范。文。样。
本。年度：
钩端螺旋体病的预防。
课的任务：1、 了解钩端螺旋体病的**。
2、 熟悉钩端螺旋体病的症状，临床表现。
3、 掌握钩端螺旋体病的预防办法。
课型：新授。
教法：讲授法，引导法，提问法，讨论法。
一、 引入，上一课我们讲了非典型性肺炎，它是由细菌以外的病原体所致的一种疾病。今天我们要了解的是一种由寄生虫引起的传染病，是什么病呢？它就是……
二、 讲授新课。
1、 板书：钩端螺旋体病（钩体病）
2、 提问：钩端螺旋体病是由什么病源引起的呢？
3、 板书：钩体病是由致病性钩端螺旋体引起的人畜共患的传染病。
一）我们首先来了解一下钩端螺旋体的形状。（幻灯片）
二）我们首先来看一下钩体病有什么症状（幻灯片）
1、 潜伏期：7~13天。
钩体血症，起病急。
发热畏寒，体温升至39摄氏度左右。
头痛，全身肌肉酸痛，尤其是腓肠肌，腰背肌痛为主。
2、 早期 ④全身乏力，特别是腿软明显。
眼结膜充血。
淋巴结肿痛，咽喉痛，咳嗽。
食欲有振。3、 中期：起病后3~10天，它分为四种类型。
流感伤寒型：延续初期中毒血症状，轻似感冒，易误诊或漏诊。此型较多见。
中期 ②肺大出血型：可致死。病后3~5天出现。先出现面色苍白，心慌烦躁且逐渐加重，可有血痰或咯血。直至昏迷口鼻大出血，呼吸心跳停止。
③黄疸出血型：严重头痛，烦躁不安，嗜睡，神志不清，瘫痪等脑水症状。
4、 恢复期：经**后一般不留后遗症。
三）钩端螺旋体病的传染源和传染方式。（看幻灯片）
四）钩端螺旋体病的防治。
1、 讨论：我们已经知道了钩体病的**和传染源及传染方式，现在，我们来讨论一下怎样预防钩体病的发生呢？（开始讨论）
2、 总结：（看幻灯片）
五）总结：浏览所有幻片。
健康教育：非典型性肺炎与流行**冒。
课型：新授。
课的任务：1、 使学生了解非典型性肺炎的发病机制与临床表现。
2、 流行**冒症状与非典型性肺炎的症状的相似性。
3、 掌握非典型性肺炎的预防和**措施。
一、引入：新闻报道非典型性肺炎所引起的恐慌………
二、板书：非典型性肺炎与流行**冒。
提问：什么是非典型性肺炎？（教师自答）
讲述：我们要远离这种病的干扰，首先要了解它的发病机理。
一） 非典型性肺炎的发病机理。
1、 呼吸道分泌物可发现该病；
2、 通过接触感染，（支原体）长在纤毛上皮之间；
3、 细胞膜上有神经氨酸受体，可吸附于宿主的呼吸道上皮细胞表面，抑制纤毛活动和破坏上皮细胞，产生过氧化氢引起局部组织损伤；
4、 感染后可引起体液免疫，大多成年人血清中都已存在抗体。
二） 非典型性肺炎的种类。
提问：1、典型性肺炎与非典型性肺炎的不同点？
答：非典型性肺炎病的患者没有毒性病容，特别是呼吸不会急促，没有喂叹音，鼻翼煽动的现象）
提问：2、非典型性肺炎有哪些种类？
答：肺炎支原体、肺炎衣原体、军团杆菌引起的肺炎，细菌以外的病原所致。）
三） 临床表现。
1、 潜伏期2~3周，起病缓慢，约三分之一无症状。
2、 出现形式：支气管炎、肺炎耳鼓膜炎，其中以肺炎最重。
3、 症状：
病初：乏力，头痛，咽痛，发冷，发热，肌肉酸痛，食欲减退，恶心呕吐等；
2~3天：明显的呼吸道症状，如阵发性刺激咳嗽，咳少量粘痰或粘液脓性痰，有时痰中带血，发热可持续２～３周。
提问：请同学们比较一下非典型性肺炎与流行**冒的症状有什么异同？
答：流行感冒的症状是，高热，头痛，全身肌肉酸痛，鼻塞，咽痛，眼结膜充血。全身症状重而呼吸道症状较轻。）
四） 防治：
1、 支原体肺炎的**：大环内酯类抗生素，如红霉素（0.5g/8h）、交沙霉素（1.
2~1.8g/d）、四环素(0.5g/6h)持续2~3周；咳嗽剧烈时用可待因15~30mg×3/d.
1、通风，蒸发白醋或食用醋消毒。
非典型性肺炎 2、服用板蓝根、利巴韦林。
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