2023年第2季用药常识

用药常识●汤药冷服、热服有讲究。

有些人喜欢在中药煎出来后趁热服下，怕放凉了失去疗效；也有人认为冷服比热服好。其实，中药汤剂是冷服、热服或温服应根据病情、药性以及体质等方面来决定。

汤剂在**一般疾病时宜采用温服法，即放到不冷不热时服用，温度大约在30℃～35℃，温服能和胃益脾，减轻胃肠道刺激，而且温服苦味会减弱，不太苦口，有利于吞咽。

对有特殊**需要的情况应按特殊的服法服用。热服即是将煎得的汤剂趁热服或将药温热后服用，一般属于温中散寒、补益虚弱、理气活血、发汗解表的药剂应。

热服，如补中益气汤、四物汤等宜热服，而且发汗解表的药物服药后可加喝热稀粥以助药力发汗、解表退热。

清热泻火、解毒通利、祛暑的汤剂应冷服，如清营汤、白虎汤、导赤散、清瘟败毒饮、清络饮、龙胆泻肝汤等宜冷服，这样可以增强药物的清热降火、解毒通利的功效。

但是在疾病发展到严重阶段时，要有特殊的服药方法，如真热假寒证时应寒药热服，真寒假热证则应热药冷服，如不这样服药，往往会发生药汁下咽而呕吐的抗药现象，达不到**效果。

老年人、儿童及孕妇和久病体衰的病人宜温服或热服，不可冷服，否则易损伤脾胃阳气，引起腹痛。

掌握正确的给药时间。

饭前服药：在进餐前30-60分钟服药。

江市中医学部。

饭后服药：在进餐后15-30分钟服药。

饭时服药：在进餐少许时服药，然后再继续进餐。

空腹服药：餐前1小时或餐后2小时服药。

睡前服药：是指在晚上临睡前30分钟服药。

每日一次：除另有规定的药物外，每日一次的服药可安排在早晨或晚上服用，并应坚持在每天的同一时间服用。

每日两次：除另有规定的药物外，药品说明书上一般都规定每日两次的服药应安排在早晨和晚上各服药一次，中间约间隔约12个小时。

每日三次：除另有规定的药物外，每日三次的服药可安排在每日的早、午、晚各服药一次，每次服药应间隔约8个小时。

每日四次：除另有规定的药物外，每日四次的服药应安排在每日的早、午、晚餐前后和睡前各服药一次，每次服药用间隔约6个小时。

用药常识●煎煮中药不宜用微波炉。

随着科技的发展，厨房煎煮用具品种多样，微波炉以使用方便、快捷很受人们青睐。但是，有些人为图省事煎中药也用微波炉，这种做法是不可取的，其原因主要有：

1、改变药性微波炉的加热原理是通过微波作用于食物，使其内部分子产生震动而产热的。利用微波炉煎煮中药时，药材内部分子在震动产热的过程中，药材从分子水平发生破坏变质，失去原有效能。

2、不能使用特殊煎煮方法中药包括植物药、动物药和矿物药等，各种中药的质地、性质往往有显著差异，因此，煎煮方法或煎煮时间常不相同，有先煎、后下、包煎等多种特殊的煎煮方法。另外用微波炉煎煮也不可能做到在煎煮过程中进行搅拌。

3、火候和时间难掌握煎药容器通常加盖，如果用微波炉很难确切地知道中药什么时候煮开了，加入的水是否足够，难以直接透过微波炉的视窗观察。煎药很讲究火候，火候的控制可根据药物的性质和质地决定，气味芬芳的中药，适宜用武火急煎，煮沸数分钟后，改用文火略煮即。

阳江市中医医院药学部。

中。可，否则药效减弱。用微波炉煎药，火候和煎煮时间难以掌握。

一般的中药煎煮要先用武火煮沸，后转文火煮１５－分钟。不同的中药其煎煮时间不同。中药用文火煮其有效成分才能逐步溶解在水中，微波炉加热的原理是快速由内至外，因此，中药的药用效果就体现不出来了。

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