课程**:03202
一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中,选出一个正确答案,并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分,共25分)
1.左心衰竭的早期病人的脉搏常可表现为( )
a.绌脉b.奇脉。
c.交替脉d.水冲脉。
2.心血管疾病患者典型的心理特征表现为( )
型性格型性格。
型性格型性格。
3.胺碘酮常见不良反应为( )
a.支气管哮喘b.肺纤维化。
c.味觉障碍d.精神抑郁。
4.下列有关人工起搏器的护理正确的是( )
a.术前禁食2小时。
b.术侧肢体应加强锻炼。
c.伤口局部用小砂袋压迫3-4小时,以防出血。
d.术后常规应用抗生素3天,以防感染。
5.急性肾小球肾炎患者常见的首发症状是( )
a.少尿b.水肿。
c.血尿d.蛋白尿。
6.慢性肾小球肾炎有高血压的患者,其降压最理想的血压应控制在( )
a.100/65mmhgb.120/70mmhg
c.125/75mmhgd.130/80mmhg
7.尿毒症患者发生贫血最主要的原因是( )
a.肾脏产生红细胞生成素减少b.红细胞寿命缩短。
c.骨髓造血功能抑制d.失血。
8.关于贫血病人的护理措施错误的是( )
a.重度贫血应绝对卧床休息b.饮食注意补充造血原料。
c.注意**粘膜清洁卫生d.贫血病人均应输血**。
9.一位脑出血患者,其右下肢能在床面上移动,但不能抬起。该肢体的肌力为( )
a.1级b.2级。
c.3级d.4级。
10.下列有关癫痫病人的健康教育哪项欠妥?(
a.注意劳逸结合b.保持情绪稳定。
c.按医嘱服药d.进行适当锻炼如游泳。
11.下列关于腹式呼吸和缩唇呼气的叙述中,错误的是( )
a.经鼻吸气b.吸气时腹肌收缩。
c.经口呼气d.呼气时缩拢口唇。
12.支气管肺癌的发生与哪项关系最为密切?(
a.饮食与营养b.电离辐射。
c.吸烟d.大气污染。
13.肺炎球菌肺炎常见于( )
a.老年人b.儿童。
c.青壮年d.少年。
14.慢性萎缩性胃炎病理诊断的主要依据是( )
a.黏膜及黏膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润。
b.胃腺体部分或全部消失。
c.黏膜皱襞平坦。
d.胃黏膜上皮脱落。
15.国内肝硬化最常见的**是( )
a.病毒性肝炎b.酒精中毒。
c.药物或毒物d.胆汁淤积。
16.下列哪项提示上消化道出血已减少?(
a.黑粪变成暗红色b.尿素氮持续升高。
c.血压波动d.大便隐血试验转为阴性。
17.甲状腺素的生理功能是( )
a.调节体内钙磷代谢b.促进肾脏对水重吸收。
c.刺激骨髓红细胞生成d.促进物质与能量代谢及生长发育过程。
18.抗甲状腺药物**甲亢的作用机制为( )
a.抑制甲状腺结合球蛋白的分解b.抑制甲状腺激素的合成。
c.选择性破坏甲状腺组织d.抑制甲状腺激素释放。
19.下列有关糖尿病的饮食描述中,正确的是( )
a.少食动物内脏b.水果可多吃,特别是生梨。
c.煮得很烂的粥比同等量的干饭好d.面食可放宽。
**损害最常见的部位是( )
a.颈部b.暴露部位。
c.腹部d.下肢。
21.下列有关类风湿关节炎患者的饮食护理中,正确的是( )
a.不必控制钠盐b.宜多进糖类食物。
c.严格限制高脂饮食d.宜供给富含维生素、蛋白质的食物。
22.使用青霉胺慢作用抗风湿药的主要不良反应是( )
a.血小板和白细胞减少b.大便次数增多。
c.视网膜退行性改变d.皮疹。
23.传染病的下列特征中最根本的是( )
a.有病原体b.有传染性。
c.有流行病学特征d.感染后有免疫性。
24.甲型肝炎患者哪一期传染性最强?(
a.黄疸前期b.黄疸期。
c.恢复期d.慢性期。
25.丙型肝炎应采取何种方法隔离?(
a.呼吸道隔离b.消化道隔离。
c.血液隔离d.严密隔离。
二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中,选出二至五个正确的答案,并将正确答案的序号分别填在题干的括号内,多选、少选、错选均不得分。每小题2分,共10分)
1.脉搏强弱不等、间隔不一及脉率少于心率可见于哪些心律失常?(
a.窦性心律不齐b.过早搏动。
c.心房颤动d.心室颤动。
e.三度房室传导阻滞。
2.尿菌定量培养出现假阴性的原因有( )
a.饮水过多型细菌感染。
c.标本量太少d.病灶与尿路不通。
e.消毒液不慎混入标本。
3.下列有关白血病化疗的护理正确的是( )
a.为减少胃肠道反应宜饭后用药。
b.药液外渗时局部冷敷。
c.静脉穿刺时不扎止血带。
d.末梢神经炎时给予维生素b1
e.鞘内注射药物后去枕平卧6小时。
4.急性胃炎常见的**有( )
a.急性应激b.自身免疫反应。
c.药物d.胆汁和胰液。
e. hp感染。
5.下列可诱发甲状腺危象的是( )
a.严重精神创伤。
b.停用抗甲状腺药物1周。
c.未准备充分的甲状腺次全切除术。
d.感染。e.放射性碘**早期。
三、填空题(每空1分,共20分)
1.内科护理学的任务,已从以为中心的护理扩展到以为中心的护理。
2.同步直流电复律应在病人心电图中波时触发放电。
3.目前我国高血压的诊断标准是收缩压舒张压。
4.小细胞低色素性贫血可见于缺铁性贫血和。
5.强直——阵挛发作经过和三期。
6.通常将动脉血氧分压(pao2)低于kpa,二氧化碳分压(paco2)高于kpa,作为**呼吸衰竭的诊断标准。
7.对急性胃炎有确诊价值的辅助检查是一般应在出血后小时内进行。
8.糖尿病肾脏病变包括和。
9.类风湿关节炎的关节外表现主要包括心脏病变和肺病变。
10.特异性免疫是指通过和产生的免疫应答。
四、名词解释(每小题3分,共15分)
1.心源性哮喘。
2.缺血性脑血管病。
3.消化性溃疡。
4.糖尿病酮症酸中毒。
5.亚临床感染。
五、简答题(每小题5分,共20分)
1.如何做好洋地黄类药物的用药护理?
2.如何做好尿毒症患者的饮食护理?
3.简述急性白血病患者采用da方案化疗时的护理措施。
4.简述肝性脑病患者的护理要点。
六、病例分析(共10分)
患者男性,70岁,有吸烟史28年,出现慢性咳嗽、咳痰已20年,近5年来明显加剧,常年不断,伴有喘息和呼吸困难,以冬春为剧。2天前因受凉感冒,出现发热、剧咳、咯多量脓痰、发绀、气急,今晨起出现神志模糊、躁动不安、故来院就诊。体检:
t 39.2℃,p123次/分,r 31次/分,bp 17/10.7kpa。
半卧位,意识模糊,唇颊发绀;**湿暖,有杵状指(趾),桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,两肺可闻及哮鸣音和湿啰音。实验室检查:白细胞13×109/l,其中中性粒细胞占0.
92;pao26.9kpa,paco28.0kpa.
请问:1.写出该病例的完整医疗诊断和存在的护理诊断。
2.其**原则、护理目标和护理要点如何?
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