全国高等教育自学考试内科护理学 二 试题

发布 2023-04-21 17:46:28 阅读 8306

a.两肺底湿啰音b.颈静脉怒张。

c.肝脏肋下2cmd.双下肢凹陷性水肿。

13.缺铁性贫血最常见**为( )

a.需铁量增加而摄入不足b.膳食不合理使饮食供铁不足。

c.慢性失血d.胃酸缺乏致铁吸收障碍。

14.霍奇金病确诊的主要方法为( )

a.淋巴结活检及组织学检查b.骨髓检查寻找里-斯细胞。

线检查,胸腹部平片d.血液检查血红蛋白、白细胞分类。

15.支气管哮喘最典型的临床特征是( )

a.流清鼻涕,连打喷嚏b.发作性吸气性呼吸困难。

c.劳累性呼吸困难d.发作性呼气性呼吸困难。

二、多项选择题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)

在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的,请将其**填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。

16.下列哪些病人不适宜应用洋地黄制剂?(

a.肥厚型心肌病的病人b.心房颤动心室率快的病人。

c.ⅱ度或高度房室传导阻滞病人d.病态窦房结综合征病人。

e.急性心肌梗死24小时内伴心力衰竭的病人。

17.心力衰竭病人应避免的食品是( )

a.食醋b.发面食品。

c.碳酸饮料d.罐头食品。

e.柠檬汁。

18.感染过程中病原体的致病力包括( )

a.侵袭力b.毒力。

c.数量d.变异性。

e.增殖力。

19.在观察洋地黄毒性反应时,出现下列哪种情况你应停发洋地黄?(

a.病人的心率降到55次/分钟b.病人出现头痛、视物模糊。

c.病人的心电图出现室性早搏d.病人出现食欲不振、恶心呕吐。

e.病人的血压为90/64mmhg

20.支气管哮喘的诱发因素正确的是( )

a.吸入性变应原b.感染。

c.食物中缺乏维生素ad.气候改变。

e.精神因素如紧张。

21.与幽门螺杆菌感染相关的疾病有( )

a.急性胃炎b.慢性胃窦炎。

c.慢性胃体炎d.胃溃疡。

e.十二指肠球部溃疡。

22.肝硬化患者内分泌失调的表现有( )

a.营养障碍b.蜘蛛痣。

c.贫血d.男性乳房发育。

e.肝掌。23.下列哪些疾病禁忌做腰穿进行脑脊液检查?(

a.短暂脑缺血发作b.脑疝。

c.蛛网膜下腔出血d.小脑出血。

e.脑栓塞。

24.神经系统疾病下列哪些头颈部位置会使颅压升高?(

a.头部抬高60b.头部低于10°

c.头部抬高10°~30d.头部抬高40°

e.颈部扭曲。

25.肺癌局部扩展或远位转移的表现有( )

a.声音嘶哑及膈肌麻痹b.上腔静脉压迫综合征。

c.霍纳综合征d.臂丛神经压迫综合征。

e.吞咽困难。

三、填空题(本大题共13小题,每空1分,共20分)

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

26.根据2023年who的建议,单纯性收缩期高血压是指收缩压mmhg,舒张压mmhg。

27.目前**重型再障主要药物为:(12

28.慢粒白血病90%以上的病人血细胞**现染色体,目前**首选药物为。

29.减轻肾盂肾炎病人尿路刺激征最重要的护理措施之一是以达到冲洗尿路,促进细菌及其分泌物排出。

30.肾盂肾炎最常见的感染途径是。

31.革兰阴性杆菌肺炎**首选类抗生素。

32.肺结核病灶一般好发于肺的和。

33.急性心肌梗死病人应用吗啡的作用原理包括二个方面:扩张和降低心脏负荷,同时还有作用可减轻病人的紧张、焦虑情绪。

34.类风湿关节炎大多数晚期病人出现关节畸形,最后形成特征性的改变为。

35.糖尿病是由多种**引起的以为特征的代谢紊乱综合征。

36.常用的抗甲状腺药物有两类,咪唑类和其作用机制为抑制甲状腺激素合成。

37.蛛网膜下腔出血的病人应绝对卧床休息时间为周。

38.传染病前驱期是指从至这段时间。

四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

39.肾性骨营养不良症。

40.慢性支气管炎。

41.癫痫。

42.肝性脑病。

43. 射频电流消融术。

五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)

44.男,23岁,因畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天发现尿黄,如浓茶色而入院;

查体:t37.5℃,一般情况好,**、巩膜黄染,心肺(-)肝肋下1.0cm,脾侧位肋下可及。

化验:血清总胆红素124.8μmol/l,alt(丙氨酸转氨酶)280u/l,抗-h** lgm(+)写出患者医疗诊断及其健康教育内容。

45.简述急性白血病化疗时不良反应的护理。

46.大量呕血和便血病人病情观察的内容有哪些?

47.老年性高血压的诊断标准及临床特点是什么?

六、病例分析题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)

48.一糖尿病患者,男性,45岁,5年来坚持服用降糖药,近一周因患重感冒服用感冒药而未服用降糖药物,1天来出现口渴症状加重、多尿、食欲减退、伴呕吐,精神萎靡。

查体:嗜睡,脉搏细速而弱,四肢厥冷,血压90/60mmhg,呼吸加深,有烂苹果味。

化验:血糖25mmol/l,血ph7.0。

问题:1)该病人可能发生了什么并发症?

2)写出护理措施。

49.男性,75岁,咳嗽、咳痰、伴气喘20多年,10多年前诊断为慢性支气管炎、肺气肿。20多天来气喘加剧,不能平卧,咳白色泡沫痰,近2日痰呈黄色,粘稠,不易咳出,夜间烦躁,不眠,白天嗜睡。

查体:t36.9℃,p 110次/分,r 28次/分,bp 150/80mmhg,神清,答话有时不切题,半卧位,紫绀,结膜轻度水肿,桶状胸,肺部叩诊呈过清音,两肺散在哮鸣音,肺底有水泡音,心率110次/分,律整,肝脾未及,腹水征(-)下肢不肿。

化验:血wbc 12.0×109/l,血ph 7.24,pao2 5.3kpa(40mmhg),paco2 10.7kpa(80mmhg)。

问题:1)目前病人发生了什么并发症?

2)写出2个主要的护理诊断。

3)写出目前病人病情观察、饮食、给氧、排痰的护理措施。

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