在本案例咨询过程中,心理咨询师可以扮演的角色包括( )
a 分析者。
b 说服者。
c 监督者。
d 辩论者。
在本案例咨询过程中,心理咨询师所做的工作包括( )
a 鼓励求助者情绪宣泄。
b 帮助求助者矫正非理性信念。
c 帮助求助者建立理性信念。
d 改变求助者处境。
本案例中,心理咨询师改变求助者信念的方法是( )
a 自我管理程序。
b 语义分析。
c 产婆术式辩论。
d 认知重组。
案例五:一般资料:求助者,女性,27岁,未婚,某公司职员。
案例介绍:求助者的父亲多年前因病去世,母亲辛苦地把她抚养**,母女感情很好。一年前母亲突发脑血管意外,经**保住了生命,目前瘫痪在床,语言功能也受到严重影响。
求助者一直精心照顾母亲,尽管辛苦,但毫无怨言。一天同事无意中说道:“您妈活着真是受罪,还不如早点死了解脱了呢!
”求助者当时没有在意,晚上想起同事的话,也觉得有道理,但马上想到母亲抚养自己很不容易,自己怎能这么想呢?但从此后“我妈活着真是受罪,还不如早点死了解脱了呢!”这个想法经常出现。
求助者觉得自己不该这么想,害怕自己控制不住会做出傻事,拼命想控制住这个想法,但始终控制不住。求助者内心非常苦恼,想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重,反复思考自己的想法有没有错误,为此经常耽误公司的事,影响了工作,受到同事的指责。
求助者也知道有些事没有必要反复思考,但无法自拔。求助者为此内心焦虑不安,情绪烦躁,晚上难以入睡,白天没精神。自己主动要求**。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,自我要求严格,做事认真细致,做什么事情都要做到最好。父亲去世后母亲没有再婚,把全部心思放在求助者身上。
求助者懂事、孝顺,在亲朋好友眼中是好孩子。
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