个案工作相关参考知识点。
社工102 王亮。
1、名词解释：（4×5分＝20分）
1、同理心：p72
同理心：是指工作者进入并了解案主内心世界，并将这种了解传达给案主的一种技术与能力。同理心包括情绪同理和角色同理两个层面的内容，情绪同理即同感，是指工作者如同亲身体验地感受案主的感受，是一种受他人状况感动的能力。
角色同理是指工作者了解案主的情境、参考构架及观点的能力。角色同理要求工作者尽量放下自己的参考构架和文化背景，站在案主的角度去理解案主的问题及其相关的行为。
同理心作为一种会谈技巧，有三个层面的要素组成：①、知觉的能力，包括被动的能力和理解能力。首先，要培养自己对事情的敏感性，提高感受能力；其次就是前面讨论过的，要对案主专注的倾听；②、语言表达能力，包括说话能力和身体语言能力。
③、传达的及时性，同理心的传达必须是及时的，迟到的表达可能完全失去意义。
2、专业关系的含义：p97
、专业关系是为了达成特定目标而结成的关系，特定目标是双方关系的基础，特定目标一旦达成，专业关系就告一段落。关系的单一性、功能性，正是专业关系的特点。专业关系有明确的目的，个案工作专业关系的目的，是解决案主生活上的困难，以增进他（她）的生活适应能力。
专业关系不允许工作者在个案工作过程中获得个人的心里满足，专业关系的存在是有时间性的。
3、专业关系的基本要素：p99
、尊重，与其相对的是拒绝；②、同感，就是尝试进入案主的内在心理世界，用案主的眼光来看问题，与其相对的是空泛的建议；③、真诚一致，是指不虚假、不欺骗、不使用策略，真诚地表达自己的感受和想法，与其相对的是不一致；④、工作者的自我坦露，与其相对的是自我封闭；⑤、现实性，与其相对的是逃避；⑥、具体性，与其相对的是抽象性。
4、自我价值的概念：p200与参考p157（自我的概念）
萨提亚把有关对自己的感觉和想法，称为自我价值。个人良好的自我观念与自我评价是个人及家庭心理健康的基础。一个人的感觉、情绪与行为最终是由其自我价值决定的。
它是指在社会生活和社会活动中，社会和他人对作为人的存在的一种肯定关系。包括人的尊严，和保证人的尊严的物质精神条件。自我价值的实现必然要以对社会的贡献为基础；不依赖自身以外的人、事、物来证明的价值，完全由自我决定的价值，就是自我价值，是一种独立的人格。
5、abc理论：p176
理性情绪**模式对求助者心理失调的原因和机制进行深入细致的研究，并将研究的结果概括为abc理论。a代表引发事件，是指求助者所遇到的当前事件，事件的形式即可以是具体的事情，也可以是求助者的思想、感受、行为或对以前事件的回忆等，只要能够导致求助者的变化，都可以称为引发事件；b代表求助者的信念系统，是指求助者对引发事件的认知和评价，它即可以是理性的，也可以是非理性的。c代表引发事件之后出现的各种认知、情绪和行为。
2、简答题：（3×10分=30分）
1、移情与反移情：p120
、移情：在个案工作中，移情表现为案主不把工作者看作帮助他解决问题的专业人员，而把早年情感生活经验中对某特定人（尤其是父母）的特殊感受或反映投射到工作者身上，把其当做案主早年情感生活经验中的某特定人看待。移情有正向和负向两种，正向移情表现为案主对个案工作者情绪的依恋和理想化，甚至于把异性的工作者当作恋人；负向的移情如敌意、激动或愤恨，表现在无助的、抗拒的、否认的或追求赞许等行为上。
、反移情：在个案工作中，除了案主会发生移情外，工作者也会发生发移情。所谓反移情是指工作者对案主产生一种非现实的感情、态度与反应。
这种感情往往是专业人员过去与他人关系的经验之一，如今把它转移到其所服务的案主身上。反移情也有正向与负向两种，即工作者对案主的过分认同和认同过少。过分认同使工作者完全站在案主的立场上，只看到案主的长处而看不到案主的问题。
认同过少则往往产生于案主的粗暴与敌意。
2、代币管制法：p170
、它是根据操作性条件学习理论发展而来的一种**技术，它假设一种原无强化作用的刺激物与真正的强化物建立联系后，就会获得强化的作用。代币管制法与直接强化不同，它能在正确行为出现后及时给予强化，消除直接强化滞后现象，使得求助者的正确行为反应直接与强化物建立联系。建立一个代币管制体系需要经历以下几个阶段，一是确定行为修正计划；二是选择强化物；三是建立代币管制；四是执行计划；五是脱离代币管制。
3、个案会谈的技巧：p70（重点）
1）、支持性技巧：①、表达专注，是指工作者面向案主、愿意和案主在一起的心理态度；在生理上的专注行为表现为：面向案主、上身前倾、开放的姿态和良好的视线接触。
②、主动倾听：工作者主动积极地运用视听觉器官去搜集案主信息的活动。完全主动的倾听包括：
倾听案主的语言信息、观察案主的身体语言信息、解读案主其人；③、同理心：会谈的三方面技巧；④、鼓励支持：可以起到让案主表达、支持案主去面对和超越心理上的挣扎、增强案主自信及创造彼此信任的专业关系的目的。
2)、引领技巧：①、澄清：工作者引领案主对模糊不清的陈述作更详细、清楚的解说，使之成为清楚、具体的信息；②、对焦：
将游离的话题、过大的谈论范围，或同时出现的多个话题收窄，找出重心，并顺其讨论；③、摘要：工作者把案主过长的谈话或不同部分所表达的内容进行整理、概括和归纳，并作简要重点的摘述。
3）、影响性技巧：通过影响案主使其从新的角度或层面理解问题或采取其他方法解决问题的技巧。①、提供信息；②、自我披露；③、建议；④忠告；⑤、对质。
4、服务计划实施时工作者的角色：p136
、使能者：工作者利用自己的知识与技巧使案主发挥自己的能力，促使案主自身改变。让案主感觉到自己的价值和能力并进而调动起来，积极面对自己的问题，解决自己的问题；
、联系人：对案主实施有效的帮助，在很多情况下要动用一些资源，一方面工作者需要了解案主的需求，另一方面工作者本身就是一个掌握一些资源的人。
、教育者：作为榜样进行人际关系的示范，扮演一些角色甚至讲一些道理等等；
、倡导者：利用自己的权利和身份，积极倡议机构实行一些改革或动员案主一起争取一些合理的资源和权益；⑤、**者：很多情况下，案主有很大的心理困扰，工作者运用自己的知识和专业训练帮助案主宣泄郁闷的情绪，提高案主对自己认知能力，学习一些新的处事技巧以应对生活中的困难等等。
5、果敢训练：p171
果敢训练又称为决断训练或自信训练等，主要适用于人际关系的调整，其目的是帮助求助者在人际交往中顺利地表达自己难于表达的各种正面的或负面的感受，改善求助者的人际关系。
果敢训练一般需要经历以下几个步骤：一是确认需要进行果敢训练的问题；二是提高求助者进行果敢训练的动机；三是进行果敢行为的训练，改善求助者的人际关系。
3、案例分析：需要注意的方法与技巧（2×15分=30分）
1、接案与结案时的技巧：p127、p140
接案技巧：(1)、避免将求助者定义为“问题人”。尽量避免问求助者“你有什么问题”，这种提问有认定“求助者有问题”的嫌疑，使之产生心理的不愉悦感受。
2)、专注的聆听是工作者在这个时期最重要的技巧。工作者借助表达专注的姿态、表情及眼神，一方面传达对求助者的关切，另一方面对求助者的陈述和动作给予谨慎的注意，关注其隐藏在话语后面的情绪和问题。
3)、简明扼要，具体化。让求助者感受到工作者听明白了自己所陈述的问题，体会到一种被尊重的感觉。
4)、表达同理心和无条件的接纳。
5)、激发求助者的希望和平衡不舒服感，以此增强求助者成为案主的动机，这里包括将求助者的问题界定在一个能够解决的范围内等。
6)、工作者提供给求助者的服务也要看自己的能力，不能过早或过多地承诺，以避免求助者产生错误的期望。
结案的技巧：①、工作者和案主都觉得目标已经达到，在这种情况下双方提出结案的意愿；
、案主觉得自己离开工作者后有能力解决自己的问题。案主就已觉得自己很清楚自己的问题所在，也找到了解决问题的方法，相信自己能够解决问题，因此决定提前结案；③、工作者和案主感觉专业关系并不是很好，希望结案。④、工作者感觉案主出现了一些新的问题需要其他一些机构或者工作者为案主继续提供服务；⑤、其他一些原因比如工作者因为一些不可**的原因要离开等。
这种情况通常发生在工作者或者案主一方因为种种原因要离开原地而不能继续，因此其中一方提出结案。
2、心理与社会**模式的**思路：（基本假设、方法、技巧以及过程）p146、p147、p151
1）、基本假设：①、对人性的假设：该模式认为个体的发展受到生理、心理和社会三个方面因素的影响，而且这三个方面的因素又相互作用、共同影响求助者的成长过程。
②、对求助问题的假设：认为导致求助者的人际关系失调和心理困扰的原因主要涉及三个方面：一是求助者早年未被满足的欲望或者未被解决的情绪冲突压抑在心中，经常干扰求助者当前的生活，妨碍求助者的人际关系的适应；二是当前的社会环境的压力过于强烈，使求助者早年未被解决的问题表现出来，从而导致求助者的行为偏差；三是求助者的问题还与不良的自我功能和不良的超我相关。
③、对人际沟通的假设：该模式对人际沟通十分重视，认为它是保证人际互动有效进行的基础。人际沟通会影响求助者的家庭关系和求助者的社会角色的扮演；④、对求助者价值的假设：
该模式认为，每个求助者都是有价值的，他们都具有发展自己的潜能，只是未被开发而已。
2）、**方法和技巧：①、直接**技巧：非反映性直接**的技巧主要包括支持、直接影响和探索、描述、宣泄三种类型；a、核心是通过工作者的了解、接纳、同感和信任等削减求助者的焦虑和不安；b、直接影响是工作者通过直接表示自己的态度和意见促进求助者不良行为的改变和心理困扰的消除；c、探索、描述、宣泄不仅具有具有研究和诊断的功能，同时还具有**的作用；②、反应性直接**技巧：
现实反应、心理动力反映、人格发展反映；③、间接**技巧：其核心是希望通过改善求助者的外部环境来促进求助者不良行为的改变：根据不同的情况采取不同的**技巧、尊重求助者的自决权、选择合适的角色。
3）、**过程：p151研究、诊断、**。
3、人本**模式的基本假设与介入方法：p156、p158
基本假设：（1）、对人性的基本看法：该模式反对精神分析**的观点，它认为精神分析**模式是以心理障碍者的特点推论人性，把人视为充满各种本能冲动和矛盾的病态人。
（2）、求助者的主观经验世界：罗杰斯认为，只有从求助者的主观角度着手才能体会各种事件对于求助者的意义，理解求助者的各种内心感受的变化。（3）、自我概念：
罗杰斯认为自我概念是求助者对自己的看法，它包括求助者对自己的知觉和评价、对自己与他人关系的知觉和评价以及对环境的知觉和评价三部分。（4）、心理适应不良和心理适应失调：当求助者内化他人价值条件之后，就会出现求助者的自我和经验不一致、甚至冲突，求助者为了维护自我概念就会曲解和否认经验，主要表现：
选择性知觉、曲解、否定。
**的方法和技巧：（1）、注重工作者的品格和态度；（2）、注重个案扶到关系：a、表里如一；b、不评价；c、同感；d、无条件接纳；e、无条件的爱；f、保持独立性。
（3）、注重个案辅导过程；（4）、注重非指导性影响技巧。
4、特殊群体需求的相关分析、马斯洛基本需求理论（五个需求层次：生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求、自我实现需求）
概率论习题答案 河科大
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