临床医学2023年专业科目

临床医学2023年专业科目中、高级职称学员作业。

姓名：田俊波学号：405100120981工作单位：肇州县中医院。

1. 简要概述抗菌药物**性应用遵循的四项基本原则。

答：抗菌药物**性应用遵循的基本原则：（一）诊断为细菌**染者，方有指征应用抗菌药物；（二）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；（三）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；（四）抗菌药物**方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。

2. 临床医师如何开抗菌药物处方？

答：临床医师可根据诊断和患者病情开具非限制使用抗菌药物处方；患者需要应用限制使用抗菌药物**时，应经具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师同意，并签名；患者病情需要应用特殊使用抗菌药物，应具有严格临床用药指征或确凿依据，经抗感染或有关专家会诊同意，处方需经具有高级专业技术职务任职资格医师签名。

3. 第一代头孢菌素的适应症？

答：注射剂主要适用于甲氧西林敏感葡萄球菌、溶血性链球菌和肺炎链球菌所致的上、下呼吸道感染、**软组织感染、尿路感染、败血症、心内膜炎等；亦可用于流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、大肠埃希菌敏感株所致的尿路感染以及肺炎等。头孢唑林常用于预防手术后切口感染。

头孢拉定、头孢氨苄等口服剂的抗菌作用较头孢唑林为差，主要适用于**敏感菌所致的轻症病例。

4. 如何进行急性气管-支气管炎的病原**？

答：（1）可能由肺炎支原体或百日咳博德特菌引起者，可采用红霉素等大环内酯类。

2）肺炎衣原体感染可用四环素或多西环素，或红霉素等大环内酯类。