全国高等教育自学考试《内科护理学二》答案

2023年4月内科护理学（二）答案。

1、单项选择。

1—5 dadda 6—10 dacda 11—15 dabba

2、多项选择题。

3、填空题。

26．医院获得性 27．保持气道通畅(开放气道28．1529．2

30．心脏病31．无症状心肌缺血(隐匿性冠心病32．不稳定型心绞痛

33．13c或14c尿素呼气试验 34．植物蛋白质35.呕血与黑便。

36．337．感染38.重组促人红细胞生成素/促红细胞生成素

39．纤维性骨炎40．多尿41．肾。

42．中枢神经系统症状43．肾脏 44．动脉粥样硬化45．二。

四、名词解释。

46．呼吸机相关肺炎：系指机械通气(l分)超过48小时所发生的肺炎。

47．急性心力衰竭：是指由于急性心脏病变引起心排血量在短时间内显著、急剧下降，甚至丧失排血功能，导致组织血管灌注不足和急性淤血的徐合征。

48．肝性脑病：严盆肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调的综合征，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现。

49．急性肾衰竭：各种原因引起的肾功能在短时间(几小时至几天)内突然下降而出现的临床综合征)，主要表现为血肌醉和尿素氮升高。水、电解质和酸碱平衡紊乱，及全身各系统并发症。

50．再生障碍性贫血：由多种原因，如化学、物理、生物因素或不明原因等导致骨髓造血功能衰竭的一类贫血，主要表现为进行性贫血、出血、感染及外周血中全血细胞减少(红细胞、粒细胞和血小板均减少)。

五、简答题。

51．答：(1)纠正不良生活习横，避免上感、淋雨、受寒、疲劳、醉酒等； (2)加强体育锻炼，增加营养；

(3)年老、体弱及免疫功能减退如copd.糖尿病者，可接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。

52．答：：(1)疾病知识指导：帮助患者及家属了解**及诱发因素，并加以避免； (2)饮食和生活指导：

嘱患者养成良好的生活习惯，保持大便通畅，平时注意保暖，防止感冒，减少饮食中蛋白质摄入； (3)用药指导：指导患者严格遵医嘱服药； (4)定期复查：指导家属学会观察患者的思维过程、性格行为、睡眠等方面的改变，确保及时发现，及时就诊。

53.答：(1)患者头偏向一侧，及时清理呕吐物和口腔分泌物，保持呼吸道通畅；(2)开放静脉，遵医嘱给予脱水、止血药或输注浓缩血小板； (3)观察并记录：

意识状态，瞳孔大小，血压、脉搏、呼吸的频率和节律。

54.答：(1)强调早期卧床休息； (2)当症状好转、肝功能改善后，可每日轻微活动1-2小时，以患者不感觉疲劳为度；(3)病情进一步好转，可逐渐增加活动量；(4)出院后继续休息1-3个月，恢复日常活动及工作后，应避免过劳及重体力活动。

六、论述题。

55. 答：(1)诊断依据：心前区疼痛持续半小时；②口含硝酸甘油效果不明显； ③心电图仅为st段下移、t波倒置； ④肌钙蛋白t正常。

不稳定型心绞痛病理改变特点为冠状动脉内粥样硬化斑块不稳定，临床分型为恶化劳力型心绞痛。

(2)一旦确诊应立即卧床休息1-3天，严格进行心电监护24小时，密切观察病情变化，定期复查心电图及测定心肌损伤标记物。

56．答：(1)右下肺炎； (2)补液，小剂量持续胰岛素**，补钾，纠正酸中毒，抗炎； (3)格列本脲饭前半小时服用，二甲双胍进餐时或餐后服，阿卡波糖与第一口主食同时嚼服。