课程**：03202
一、单项选择题(本大题共1小题，每小题1分，共15分)在每小题列出的四个备选项中只有一个选项符合题目要求的。请将其**填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.抗甲状腺药物硫脲、咪唑类主要不良反应是()a.白细胞减少b.血小板减少c.肝功能受损d.过敏反应。
2.高血压病患者的降压目标是将血压降至()a.130/85mmhg以上b.140/90mmhg以下c.150/95mmhg以下d.160/100mmhg以下。
3.急性心肌梗死病人最需紧急处理的心律失常是()a.ⅱ度ⅰ型房室传导阻滞b.频发房性早搏。
c.心房颤动d.多源性频发室性期前收缩。
4.病人出现黑粪便说明其上消化道出血量至少有()a.5～10ml/每天b.50～100ml/每天c.250ml/每天d.400ml/每天。
5.男，50岁，确诊胃溃疡10年，一个月来上腹部疼痛节律消失，伴上腹持续胀痛，经严格内科**无效，大便隐血试验持续阳性，伴贫血，**首先应考虑的并发症是()
a.幽门梗阻b.慢性胃穿孔c.活动性胃溃疡d.癌变。
6.病态窦房结综合证心电力主要表现为()a.窦性心动过缓b.窦性停搏。
c.ⅲ度房室传导阻滞d.阵发性室性心动过速。
7.腹膜透析的优点哪项不正确？()
a.对免疫系统干扰相对少b.发生丙型、乙型病毒性肝炎机会少。
c.清除血液中小分子物质优于血液透析d.在家可进行透析、费用较低8.目前**重型再生障碍性贫血的主要药物是()
a.大剂量免疫球蛋白静滴b.造血细胞因子如多能造血干细胞刺激因子。
c.环孢素d.抗胸腺细胞球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白。
9.弥散性血管内凝血各型有共同表现，其中最突出的症状是()a.突然发生广泛自发性出血b.低血或休克c.微血管性溶血d.栓塞。
10.医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起？()a.肺炎球菌b.肺炎支原体c.金黄色葡萄球菌d.革兰阴性杆菌。
11.发病年龄较戏，恶性度最同的肺癌是()a.鳞癌b.小细胞未分化癌。
b.大细胞未分化癌d.腺癌。
12.对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的症状是()a.黄疸迅速加深b.中枢神经系统症状c.出血倾向d.腹水。
13.关于癫痫强直一阵挛发作的分期错误的是()a.强直期b.阵挛期c.惊厥后期d.间歇期。
14.**心力衰竭时使用硝普钠，是因为硝普钠可以()a.增加血氧饱和度b.起到较强利尿作用c.加强心肌收缩力、减慢心率d.扩张小动脉和静脉。
15.一急性前壁心肌梗死的病人心电示波器出现波形、振幅和频率均不规则的图形，qrs波群、st段与t波无法区分，首先采取的措施是()a.静脉推注利多卡因b.
进行心脏按压c.进行同步电复律d.进行非同步复律。
二、多项选择题(本大题共10小题，每小题2分，共20分)在每小题列出的五个备选项中有二至五个选项是符合题目要求的，请将其**填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
16.冠状动脉粥样硬化病变引起的典型心绞痛的特点是()a.疼痛部位位于心尖部b.疼痛常放射至腋下。
c.一般疼痛持续时间为3—5分钟d.体力过劳和情绪激动可以诱发e.多在晚间熟睡时发生。
17.冠状动脉粥样硬化性心脏病的最主要的危险因素是()a.高脂血症b.高血压病c.吸烟d.糖尿病e.遗传因素。
18.胰岛素的不良反应包括()
a.低血糖反应b.胰岛素过敏反应。
c.注射部位表现脂肪营养不良d.胃肠道反应e.诱发乳酸性酸中毒。
19.气囊压迫止血的扩理措施哪些选项是正确的？()a.定时抽吸食管、胃腔引流液。
b.做好口腔、鼻腔护理、鼻腔口气囊压迫处垫油纱布c.床头应放抢救物品。
d.病人一旦发生呼吸困难应立即给氧e.气囊压迫时间一般为一周。
20.**劝阻溃疡病病人戒烟是因为吸烟可能引起()a.胃肠粘膜屏障保护因子受损b.
胃肠粘膜防御能力降低c.胃肠血管收缩d.抑制胰液分泌e.
增加血胃酸、胃蛋白酶分泌。
21.肾病综合征是各种疾病所致的一组临床综合片，其中哪些临床表现为诊断必需具备的？()
a.高度水肿b.高脂血症。
c.大量蛋白尿(3.5g/d以上)d.低蛋白血症(血清白蛋白低于30g/l)e.高血压。
22.慢性再生障碍性贫血使用雄激素**其作用机理是()a.对造血干细胞有直接刺激作用b.促进肾脏产生红细胞生成素。
c.巨噬细胞产生粒巨噬细胞集落刺激因子d.改善骨髓微循环e.抑制抗原抗体反应。
23.下列哪些抗结核药易引起肝损害？()a.异烟肼b.利福平c.乙胺丁醇d.吡嗪酰胺e.链霉素。
24.支气管哮喘的诱发因素常见的有()a.吸入变应原b.呼吸道感染。
c.药物，如：阿斯匹森d.精神因素e.气候改变。
25.急性脑血管疾病的饮食护理正确的是()a.保证足够的热量、蛋白质、维生素和水的摄入b.急性昏迷病人在发病48小时内应予禁食。
c.如病人的呕吐反射和吞咽功能正常应鼓励病人经口进食d.喂食时，病人应采取半坐位或坐位，进食后立即躺下e.食物以糊状或固体为佳。
三、填空题(本大题共15小题，每空1分，共20分)
26.一心房颤动病人需进行电复律**，适当的电能量为___j。
27.洋地黄毒性反应的处理措施包括停用洋地黄药和___补充___和**心律失常。
28.血管紧张素ⅱ使血压升高的机制包括①使交感神经发放冲动增加；②使___使___分泌增加。
29.**甲状腺性甲亢(gr**es病)常用药物硫脲类及咪唑类其作用机制为___
30.肝硬化**中我国以___最常见。31.胃液的主要成份是___和___
32.对上消化道出血**诊断首选检查方法是___
33.肾盂肾炎致病菌以肠道细菌为最多，其中以___为多见。34.急性白血病化疗过程分为两个阶段即诱导缓解和___
35.肺结核长程化疗是指总疗程___个月，短程化疗是指总疗程___个月。36.甲型肝炎的隔离期是自发病期算起___周。
37.乙型肝炎的传播途径除医源性传播、性传播和密切接触传播外，还有___
38.类风湿关节炎其关节腔早期变化是___
39.癫痫强直一阵挛发作以___和___为特征。40.系统性红斑狼疮的典型皮疹是___
四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)41.高血压急症。
42.上消化道大量出血43.呼吸衰竭44.潜伏**染45.癫痫。
五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分)46.简述慢性心力衰竭患者排便护理的要点。
47.简述**溃疡病药物胶态次枸橼酸铋作用原理及服用方法。48.简述慢性肾功能衰竭病人的健康教育内容。
49.简述急性白血病患者在化疗中不良反应的护理措施。六、病例分析题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)
50.女，60岁，5年前因多饮、多食、多尿诊断为2型糖尿病，控制饮食每日主食5两，并服用格列吡嗪，由于自认为全身无不适，未予重视，经常忘记服药，曾2次因酮症酸中毒住院**。近一年双足时有疼痛、发凉、麻木感，走路尚有力。
本：t36℃，r18次/分，bp130/80mmhg，心、肺、腹(-)双足拇趾有明显压痛发凉，局部无溃烂，双足背动脉搏动尚好，血糖16mmol/l，尿糖(++尿酮体(-)请问：
1)该病人存在何种糖尿病并发症？(2)写出三个主要护理诊断。(3)写出足部护理措施。
51.男，75岁，慢性咳喘20余年，已确认为慢性支气管炎，曾间断服药。近3天咳嗽，咳黄痰、喘息加重入院。
身体评估：t37℃，p104次/分，r25次/分，血压正常，口唇紫绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，可闻散在干湿罗音，余(-)血气分析：pao250mmhg,paco260mmhg。
请问：(1)该患者属于慢性支气管炎哪期？发生了什么并发症？(2)氧疗的护理及理论依据是什么？(3)为何此病人要慎用安眠镇静剂？
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