是由多种病原菌引起肺实质坏死的肺部化脓**染。
1.护理评估和观察要点。
1.1体温、脉搏及血压的变化。
1.2痰的颜色、性质、气味、量、伴随症状、与体位的关系、影响睡眠情况。
1.3咯血的颜色、性状、量,有无咯血窒息及休克的先兆表现。
1.4日常活动的耐受水平。
2.护理问题。
2.1体温过高。
2.2清理呼吸道无效。
2.3营养失调。
2.4胸痛。
3.护理措施。
3.1执行呼吸系统疾病病人一般护理常规。
3.2保持室内空气清新、通风良好,温度、湿度适宜。
3.3舒适体位,咯血者给予患侧位,头偏向一侧。
3.4给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,多饮水,每日饮水量2000毫升以上,咯血者活动期禁食。
3.5观察意识及生命体征变化,痰液的颜色、量、气味,咯血的颜色、量。
3.6保持呼吸道通畅,痰多者指导有效咳嗽、雾化吸入、翻身扣背,体位引流。
3.7咯血者执行咯血病人护理常规(见支气管扩张咯血护理常规)。
3.8根据医嘱应用抗生素,观察药物作用及***。
3.9保持**、口腔清洁,退热时及时更换内衣。
3.10心理护理。
安慰病人,防止焦虑紧张心理。
3.11健康教育:戒烟,注意保暖,防治上呼吸道感染。加强营养及身体锻炼,提高身体抵抗力。
4.健康指导要点。
4.1教会病人有效咳嗽的方法,病情允许者,鼓励病人下床活动,促进排痰。
1-肺脓肿病人护理常规。
4.2根据病变部位,指导病人采取不同的体位引流,对年老体弱者慎用。
4.3发生于口腔、上呼吸道的慢**染应及时**,以免含有大量病菌的分泌物吸入下呼吸道引发疾病。勿挤压疖、痈,防止血源性肺脓肿的发生。
5.护理评价。
5.1病人体温降至正常。
5.2显示有效咳嗽、咳痰后呼吸平稳,呼吸音清。
5.3病人营养状况改善。
5.4炎症控制后疼痛症状减轻。
6.注意事项。
6.1识别并发症,及时就诊。病人出现高热、咯血、呼吸困难等表现时应警惕大咯血、窒息的发生。
6.2抗生素**非常重要、但需时较长,为防止病情反复,应强调遵从**计划。
肺脓肿临床路径 2023年版
肺脓肿临床路径。2011年版 一 肺脓肿临床路径标准住院流程。一 适用对象。第一诊断为肺脓肿 icd 10 j85.2 二 诊断依据。根据 临床诊疗指南 呼吸病学分册 中华医学会编著,人民卫生出版社 1.多有吸入史及口腔疾病。2.畏寒发热,咳嗽和咳大量脓性痰或脓臭痰。3.血白细胞升高或正常 慢性患者...
机械通气病人护理常规
是在病人自然通气和 或 氧合功能出现障碍时,运用器械 主要是呼吸机 使病人恢复有效通气并改善氧合的方法。1.护理评估和观察要点。1.1评估患者呼吸,发绀,血氧饱和度,血气分析的结果。1.2评估患者生活自理能力 完整性 出入量是否平衡。1.3观察痰的颜色 性质 气味 量 伴随症状 与体位的关系 影响睡...
腹部手术病人护理常规
腹部手术病人的护理常规。腹部手术病人的护理常规。在妇产科工作中,手术 占有相当重要的地位。手术既是 的过程也是创伤的过程,要保证手术的顺利进行 病人术后如期 则需要充分的术前准备和精心的术后护理,保证病人以最佳身心状态经历手术全过程。1.护理评估。1.1病史。询问病人与疾病相关情况。1.2身体评估。...