2023年新编心肺复苏指南锦集

发布 2023-06-17 04:43:28 阅读 6329

学会心肺复苏对于每个人都会很有用,生活中有很多意外,很难保证我们是时时安全的。为了能够有危急时刻挽救生命,建议大家一定要学会初步的心肺复苏方法!

bou/cpr580心肺复苏模拟人(2010操作标准)

美国心脏学会(aha)2010国际心肺复苏(cpr)&心血管急救(ecc)指南标准[1]

1)胸外按压频率由2023年的100次/分改为“至少100次/分”

2)按压深度由2023年的4-5cm改为“至少5cm”

3)人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变

4)强烈建议普通施救者仅做胸外按压的cpr,弱化人工呼吸的作用,对普通目击者要求对abc改变为“cab”即胸外按压、气道和呼吸

5)除颤能量不变,但更强调cpr

6)肾上腺素用法用量不变,不推荐对心脏停搏或pea者常规使用阿托品

7)维持rosc的血氧饱和度在94%-98%

8)血糖超过10mmol/l即应控制,但强调应避免低血糖

9)强化按压的重要性,按压间断时间不超过5s

提高抢救成功率的主要因素

1、将重点继续放在高质量的cpr上

2、按压频率至少100次/分(区别于大约100次/分)

3、胸骨下陷深度至少5 ㎝

4、按压后保证胸骨完全回弹

5、胸外按压时最大限度地减少中断

6、避免过度通气

cpr操作顺序的变化:a-b-c→→c-a-b

心肺复苏操作流程。

首先评估现场环境安全。

1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。

2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒…)告知无呼吸,

3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪!

4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。

5、松解衣领及裤带。

6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm)

7、打开气道;仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。

8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“ce”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。

9、持续2分钟的高效率的cpr:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束)

10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。

11、整理病人,进一步生命支持。

心肺复苏 = 清理呼吸道) +人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药

据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡**1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加cpr初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。

心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的cpr,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的cpr按abc进行。 先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。

这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。

a(airway):保持呼吸顺畅

b(breathing):口对口人工呼吸

c(circulation):建立有效的人工循环

a 保持呼吸顺畅

昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道,所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰,并以另一手抬起后颈部或托起下颏,保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰;若疑有气道异物,应从患者背部双手环抱于患者上腹部,用力、突击性挤压。

b 口对口人工呼吸

在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 ),然后深吸一大口气,迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹气 , 然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。

每次吹气间隔1.5秒,在这个时间抢救者应自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸,直至专业抢救人员的到来。

c 建立有效的人工循环

检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。

如果患者停止心跳,抢救者应握紧拳头,拳眼向上,快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳,如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。

如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。

选择胸外心脏按压部位:先以左手的中指、食指定出肋骨下缘,而后将右手掌侧放在胸骨下1/3,再将左手放在胸骨上方,左手拇指邻近右手指,使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上,手指间互相交错或伸展。

按压力量经手跟而向下,手指应抬离胸部。 胸外心脏按压方法:急救者两臂位于病人胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,对中等体重的**下压深度应大于5厘米,而后迅速放松,解除压力,让胸廓自行复位。

如此有节奏地反复进行,按压与放松时间大致相等,频率为每分钟不低于100次。

一、人心肺复苏方法:当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时,应是每做30次胸心脏按压,交替进行2次人工呼吸。

二、人心肺复苏方法:当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时,首先两个人应呈对称位置,以便于互相交换。此时,一个人做胸外心脏按压;另一个人做人工呼吸。

两人可以数着进行配合,每按压心脏30次,口对口或口对鼻人工呼吸2次。)

拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。

2023年心肺复苏术与2023年心肺复苏术区别问答

1.2011年心肺脑复苏指南中关于心跳骤停的抢救步骤与2005年的指南相比,主要有哪些变化?答 这个变化用一句话来说,由传统的心肺复苏abc的顺序变成了cab,这样的变化是这次指南中最突出的变化。2.新指南关于 胸外按压先于通气 的改动,是基于什么原因?答 我想首先cab的心肺复苏可能比abc的心肺...

2023年版心肺复苏指南新概念

一 新指南的几个数字的变化。1 胸外按压频率由2005年的100次 min改为 至少100次 min 2 按压深度由2005年的4 5cm改为 至少5cm 3 人工呼吸频率不变 按压与呼吸比不变。4 强烈建议普通施救者仅做胸外按压的cpr,弱化人工呼吸的作用,对普通目击者要求对abc改变为 cab ...

2023年版心肺复苏指南新概念

继续强调实施高质量心肺复苏 按压速率至少为每分钟 100 次 而不再是每分钟 大约 100 次 按压幅度至少为 5 厘米 婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一 婴儿大约为 4 厘米,儿童大约为 5 厘米 保证每次按压后胸部回弹尽可能减少胸外按压的中断避免过度通气。对于 儿童和婴儿 不包括新...