2023年心脏外科护理试题。
一单选题。1下列哪项不是人工心肺机的基本组成部分（e）
a血泵b氧合器c过滤器d血液浓缩器e加压器。
2下列属于无分流型先天性心脏病是（c）
a房间隔缺损b动脉导管未闭c主动脉缩窄d大动脉转位e法洛氏四联症。
3房缺修补术后出现急性左心衰的主要护理措施中错误的是（b）
a严格控制输液量及输液速度。
b术前可疑左房高压或左心功能不全者，需12小时监测左房压，注意是否出现肺静脉高压。
c加强观察，出现呼吸困难、发绀、咳泡沫痰时警惕肺水肿，立即通知医生。
d遵医嘱使用吗啡、利尿剂、强心剂并及时清理呼吸道。
e应用呼吸机辅助呼吸时，采用呼气末正压呼吸。
4进行有创动脉压监测注意事项中有误的是（b）
a严格执行无菌操作，防止感染。
b有创动脉测压常选用股动脉。
c测压、取血等过程严防空气进入导致气栓。
d观察穿刺部位有无出血、肿胀、导管有无脱落。
e测压前调零点。
5心源性呼吸困难最先出现的是（c）
a端坐呼吸b心源性哮喘c劳力性呼吸困难d夜间阵发性呼吸困难e急性肺水肿。
6心源性水肿常首先表现为（c）
a心前区水肿 b眼睑水肿 c足踝部、胫前水肿d 胸腔积液或心包积液 e腹水。
7下列急性肺水肿的护理措施中哪项不妥(b)
a指导患者取坐位或半卧位，两腿下垂。
b给予持续低流量吸氧。
c遵医嘱西地兰缓慢静脉注射。
d皮下注射或静推吗啡。
e给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注。
8应用洋地黄**期间，下列护理措施不妥的是(b)
a嘱咐患者按时服药 b 如果漏服药物，需及时补服c 嘱患者低盐饮食 d给药前数患者心率 e观察患者的心电图变化和血药浓度。
9患者心功能ⅵ级的休息方式应该是（e）
a活动没有任何限制 b避免重体力活动c 充分休息，增加睡眠时间d卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动 e绝对卧床休息。
10洋地黄类药物中毒所致的心律失常中，下列最常见的是（c）
a室上性心动过速 b室颤 c室性期前收缩 d窦性心动过速 e窦性心动过缓。
11对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，下列不妥的是(c)
a保持患者身心休息，减轻心脏负荷。
b保持**清洁干燥，防止破损和感染。
c应用强效排钾利尿剂期间，注意血钠水平的变化。
d限制钠盐摄入。
e老年患者不可输液过快。
12病毒性心肌炎患者在发病前1-3周常有（d）
a心前区隐痛 b胸闷、心悸 c各种心律失常出现d 呼吸道或肠道感染 e轻度呼吸困难。
13正常**二尖瓣瓣口的横截面积是(a)
a4-6cm2 b2-3cm2 c1-3cm2 d2.5-3.5cm2 e1.5-2.5cm2
14急性心肌梗死出现下列哪种心律失常是需要紧急处理（e）
a窦性心动过速 b第二度i型房室传导阻滞c 偶发室早 d心房颤动 e室性心动过速。
15急性下壁心肌梗死易发生的心律失常类型为（b）
a室性心动过速 b房室传导阻滞c 频发室早d 心房颤动 e 多源性室早。
16人工瓣膜置换术后，患者常用的抗凝剂是（b）
a肝素 b华法林 c香豆素片 d阿司匹林 e双嘧达莫。
17心导管检查术后应尤其注意观察(e)
a体温b脉搏c呼吸d血压 e穿刺部位出血情况。
18冠心病发**素中不可改变的因素是（a）
a老年 b高血压c 高血脂 d 糖尿病e 缺乏体力活动。
19女性29岁，因风湿性心脏病行二尖瓣置换。术后服药华法林，健康教育中最重要的是（a）
a定期检查凝血功能 b适量运动 c每日摄入足量蛋白质 d预防感染 e保持心情愉快。
20心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用(b)
a．吗啡b．洋地黄c．利尿剂d．硝酸甘油e．多巴酚丁胺。
21下列关于急性病毒性心肌炎患者的护理措施不妥的是(c)
a活动期应绝对卧床休息4周-3个月。
b 给予富含维生素和优质蛋白质的饮食
c只要症状消失即可指导其开始增加活动。
d避免刺激性食物。
e 注意有无心律失常和心功能改变。
22急性心脏压塞beck三联征包含（e）
a静脉压升高，心搏微弱 b静脉压升高，动脉压高 c心音遥远，脉压高 d颈静脉怒张，动脉压高e静脉压高，心音遥远，脉压小、动脉压降低。
23患者男性，51岁，近1个月劳累后感到心前区疼痛，诊断冠心病，心绞痛。患者吸烟30年，每天30支，平日喜食白酒和浓茶，饮食不规则，检查发现甘油三酯高。责任**在向该患者健康教育是，哪项不正确（c）
a戒烟，限酒，不饮浓茶 b胸痛发作立即含服1片硝酸甘油 c胸痛发作立即含服1片硝酸甘油不能缓解半小时后再服1片 d保持情绪稳定，不可过度劳累 e随时携带硝酸甘油，按医嘱服药，定期复查。
24为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是（c）
ax线检查b 心电图 c超声心** d介入检查 e主动脉造影。
25风心病患者入院后心脏彩超检查二尖瓣瓣口面积为1.0cm2,该患者瓣膜狭窄的程度是（c）
a正常下限 b轻度狭窄c 重度狭窄 d中度狭窄 e轻中度狭窄。
26风心病患者左房内有附壁血栓，**给予的护理措施中不妥的是（e）
a监测生命体征 b评估患者有无呼吸困难、乏力、食欲减退、尿少等症状 c 检查有无肺部啰音、肝大、下肢水肿等心力衰竭体征 d给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食 e 鼓励并协助患者翻身，活动下肢防止下肢深静脉血栓形成。
27下列不符合房性期前收缩心电图特点的是（e）
a p波提前发生，形态与窦性p波不同 b伴室内差异传导时qrs波可宽大畸形 c 提前的p波p-r间期大于0.12秒 d 提前的p波后继以形态正常的qrs波 e期前收缩后多有一完全代偿间歇。
28对于急性心肌梗死**对患者溶栓的护理措施不妥的是（e）
a询问有无溶栓的禁忌症 b 准确迅速的配置溶栓药物 c观察有无过敏 d观察患者有无发生出血 e患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，应及时通知医生。
29心脏猝死的最常见**：（c）
a瓣膜性心脏病b缩窄性心包炎c冠心病 d心肌病e先心病。
30女，36岁，患风心病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，**苍白，唇绀，大动脉搏动们不到，呼吸停止，其原因是(d)
a．脑栓塞。
b．急性左心衰竭。
c．癫痫大发作。
d．心脏性猝死。
e．急性右心衰竭。
二多选题。1组成心脏瓣膜的有（abde）
a肺动脉瓣 b主动脉瓣 c动静脉瓣 d二尖瓣 e三尖瓣。
2、肺动脉高压可见于（abce）
a、室间隔缺损 b、房间隔缺损。
c、动脉导管未闭 d、法洛四联症。
e、肺源性心脏病。
3、肺动脉高压的x线表现有（abce）
a、肺动脉段突出 b、肺动脉分支增粗。
c、肺门血管搏动增强d、左室增大e、右心增大。
4、法洛四联症平片的x线表现为（abcd）
a、靴形心脏 b、右室增大。
c、左房不大 d、肺血减少 e、左心室增大。
5、诊断缩窄性心包炎最重要的三种征象为（abc）
a、上腔静脉扩张 b、心包增厚。
c、心包钙化 d、胸腔或心包积液。
e、室间隔扭曲成角。
6心脏骤停可靠的判断依据是（abcde）
a呼吸停止b 心音消失 c瞳孔散大 d意识丧失和大动脉搏动消失 e 瞳孔对光反射消失
7心绞痛常见症状有哪些（abde）
a发作性胸痛b伴压迫，紧缩或发闷感c位于胸骨下段，可波及心前区d舌下含服硝酸甘油3-5分钟缓解e常因体力劳动或情绪激动诱发。
8下列用于高血压药物**的有：(abcde)
a氢氯噻嗪 b美拖洛尔 c 硝苯地平d 哌唑嗪e 氯沙坦。
9病毒性心肌炎患者主要体征（abde）
a出现与发热程度不平行的心动过速 b各种心律失常 c心尖部第一心音增强。
d 出现第三心音 e舒张期奔马律。
10引起心影普遍增大的疾病有（abcd）
a、心包积液。
b、扩张型心肌病。
c、严重贫血性心脏病。
d、风湿性心脏病—二尖瓣狭窄及关闭不全伴心衰。
e、慢性肺源性心脏病。
三填空题。1体外循环指将回心的上下腔静脉血和右心房静脉血引出体外，经人工心肺机进行氧合并排出二氧化碳，经过调节温度和过滤后，再由人工心泵回体内动脉继续血液循环的生命支持技术。
2心脏的传导系统由特殊心肌细胞构成。窦房结产生的节律性兴奋通过结间束、房室结区、房室束、左右束支和浦肯野纤维传导系统扩布到心房肌和心室肌，引起心房和心室的节律性收缩与舒张。
3法洛氏四联症主要包括4种解刨畸形，即肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。是最常见的发绀型先天性心脏病，主要症状包括发绀、喜爱蹲踞和缺氧发作。
4急性心肌梗死后的活动安排，根据病情和患者活动过程的反应，逐渐增加活动量、活动持续时间和次数。第一周：前3天绝对卧床休息，可进行关节被动活动：
第4天起可进行关节主动运动，床边使用坐便器。第2周：座椅子就餐、洗漱等，由床边站立逐步过渡到床边步行、室内步行、室外走廊散步、做医疗体操。
若病情稳定，体力增加，可考虑出院。
5临床上常用的人造心脏瓣膜为机械瓣和生物瓣两种，我国目前使用量最大的人造瓣膜为机械瓣，具有耐久性好的优点。
6冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使官腔狭窄或阻塞，引起冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。冠心病的**分为药物**、介入**和外科手术**，应根据病人具体情况选择最佳的**方案。
7先天性心脏病根据左右两侧及大血管之间有无分流可将先心病分为3类：左向右分流型，右向左分流型和无分流型。
2023年社区护理指导 重症胸外伤护理
迅速脱去或剪开衣服，立即清除口腔及咽喉部血块 呕吐物 泥土及分泌物，必要时用拉舌钳牵出后坠的舌根或托起下领，使呼吸道通畅。对于严重肺挫伤或支气管断裂的患者，禁忌健侧卧位，以防伤侧积血流入健侧支气管引起窒息。血压平稳无禁忌的患者可取半卧位，休克或昏迷患者应取平卧头侧位，以防血块 呕吐物 分泌物堵塞呼吸...
2023年心外ICU工作总结
新年将至，回顾过去一年，心外icu护理工作总结如下 一 监护工作量统计。过去的一年里，1月至11月监护例数达700例，其中先心病病人389例 占55.57 瓣膜病人139例 占19.86 搭桥术病人109例 15.57 法洛氏四联症病人23例 3.29 大血管置换术后病人8例，换瓣并搭桥术后病人7例...
南外2019试题
数学题1 一个等边六边形的房子一角拴着一条狗，六边形变长为1m，栓狗绳长2m，狗绕着房子行走，它能走出多少面积？圆周率取3 数学题2 求数字题，a,b,c是3个不同的自然数 其中。b c 10 ab ca dbd问 a,b,c各是什么数。数学3mary今年的年龄是弟弟的2倍，爸爸的年龄是mary的2...