2023年心脏外科护理试题。
一单选题。1下列哪项不是人工心肺机的基本组成部分（e）
a血泵b氧合器c过滤器d血液浓缩器e加压器。
2下列属于无分流型先天性心脏病是（c）
a房间隔缺损b动脉导管未闭c主动脉缩窄d大动脉转位e法洛氏四联症。
3房缺修补术后出现急性左心衰的主要护理措施中错误的是（b）
a严格控制输液量及输液速度。
b术前可疑左房高压或左心功能不全者，需12小时监测左房压，注意是否出现肺静脉高压。
c加强观察，出现呼吸困难、发绀、咳泡沫痰时警惕肺水肿，立即通知医生。
d遵医嘱使用吗啡、利尿剂、强心剂并及时清理呼吸道。
e应用呼吸机辅助呼吸时，采用呼气末正压呼吸。
4进行有创动脉压监测注意事项中有误的是（b）
a严格执行无菌操作，防止感染。
b有创动脉测压常选用股动脉。
c测压、取血等过程严防空气进入导致气栓。
d观察穿刺部位有无出血、肿胀、导管有无脱落。
e测压前调零点。
5心源性呼吸困难最先出现的是（c）
a端坐呼吸b心源性哮喘c劳力性呼吸困难d夜间阵发性呼吸困难e急性肺水肿。
6心源性水肿常首先表现为（c）
a心前区水肿 b眼睑水肿 c足踝部、胫前水肿d 胸腔积液或心包积液 e腹水。
7下列急性肺水肿的护理措施中哪项不妥(b)
a指导患者取坐位或半卧位，两腿下垂。
b给予持续低流量吸氧。
c遵医嘱西地兰缓慢静脉注射。
d皮下注射或静推吗啡。
e给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注。
8应用洋地黄**期间，下列护理措施不妥的是(b)
a嘱咐患者按时服药 b 如果漏服药物，需及时补服c 嘱患者低盐饮食 d给药前数患者心率 e观察患者的心电图变化和血药浓度。
9患者心功能ⅵ级的休息方式应该是（e）
a活动没有任何限制 b避免重体力活动c 充分休息，增加睡眠时间d卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动 e绝对卧床休息。
10洋地黄类药物中毒所致的心律失常中，下列最常见的是（c）
a室上性心动过速 b室颤 c室性期前收缩 d窦性心动过速 e窦性心动过缓。
11对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，下列不妥的是(c)
a保持患者身心休息，减轻心脏负荷。
b保持**清洁干燥，防止破损和感染。
c应用强效排钾利尿剂期间，注意血钠水平的变化。
d限制钠盐摄入。
e老年患者不可输液过快。
12病毒性心肌炎患者在发病前1-3周常有（d）
a心前区隐痛 b胸闷、心悸 c各种心律失常出现d 呼吸道或肠道感染 e轻度呼吸困难。
13正常**二尖瓣瓣口的横截面积是(a)
a4-6cm2 b2-3cm2 c1-3cm2 d2.5-3.5cm2 e1.5-2.5cm2
14急性心肌梗死出现下列哪种心律失常是需要紧急处理（e）
a窦性心动过速 b第二度i型房室传导阻滞c 偶发室早 d心房颤动 e室性心动过速。
15急性下壁心肌梗死易发生的心律失常类型为（b）
a室性心动过速 b房室传导阻滞c 频发室早d 心房颤动 e 多源性室早。
16人工瓣膜置换术后，患者常用的抗凝剂是（b）
a肝素 b华法林 c香豆素片 d阿司匹林 e双嘧达莫。
17心导管检查术后应尤其注意观察(e)
a体温b脉搏c呼吸d血压 e穿刺部位出血情况。
18冠心病发**素中不可改变的因素是（a）
a老年 b高血压c 高血脂 d 糖尿病e 缺乏体力活动。
19女性29岁，因风湿性心脏病行二尖瓣置换。术后服药华法林，健康教育中最重要的是（a）
a定期检查凝血功能 b适量运动 c每日摄入足量蛋白质 d预防感染 e保持心情愉快。
20心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用(b)
a．吗啡b．洋地黄c．利尿剂d．硝酸甘油e．多巴酚丁胺。
21下列关于急性病毒性心肌炎患者的护理措施不妥的是(c)
a活动期应绝对卧床休息4周-3个月。
b 给予富含维生素和优质蛋白质的饮食
c只要症状消失即可指导其开始增加活动。
d避免刺激性食物。
e 注意有无心律失常和心功能改变。
22急性心脏压塞beck三联征包含（e）
a静脉压升高，心搏微弱 b静脉压升高，动脉压高 c心音遥远，脉压高 d颈静脉怒张，动脉压高e静脉压高，心音遥远，脉压小、动脉压降低。
23患者男性，51岁，近1个月劳累后感到心前区疼痛，诊断冠心病，心绞痛。患者吸烟30年，每天30支，平日喜食白酒和浓茶，饮食不规则，检查发现甘油三酯高。责任**在向该患者健康教育是，哪项不正确（c）
a戒烟，限酒，不饮浓茶 b胸痛发作立即含服1片硝酸甘油 c胸痛发作立即含服1片硝酸甘油不能缓解半小时后再服1片 d保持情绪稳定，不可过度劳累 e随时携带硝酸甘油，按医嘱服药，定期复查。
24为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是（c）
ax线检查b 心电图 c超声心** d介入检查 e主动脉造影。
25风心病患者入院后心脏彩超检查二尖瓣瓣口面积为1.0cm2,该患者瓣膜狭窄的程度是（c）
a正常下限 b轻度狭窄c 重度狭窄 d中度狭窄 e轻中度狭窄。
26风心病患者左房内有附壁血栓，**给予的护理措施中不妥的是（e）
a监测生命体征 b评估患者有无呼吸困难、乏力、食欲减退、尿少等症状 c 检查有无肺部啰音、肝大、下肢水肿等心力衰竭体征 d给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食 e 鼓励并协助患者翻身，活动下肢防止下肢深静脉血栓形成。
27下列不符合房性期前收缩心电图特点的是（e）
a p波提前发生，形态与窦性p波不同 b伴室内差异传导时qrs波可宽大畸形 c 提前的p波p-r间期大于0.12秒 d 提前的p波后继以形态正常的qrs波 e期前收缩后多有一完全代偿间歇。
28对于急性心肌梗死**对患者溶栓的护理措施不妥的是（e）
a询问有无溶栓的禁忌症 b 准确迅速的配置溶栓药物 c观察有无过敏 d观察患者有无发生出血 e患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，应及时通知医生。
29心脏猝死的最常见**：（c）
a瓣膜性心脏病b缩窄性心包炎c冠心病 d心肌病e先心病。
30女，36岁，患风心病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，**苍白，唇绀，大动脉搏动们不到，呼吸停止，其原因是(d)
a．脑栓塞。
b．急性左心衰竭。
c．癫痫大发作。
d．心脏性猝死。
e．急性右心衰竭。
二多选题。1组成心脏瓣膜的有（abde）
a肺动脉瓣 b主动脉瓣 c动静脉瓣 d二尖瓣 e三尖瓣。
2、肺动脉高压可见于（abce ）
a、室间隔缺损 b、房间隔缺损
c、动脉导管未闭 d、法洛四联症
e、肺源性心脏病。
3、肺动脉高压的x线表现有（abce ）
a、肺动脉段突出 b、肺动脉分支增粗
c、肺门血管搏动增强d、左室增大e、右心增大。
4、法洛四联症平片的x线表现为（abcd ）
a、靴形心脏 b、右室增大
c、左房不大 d、肺血减少 e、左心室增大。
5、诊断缩窄性心包炎最重要的三种征象为（abc ）
a、上腔静脉扩张 b、心包增厚。
c、心包钙化 d、胸腔或心包积液。
e、室间隔扭曲成角。
6心脏骤停可靠的判断依据是（abcde）
a呼吸停止b 心音消失 c瞳孔散大 d意识丧失和大动脉搏动消失 e 瞳孔对光反射消失
7心绞痛常见症状有哪些（abde）
a发作性胸痛b伴压迫，紧缩或发闷感c位于胸骨下段，可波及心前区d舌下含服硝酸甘油3-5分钟缓解e常因体力劳动或情绪激动诱发。
8下列用于高血压药物**的有：(abcde)
a氢氯噻嗪 b美拖洛尔 c 硝苯地平d 哌唑嗪e 氯沙坦。
9病毒性心肌炎患者主要体征（abde）
a出现与发热程度不平行的心动过速 b各种心律失常 c心尖部第一心音增强。
d 出现第三心音 e舒张期奔马律。
10引起心影普遍增大的疾病有（abcd ）
a、心包积液
b、扩张型心肌病。
c、严重贫血性心脏病
d、风湿性心脏病—二尖瓣狭窄及关闭不全伴心衰。
e、慢性肺源性心脏病。
三填空题。1体外循环指将回心的上下腔静脉血和右心房静脉血引出体外，经人工心肺机进行氧合并排出二氧化碳，经过调节温度和过滤后，再由人工心泵回体内动脉继续血液循环的生命支持技术。
2心脏的传导系统由特殊心肌细胞构成。窦房结产生的节律性兴奋通过结间束、房室结区、房室束、左右束支和浦肯野纤维传导系统扩布到心房肌和心室肌，引起心房和心室的节律性收缩与舒张。
3法洛氏四联症主要包括4种解刨畸形，即肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。是最常见的发绀型先天性心脏病，主要症状包括发绀、喜爱蹲踞和缺氧发作。
4急性心肌梗死后的活动安排，根据病情和患者活动过程的反应，逐渐增加活动量、活动持续时间和次数。第一周：前3天绝对卧床休息，可进行关节被动活动：
第4天起可进行关节主动运动，床边使用坐便器。第2周：座椅子就餐、洗漱等，由床边站立逐步过渡到床边步行、室内步行、室外走廊散步、做医疗体操。
若病情稳定，体力增加，可考虑出院。
5临床上常用的人造心脏瓣膜为机械瓣和生物瓣两种，我国目前使用量最大的人造瓣膜为机械瓣，具有耐久性好的优点。
6冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使官腔狭窄或阻塞，引起冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。冠心病的**分为药物**、介入**和外科手术**，应根据病人具体情况选择最佳的**方案。
2023年社区护理指导 重症胸外伤护理
迅速脱去或剪开衣服，立即清除口腔及咽喉部血块 呕吐物 泥土及分泌物，必要时用拉舌钳牵出后坠的舌根或托起下领，使呼吸道通畅。对于严重肺挫伤或支气管断裂的患者，禁忌健侧卧位，以防伤侧积血流入健侧支气管引起窒息。血压平稳无禁忌的患者可取半卧位，休克或昏迷患者应取平卧头侧位，以防血块 呕吐物 分泌物堵塞呼吸...
2023年心外ICU工作总结
新年将至，回顾过去一年，心外icu护理工作总结如下 一 监护工作量统计。过去的一年里，1月至11月监护例数达700例，其中先心病病人389例 占55.57 瓣膜病人139例 占19.86 搭桥术病人109例 15.57 法洛氏四联症病人23例 3.29 大血管置换术后病人8例，换瓣并搭桥术后病人7例...
南外2019试题
数学题1 一个等边六边形的房子一角拴着一条狗，六边形变长为1m，栓狗绳长2m，狗绕着房子行走，它能走出多少面积？圆周率取3 数学题2 求数字题，a,b,c是3个不同的自然数 其中。b c 10 ab ca dbd问 a,b,c各是什么数。数学3mary今年的年龄是弟弟的2倍，爸爸的年龄是mary的2...