全国自学考试内科护理学 二 试题

发布 2023-04-21 18:04:28 阅读 2865

课程**:03202

一、单项选择题(本大题共15小题-每小题1分,共15分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的请将其**填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.对冠心病具有确诊价值的一项检查是( )

a.运动负荷心电图检查 b.超声心**检查。

c.心脏放射性核素检查 d.冠状动脉造影检查。

2.患者,男性,68岁,今晨大便时出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,大汗,烦躁,既往无慢性咳嗽、咳痰病史,入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中错误的是( )

a.坐位,两腿下垂 b.持续低流量吸氧。

c.皮下注射吗啡镇静 d.保持呼吸道通畅。

3.不稳定型心绞痛**中有稳定斑块作用的首选药物是( )

a.阿司匹林 b.氯吡格雷。

c.他汀类 d.受体阻滞剂类。

4.**对使用洋地黄药物患者护理措施错误的是( )

a.给药前先数心率,<60次/分不能给药 b.服药期间经常询问有无不适。

c.发现洋地黄中毒表现及时通知医生 d.嘱若一次漏服,则下一次应补服。

5.指导慢性阻塞性肺疾病患者做腹式呼吸时,吸气与呼气时间之比为( )

a.1.5︰1 b.1︰1.5

c.2︰l d.1︰2

6.某肺结核患者,咯血约300ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐。

怖,两手乱抓。**首先要做的是( )

a.准备呼吸兴奋剂 b.准备气管插管用物。

c.清除呼吸道积血 d.给予氧气吸入。

7.下列关于胸部叩击方法的描述,错误的是( )

a.叩击者手指并拢成杯状 b.叩击方向自下而上,由外向内。

c.咯血病人应加大叩击力度 d.叩击时应避开心脏、乳房。

8.消化性溃疡最常见的并发症是( )

a.癌变 b.出血。

c.穿孔 d.幽门梗阻。

9.溃疡性结肠炎首选**药物是( )

a.糖皮质激素 b.奥美拉唑。

c.硫唑嘌呤 d.柳氮磺胺吡啶。

10.**对肾病综合征患者饮食指导中正确的是( )

a.优质高蛋白饮食 b.正常量优质蛋白饮食。

c.优质低蛋白饮食 d.高植物蛋白饮食。

11.慢性肾炎**的主要目的是( )

a.消除尿蛋白 b.减轻血尿。

c.减轻水肿 d.延缓肾功能恶化。

12.弥散性血管内凝血最常见的早期表现之一是( )

a.微血管栓塞症状 b.低血压及休克。

c.微血管病性溶血 d.出血。

13.系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹为( )

a.盘状红斑 b.水肿性红斑。

c.蝶形红斑 d.甲周红斑。

14.对某传染病的密切接触者确定医学观察期的依据是( )

a.潜伏期 b.传染期。

c.前驱期 d.症状明显期。

15.有机磷杀虫药中毒的死因主要为( )

a.脑水肿 b.心脏骤停。

c.呼吸衰竭 d.休克。

二、多项选择题(本大题共10小题-每小题1分,共10分)

在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其**填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。

16.急性心肌梗死患者溶栓后间接判断溶栓成功的指标是。

a.血清ck-mb酶峰提前出现(14小时以内)

b.2小时内血压、心率恢复到正常范围。

c.心电图st段于2小时内回降》50%

d.2小时内出现再灌注性心律失常。

e.胸痛2小时内基本消失。

17.当患者发生较严重心律失常时正确的护理措施为。

a.嘱患者卧床休息,情绪要稳定。

b.给鼻导管吸氧,改善机体缺氧。

c.立即建立静脉通道。

d.备好抢救药品及除颤器。

e.对突发室颤应立即施行同步电除颤。

18.与支气管哮喘的发病有密切关系的因素是。

a.**反应 b.气道炎症。

c.营养失调 d.神经因素。

e.气道高反应性。

19.下列因素中可使呼吸道的防御功能降低的是。

a.经鼻呼吸 b.高浓度吸氧。

c.气管插管或气管切开 d.使用***。

e.吸烟。20.对消化性溃疡临床表现的叙述正确的有。

a.以多发性溃疡多见 b.慢性过程。

c.反**作 d.秋冬或冬春之交多见。

e.与睡眠相关的节律性疼痛。

21.急性胰腺炎的饮食护理措施中正确的是。

a.严格禁食,少量饮水 b.禁食期间做好口腔护理。

c.轻型患者可予低糖流质饮食 d.腹胀明显者予胃肠减压。

e.恢复正常饮食后以少量多餐、低脂饮食为宜。

22.下列关于慢性肾炎的叙述正确的有。

a.大多数由急性肾炎迁延不愈而来 b.发病的起始因素是免疫介导炎症。

c.以中青年女性多见 d.血尿是必有的临床表现。

e.早期患者肾功能可以正常。

23.关于慢性肾功能衰竭的临床表现叙述正确的有。

a.晚期患者常会出现高钾血症 b.多数患者会表现出高血压。

c.早期即会表现出中等程度的贫血 d.食欲不振是尿毒症常见的早期表现。

e.早期常有性格改变、抑郁等精神症状。

24.下列关于甲状腺机能亢进症的护理措施正确的是。

a.室温保持在28℃左右 b.给予高纤维素饮食。

c.勤洗澡更衣 d.突眼者外出应戴茶色眼镜。

e.患者出现高热、咽痛应警惕粒细胞缺乏。

25.下列关于帕金森病患者震颤的描述,正确的是。

a.睡眠中消失 b.运动时加重。

c.安静时明显 d.多为首发症状。

e.多由双侧上肢近端开始。

三、填空题(本大题共16小题,每空1分,共20分)

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

26.不稳定型心绞痛临床分型包括静息型心绞痛、变异型心绞痛、__心绞痛及___心绞痛。

27.高血压急症是指短期内血压急剧升高》__mmhg,患者出现剧烈头痛、恶心等征象,并伴发心、脑、肾等靶器官功能不全的表现。

28.心肌梗死患者发生心律失常的比例较高,且以___心律失常最常见。

患者吸入支气管舒张剂后fevl/fvc(第一秒用力呼气容积/用力肺活量)<70%,可确定为___气流受限。

30.支气管哮喘急性发作期**的目的是尽快缓解气道___纠正低氧血症,预防病情恶化或再发作,防止并发症。

31.呼吸衰竭最早出现的症状是___

32.医院获得性肺炎是指入院时不存在,也不处于___而在入院48小时后发生的肺炎。

33.肺血栓栓塞症患者临床上出现“肺梗死三联征”时,表现为同时出现___胸痛及咯血。

34.我国肝硬化发生的主要**是___

35.肝硬化失代偿期的主要表现为___和___

36.预防尿路感染简单而有效的措施是___和___

37.类风湿性关节炎最常累及的部位是腕关节、掌指关节、__关节。

38.有机磷杀虫药吸收入体内的途径有和胃肠道。

39.狂犬病是由狂犬病毒所引起的,以侵犯___系统为主的人兽共患急性传染病。

40.**霍乱的关键措施是___

41.确诊脑出血首选的检查是___

四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

42.心血管病介入性诊治。

43.慢性阻塞性肺疾病。

44.急性胰腺炎。

45.肾盂肾炎。

46.中暑。

五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)

47.简述肺心病患者持续低流量吸氧期间的注意事项。

48.简述对心绞痛患者进行健康教育的主要内容。

49.简述肝性脑病健康教育的主要内容。

50.简述重型肝炎预防继发感染的措施。

六、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)

51.患者,男性,55岁,多饮、多食、多尿15年,于当地医院诊断为2型糖尿病,一直口服“糖适平”**,平时注意饮食控制和适当锻炼。近2年来血糖控制不佳。1周前,体检时发现尿蛋白(++血尿素氮、血肌酐正常。

为进一步**入院。

入院查体:神清,bp 120/80mmhg,双侧眼睑轻度浮肿,双肺呼吸音清,心率80次/分,律齐,腹(-)双下肢轻度可凹性水肿。24小时尿蛋白定量为3g。

入院后遵医嘱给予注射胰岛素**。

请写出:1)该患者目前存在的一项并发症及其依据。

2)给予胰岛素**的护理措施(关于剂量、注射部位、时间及保存方法)。

52.患者,男性,20岁,因发热、咽痛3天入院。3天前患者受凉后自感全身不适,未予重视,三天来出现发热、咽部疼痛,吞咽时加重,来院求治。

查体:t 39℃,扁桃体ⅱ一ⅲ度肿大,口腔可见散在出血点,前胸见少数出血点。

化验:hb 90g/l,wbc 3×109/l,分类可见较多幼稚血细胞,plt 30×109/l。骨髓穿刺涂片见大量幼稚、原始血细胞。

医生确诊为白血病并给予柔红霉素、阿糖胞苷(da)化疗,化疗第4天患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐,精神烦躁不安。

请写出:1)患者被诊断为白血病的依据。

2)da化疗药物的***及护理措施。

3)患者化疗第4天出现的并发症。

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