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蒙医学基础学习。

杨老：蒙医药学之所以在千百年来能够为蒙古族的民族繁荣昌盛和防病治病服务，因为它不仅仅是医疗经验的积累，而且具有从实践中升华出来的一整套学术理论。在漫长的历史发展过程中，接受祖国医学-中医学的唯物主义和辨证法思想-阴阳、五元学说的影响，吸收了印度医学的部分基础理论。

并不断的得到充实和提高，逐步形成了独特的民族医学体系。传统蒙医**最早有以寒热来解释疾病本质的理论学说。如古代北方民族的灸bing(蒙古灸，又如传统的冷fu 法和酸马奶**，都是以热制寒或以冷制热的原理**寒症或热症的**。

这就是蒙医学对人体生理及病理的寒热理论的起源。

蒙医学在临床实践中，虽然应用阴阳、五行学说和印度的占星五元学说，但更主要的是以三根七素理论为指导，同时强调整体观念。以此解释人体是一个复杂的矛盾统一体，人体内部各脏腑之间，脏腑与体表感觉器官之间，通过黑脉与白脉的运作传导作用，互相联系，构成整体。

14世纪，印度《金光阴最盛王经》被译成蒙文，其中之古代印度医著《圣心八部医法秘书》的“vayu体风素”、“pitta胆汁素”、“kapha粘液素”致病理论首次传播于蒙古地区，给蒙医理论的萌生以很大的影响。这样，蒙医学吸收了中医及印度医学的以阴阳五元学说为基础的赫依、希拉、巴达干的三根理论和七素理论及临床**以及汉医学知识，结合本地区的特点和民间**，创造性地加以改造和发展。17世纪，蒙医学家们编写了很多医书，如伊希巴拉吉尔在他编著的《甘露四部》里，专章论述“寒症**”、“寒冷相搏症的**”和“寒热相互转化”等，阐明了寒热症的病理理论。

并提出“所有疾病可归纳为赫依病、希拉病、巴达干并、血病、黄水病、虫病等六种基本病症(简称六基症”,奠定了六基症理论，也就是六因辨证学说，18世纪，蒙医学已形成了以寒热理论为主导的独立的理论体系。

学习心得：从蒙医理论基础的起源我深深地认识到蒙医药学的特色，首先我应该掌握以寒热理论为主导的独特的理论体系，在**中注重“寒者热之，热者寒之，虚则补之，实则泻之”的**原则。对于疾病的认识我应该依据医学理论体系客观的认识疾病的本质与机理，运用所学的中西医医学理论来认识和研究蒙医三根(赫依、希拉、巴达干七素(食物精华、血、肉、脂、骨、骨髓、**、阴阳五行及五元、脏腑理论学说。

在掌握蒙医理论基础之上有效的做好蒙中西医结合理论与临床实践工作。

二！杨老：三根学说---人体赖以进行生命活动的三种能量和基本物质---赫依、希拉、巴达干简称为三根。

我们现在一起运用蒙中西医结合的理念共同学习以及认识三根学说，今天重点以研究赫依为主。

一、赫依。1概念：赫依大致相当于“气”、“风”之意，等同于中医理论学说中的“气”“肝风”,在现代医学中意指于人体器官的功能。

2分布：人体总赫依赖于腰胯部，存在于脏腑、骨骼、肌肉和触觉等等部位。

3作用：赫依之作用：赫依在人体正常生理活动中，具有维持生命活动推进血液运行，司理呼吸，分解食物，增进体力，使五官功能正常及意识清楚，传宗接代，支配肢体活动功能反射等作用，且为希拉、巴达干二根之能以保持相对平衡状态的调节者，同时也是人体维持健康和延年益寿的引导者。

4特性：浮、凉、涩、细、动、坚。

a.浮：轻扬在上之意，如人的行动灵活，心情急躁，反应敏锐等表现均为浮的特征。类似于中医---气的功能，属阳。

b.凉：与温相反。如赫依体质的人不能忍受寒冷即为凉之特征。

c.涩：与柔软相反之意。如人的**粗糙和心情执拗、急躁等表现，均为涩的特征。

d.细：为细小孔道而言。赫依在人体中无孔不入，无处不到，走窜周身的表现，均为细的特征。

e.动：与固想法，之飘忽不安定而言。如睡眠不实、好动和性情不安定等表现，均为动之特征。

f.坚：指坚硬而言。如肠胃耐于泻药为坚之特征。

从学习中可以认识到赫依中的“浮”,在现代医学中认为表现在中枢系统中主要以情智的功能。

在呼吸系统中---支持呼吸的主要功能。

在循环系统中主要---血液循环的主要动力。

在消化系统中---分解与吸收。

在泌尿系统中---生育功能。

凉”--赫依体质的人多偏瘦。

涩”--粗糙、急躁、简单皆为特征。

细”--精微物质的运行。

动”--气化功能。

坚”--机体功能中的韧性。

赫依之分类：按赫依之对人体不同部位起不同作用的情况，又把赫依分为5种：

a.司命赫依：位于主脉和头顶部，运行于咽喉及胸腔内。

它的功能是吞咽饮食，司理呼吸(相当于西医呼吸系统功能，排出唾液，打喷嚏，作嗳气，能使头脑感觉器官清明(西医中神经系统功能，增强记忆，维持精神正常。

b.上行赫依：位于胸部，运行于喉、舌、鼻3处。有主司语言，增气力，焕发容颜，充满活力，使精神振奋，思考明确的功能。

c.普行赫依(西医中循环系统功能：位于心脏，遍行于全身。有主司支撑身体，心脏之张缩，推进血液循环，四肢之举止，孔窍之起闭开合及输送精华于全身各部等功能。

d.调火赫依：位于胃部，运行于腹腔内各消化系管道等处。

由于它是三阳之一，所以具有调节胃火(西医中消化系统功能，增强胃肠活动能力，将食物分解为精华与糟粕以及促使血液等之生化和成熟等功能。

e.下清赫依(泌尿系统功能：位于**，运行于大肠，直肠等消化道末端、精府、**及膀胱、尿道、大腿内侧等处。功能是主司**、月经和二便的排泄与控制，以及产妇的分娩等。

学习心得：通过学习与理解我认为蒙医学中的赫依类似于中医理论学说中的“气”。

一基本概念。

气：是人体内活力很强的、不断运动的极精微物质，是构**体和维。

持人体生命活动的基本物质。

二生成。1.生成之源：(1先天之精气(元气；(2水谷之精气(营气、卫。

气；(3自然界的清气。

2.相关脏腑功能：(1肾，生气之跟(先天精气，藏之于肾；(2

脾胃，生气之源(水谷精气，依赖脾胃；(3肺，生气之主(自。

然界清气，吸收与肺。

三功能。1.推动作用：(1推动人体生长发育；(2推动脏腑经络生理活动；

3推动精血津液生成，运行输布。

2.温煦作用：(1温煦机体，维持正常体温；(2温煦各脏腑、经。

络、形体、官窍；(3温煦精血津液。

3.营养作用：(1行于肌表的卫气，营养体表肌肉皮毛组织；(2

经络之气输送营养，濡养组织器官；(3营气化生血液，营养全身。

4.固摄作用：(1统摄血液，防止其逸出脉外；(2固摄汗液、尿。

液、唾液、胃液、肠液，防止其过多排出及无故流失；(3固摄精。

液。5.防御作用：(1护卫肌表，防御外邪；(2保卫机体，驱邪外出。

四运动(气机。

1.基本形式：升降出入。

2.功能：协调平衡。

3.生理体现：(1在上者宜降(心肺；(2六腑以降为顺；(3在。

下者宜升(肝肾；(4脾胃居中，升降转输的枢纽。

4.气机失常：(1气滞，气机受阻较甚；(2气逆，气的上升太过。

或下降不及；(3气陷，气的上升不及或下降太过；(4气脱，气的外出太过而不能内守；(5气闭，气不外达而郁结闭塞于内。

五分类。1.元气(原气，真气：(1肾之先天之精所化生，通过三焦流行于。

全身；(2推动和调节人体生长发育和生殖机能，推动和调控个脏。

腑经络形体官窍功能；(3元气不足，则生长发育迟缓，生殖机能。

低下及未老先衰。

2.总气：(1水谷精气与自然之清气聚于胸中，出于肺，灌注心脉，沿三焦向下至丹田；(2走息道，司呼吸；(3贯心脉，行气血；

4下丹田，资先天；(5助视、听、言、动。

3.营气(荣气，营阴：(1行于脉中，具有营养作用的气，由脾胃。

运化的水谷精微中精华部分所化生；(2人脉中运行全身，化生血。

液(营血，营养全身。

4.卫气：(1行于脉外而具有保卫作用的气，由脾胃运化的水谷微精。

中剽悍滑利部分所化生；(2脉外运行全身；(3防御外邪，卫。

气虚弱则易感外邪；(4温养脏腑肌肉皮毛，调控腠理，卫气虚亏。

则无汗、多汗或自汗。

在人体中无处不在，“气行则血行”,人体的脏腑荣养离不开气的功能而脏腑活动是人体生命活动的主要基础。人体气血运行主要由经络活动实现，而经络连接脏腑、连接四肢百骸。

同时“赫依”类似于现代医学中人体各器官的功能，维系着人体正常的生理功能。比如中枢系统中的精神领域活动(表现为兴奋、愉悦、急躁…,呼吸系统中的氧化功能，循环系统中的血液运行，消化系统中的营养物质吸收，泌尿系统中的精华物质新陈代谢。综上所述“赫依”可以理解为人体生命活动中的动力部分。

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