内一科十五支部医护质量管理实施方案

内一科（十五党支部）医护质量管理实施方案。

一、内一科质量管理小组：

1、巴音巴特——党支部书记、科主任，负责全盘医护质量，科研教学。

2、卿莉——组织委员、**长，主要负责护理质量，病房管理，。3、吾米提——宣传委员、主治医，主要负责医疗质量，科研教学。

二、工作计划：

1、指导思想。认真学习落实***同志“****”重要思想以及***总书记“保持共产党员先进性教育”活动内容，严抓质量关，为患者提供以人为本，以病人为中心，优质高效的医疗服务。严格按照院党委安排的本年度医院管理年实施办法认真执行、逐条落实。

2、加强医疗质量管理。

、按照“质量管理年”活动实施细则要求认真对照检查，找出问题及时整改。完善各及医师工作守则及核心工作制度，制定常见多发病例诊疗指南，做到按制度办事，以制度管人。保证医疗工作安全，有序的进行。

、加强病历质量管理。严格执行病历质量**质量控制制度，出院病历指控率要达到100%，运行病历每月随即抽查10份以上，结果纳入当月质控并与经济收入挂钩，发现问题及时整改。年底参加全院病历质量评比，结果与年底评先评优挂钩。

、加强业务学习，提高业务素质。利用上海专家、湖北专家来院工作之机，虚心请教，每周安排业务学习，查房指导，参与病历讨论。同时安排科室主任讲课，主治医讲课，高年资住院医师讲课，加强思想、技术、经验交流，形成浓厚的学习氛围，共同体高。

、加强带教实习工作。认真按照新疆医科大学教学实习医院计划要求，对来我院进修实习的学员安排讲课、教学查房、技能操作实践等，创造良好的学习工作环境。建立出入科登记制度，定期进行考核，严加管理。

保质保量完成实习计划。

3、护理质量管理方案。制定质量管理责任制；护理质量目标及措施；护理质量查房及循环管理；整体护理质量管理；护理文件质量管理；护理缺陷检控等项内容。

4、加强医德医风建设。认真学习贯彻医疗行业“十不准”要求，做到“五无医院”标准。大力弘扬无私奉，艰苦奋斗献精神，坚决堵绝和打击授受红包、回扣，吃请等商业腐败行为。

5、加强科研工作。要求工作人员争做学习性人才，学习性组织，争取每年有**，每2-3年有个科研项目和成果。

6、重视健康宣教。在做好住院病人的健康宣教工作的基础上，通过改进方式方法，走出医院到各农牧区，社区，老干群体中进行广泛宣传防病治病知识，提高他们保健意识，加强疾病上游预防，降低我州心脑血管病以及其他系统疾病的发病率。

7、努力开展新项目、新技术，提高我院心血管、消化系统、风湿免疫系统疾病诊治水。

平，有力推动我州医疗卫生事业的进一步发展。

8、健全专业梯队。我们通过克服种种困难，保持每年派出一名医生到湖北省或新医大、自治区医院进修6个月。同时有机会和条件允许，还可酌情选派人员参加短期培训。

总之争取在较短的时间建设一个合理的专业梯队，组建一个精干的专业技术队伍。

三、工作总结：

总结分析过去一年工作成绩和不足，采取有效措施及时予以整改提高。科内表彰鼓励工作表现突出的医护人员，以点带面，共同进步。对成绩不好或存在不足者予以帮助，批评教育，争取来年提高。

四、找出不足予以整改：

通过定期自查、病人反映（包括汇总意见簿内容）、领导检查等，找出科室存在的不足和问题，科室能够解决的立即进行整改，不能解决的问题向院党委反映解决。

内一科 十五支部 医护质量管理实施方案