单选题。1、正在使用氯吡格雷的患者如需同时使用质子泵抑制剂，应选择a奥美拉唑b泮托拉唑c雷贝拉唑d法莫替丁e胰酶。
单选题。2、可用于烧伤及伤后感染的是a磺胺米隆b磺胺嘧啶c柳氮磺吡啶d甲氧苄啶e磺胺醋酰。
单选题。3、主要毒性为视神经炎的药物是a异烟肼b利福平c链霉素d乙胺丁醇e吡嗪酰胺。
单选题。4、属于二磷酸腺苷p2y12受体阻断剂的是a阿司匹林b氯吡格雷c替罗非班。
d阿替普酶e前列环素。
单选题。5、仅在体内有抗凝血作用的药物是a产生协同作用b竞争性对抗c减少吸收。
d与其竞争结合血浆蛋白e诱导肝药酶加速灭活，作用减弱。单选题。
单选题。7、仅对需氧革兰阴性菌有良好抗菌活性的药物是a氨曲南b四环素c头孢曲松d甲硝唑e红霉素。
单选题。8、防止夜盲症的维生素是a维生素b2
b维生素b6c维生素ed烟酸e维生素a
单选题。9、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是a阿司匹林b苯溴马隆c秋水仙碱d别嘌醇e吲哚美辛。
单选题。10、联用**肺结核的是a庆大霉素b青霉素c链霉素d阿米卡星e奈替米星。
单选题。11、属于胰岛素增敏剂的是a阿卡波糖b二甲双胍c罗格列酮d西格列汀e格列吡嗪。
单选题。12、抑制血管紧张素转换酶的药物是a拮抗钙通道b利尿降压c直接扩张血管d抑制raas系统e阻断β受体。
单选题。13、属于血小板膜蛋白iib/iiia受体阻断剂的是a阿司匹林b氯吡格雷c替罗非班d奥扎格雷e前列环素。
单选题。14、长期大剂量应用头孢菌素类抗菌药物的患者，应注意适当补充a阿奇霉素b头孢唑林c万古霉素d克林霉素e磺胺嘧啶。
单选题。15、李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是a阿米替林b氟西汀c吗氯贝胺d文拉法辛e米氮平。
单选题。16、下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是a艾地苯醌b多奈哌齐c米氮平d吡拉西坦e银杏叶提取物。
单选题。17、维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是a果糖b氯化钾c氯化钙d硫酸镁e葡萄糖。
单选题。18、属于糖皮质激素禁忌症的是a严重高血压b过敏性皮炎c再生障碍性贫血d类风湿性关节炎e血管神经性水肿。
单选题。19、属于紧急避孕药a尼尔雌醇b去氧孕烯炔雌醇c壬苯醇醚。
d黄体酮e苯丙酸诺龙。
单选题。20、维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是a果糖b氯化钾c氯化钙d硫酸镁e葡萄糖。
1-答案：a
美国和加拿大已经修改氯吡格雷的说明书，提示患者应避免合并使用奥美拉唑。正在使用氯吡格雷的患者如须使用质子泵抑制剂，应考虑使用不会产生强烈相互作用的药物，如泮托拉唑或雷贝拉唑。
2-答案：e
磺胺类药可分为两个大类：（1）全身应用磺胺药。根据其消除半衰期不同，又分为短效类（半衰期2～4h）如磺胺异恶唑、磺胺二甲嘧啶；中效类（半衰期6～12h）如磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑；长效类（半衰期150～200h）如磺胺多辛。
磺胺嘧啶口服易吸收，排泄较慢，因血浆蛋白结合率低，易通过血-脑屏障，脑脊液中浓度高，故为**流行性脑脊髓膜炎的首选药之一，也是**全身感染的常用药物。磺胺甲恶唑又名新诺明，口服易吸收，与甲氧苄啶组成复方新诺明，抗菌作用和疗效增强。（2）局部应用磺胺药。
主要有用于肠道手术前预防感染的柳氮磺吡啶、用于大面积烧伤的磺胺米隆和磺胺嘧啶银以及用于眼科的磺胺醋酰。
3-答案：d
乙胺丁醇常见视物模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小，视力变化可为单侧或双侧。
4-答案：b
目前，临床使用的p2y12阻断剂有噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格雷洛和坎格雷洛。
5-答案：e
双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用，会诱导肝药酶加速灭活，进而使双香豆素抗凝血作用减弱。双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用，可增强其抗凝血作用。
6-答案：d
氨甲苯酸属于抗纤维蛋白溶解药，能竞争性地阻止纤维蛋白溶酶原吸附于纤维蛋白上，妨碍其激活成纤溶酶，高浓度也直接抑制纤溶酶，从而抑制纤维蛋白凝块的裂解而发挥止血作用。
7-答案：a
单酰胺菌素类仅对需氧革兰阴性菌具有良好抗菌活性，代表药为氨曲南；头孢曲松与多种药物存在配伍禁忌，一般单独给药；大环内酯类（红霉素）可与林可霉素竞争药物结合位点，产生拮抗作用。
8-答案：e
维生素a用于防治维生素a缺乏症，如角膜软化、干眼病、夜盲症、**角质粗糙等。
9-答案：a
急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。
10-答案：c
链霉素适应证：（1）与其他抗结核药联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例，或其他敏感分枝杆菌感染。（2）单用于**土拉菌病，或与其他抗菌药物联合用于鼠疫、腹股沟肉芽肿、布鲁菌病、鼠咬热等的**。
（3）与青霉素或氨苄西林联合**草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎。
11-答案：c
目前在我国上市的胰岛素增敏剂主要有罗格列酮和吡格列酮。
12-答案：d
血管紧张素转换酶抑制剂（acei）是20世纪80年代发展起来的一类抗高血压药和抗心力衰竭药。抑制血管紧张素转换酶的活性，抑制血管紧张素ⅰ转换成血管紧张素ⅱ（ang ⅱ）同时还作用于缓激肽系统，抑制缓激肽降解，从而扩张血管，降低血压，减轻心脏后负荷，保护靶器官功能。acei是唯一具有干预raas和激肽释放酶激肽系统的双系统保护药。
常用的药物有卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、雷米普利、培哚普利、福辛普利、咪达普利、西拉普利等。
13-答案：c
替罗非班为一种高选择性非肽类血小板膜糖蛋白ⅱb/ⅲa受体阻断剂，可减少血栓负荷和继发的远端微循环栓塞，改善心肌组织水平的灌注。
14-答案：b
头孢菌素类、青霉素类、糖肽类（万古霉素、去甲万古霉素）以及林可霉素类同属围术期预防性应用的抗菌药物，对ⅰ类清洁切口术前应用必须掌握下列原则：（1）必须选择杀菌剂。（2）以静脉滴注途径给药。
（3）以小容积量溶剂稀释，在短时间（30min）滴注；以保证在短时间内尽快达到血浆峰浓度，保证手术部位在切开而可能有细菌植入时有足够的血浆药物浓度。（4）给药时间应在术前0.5～2h。
（5）抗菌药物须在细菌污染前已在组织内有一定杀菌血浆峰浓度，才能有效地预防感染。（6）术后预防性抗菌药物的时间不宜过长，尽可能缩短，要求能覆盖感染期，因而有时（手术时间超过抗菌药物的血浆半衰期，手术超过3h、出血量≥3000ml）需重复给药，但一般不宜超过1天。鉴于单剂给药与多剂给药相比，预防手术感染的效果并无明显差异，不应无原则持续给药。
（7）对β内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰阴性杆菌感染，必要时可联合应用。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（mrsa）检出率较高的医疗机构，可选用万古霉素或去甲万古霉素。（8）预防性用药的比例不得超过手术病例总数的30%。
15-答案：c
单胺氧化酶抑制剂：本类药通过抑制a型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-ht及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-ht和多巴胺能神经功能，而发挥抗抑郁作用。代表药为吗氯贝胺。
16-答案：a
艾地苯醌可激活脑线粒体呼吸活性，改善脑缺血的脑能量代谢，改善脑内葡萄糖利用率，使脑内atp产生增加，进而改善脑功能。
17-答案：c
氯化钙用药期间慎用洋地黄类强心苷，以免增强后者的毒性。
18-答案：a
糖皮质激素的禁忌证：（1）严重精神病或癫痫病史者、活动性消化性溃疡病或新近胃肠吻合术者、骨折患者、创伤恢复期患者、角膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢进者、严重高血压、糖尿病患者。（2）妊娠早期妇女。
（3）抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染者。（4）未能控制的结核、细菌和病毒感染者。
19-答案：b
选项中，尼尔雌醇属于雌激素类药，去氧孕烯雌醇属于短效口服避孕药，壬苯醇醚属于女性外用避孕药，黄体酮属于孕激素，苯丙酸诺龙属于蛋白同化激素。
20-答案：c
氯化钙用药期间慎用洋地黄类强心苷，以免增强后者的毒性。
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