思考题：
1．肿瘤常见的转移途径有哪几种？
肿瘤扩散是恶性肿瘤的主要特征。具有浸润性生长的恶性肿瘤，不仅可以在原发部位生长、蔓延（直接蔓延），而且可以通过各种途径扩散到身体其他部位**移）。
1. 直接蔓延。
2. 转移。
1）淋巴道转移。
2）血道转移。
3）种植性转移。
2．肿瘤的形状有哪些？
肿瘤的形状多种多样，有息肉状（外生性生长）、乳头状（外生性生长）、结节状（膨胀性生长）、分叶状（膨胀性生长）、囊状（膨胀性生长）、浸润性包块状（浸润性生长）、弥漫性肥厚状（外生伴浸润性生长）、溃疡状伴浸润性生长。形状上的差异与其发生部位、组织**、生长方式和肿瘤的良恶性密切相关。
3．如何对恶性肿瘤进行分级？
目前临床上肿瘤的分级与分期一般只用于恶性肿瘤。
1）肿瘤的分级：i级为分化良好，属低度恶性；ii级为分化中等，属中度恶性；iii级为分化很差，属高度恶性。
2）肿瘤的分期：根据原发肿瘤的大小、浸润深度、范围以及是否累及邻近器官、有无淋巴结转移、有无血源性或其他远处转移确定肿瘤发展的程期或早晚。国际上广泛采用tnm分期系统。
t是指肿瘤的原发灶，随着肿瘤的增大依次用t1—t4来表示；n指局部淋巴结受累及，淋巴结未累及是用n0表示，随着淋巴结受累及的程度和范围的扩大，依次用n1—n3表示；m指远处转移，无远处转移者用m0表示，有远处转移用m1表示。
原发肿瘤（t）分期：
tx: 原发肿瘤大小无法测量；或痰脱落细胞、或支气管冲洗液中找到癌细胞，但影像学检查和支气管镜检查未发现原发肿瘤；
t0： 没有原发肿瘤的证据；
t1： 单个肿瘤结节，无血管侵润；
t2： 单个肿瘤结节，并伴血管侵润；或多个肿瘤结节，最大径均≤5cm；
t3： 多个肿瘤结节，最大径》5cm；或肿瘤侵犯门静脉或肝静脉的主要分支；
t4：肿瘤直接侵犯除胆囊以外的附近脏器；或穿破内脏腹膜。
4．肿瘤患者饮食**需要注意哪些？
肿瘤患者饮食**需要注意一下几方面：
1）要保持乐观的情绪，树立战胜癌症的坚强信心。
2）适当的运动可使气血流畅，增强机体抵抗力。避免受风寒，"百病从寒起"，身体受风寒剌激时，抵抗力下降，易诱发疾病。据可续研究最新发现，运动对于危害生命的大敌——癌症，有明显的预防效果。
当然，这里说的运动是负离子运动，即通过身体的活动，增加氧气的吸入，达到保健强身的目的。美国的医学研究发现，人体吸氧量增多，呼吸频率加快，可以更多的吸入负氧离子，人体得到负氧离子后，由于负氧离子带负电荷，有多余的电子，可提供细胞缺失的电子，消除自由基，从而阻断恶性循环，癌细胞就可防止或被抑制。另外，通过气体交换，可将一些致癌物质排出体外，降低癌症的发病率。
3）饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、（如卷心菜和菜花等）及萝卜、酸梅、黄豆、蘑菇、芦笋、薏苡仁等、食物中含有抗癌物质，水果等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。
4）肿瘤病人热能消耗大，因此饮食要比正常人多增加20%的蛋白质。
5）少吃油腻过重的食物；少吃羊肉等温补食物；少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物"；少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。
临床医学2023年专业科目中、高级职称学员作业及学习体会。
思考题：1．肿瘤常见的转移途径有哪几种？
1）淋巴道转移。
2）血道转移。
3）种植性转移。
2．肿瘤的形状有哪些？
肿瘤的形状多种多样，有息肉状（外生性生长）、乳头状（外生性生长）、结节状（膨胀性生长）、分叶状（膨胀性生长）、囊状（膨胀性生长）、浸润性包块状（浸润性生长）、弥漫性肥厚状（外生伴浸润性生长）、溃疡状伴浸润性生长。形状上的差异与其发生部位、组织**、生长方式和肿瘤的良恶性密切相关。
3．如何对恶性肿瘤进行分级？
肿瘤的分级：i级为分化良好，属低度恶性；ii级为分化中等，属中度恶性；iii级为分化很差，属高度恶性。
4．肿瘤患者饮食**需要注意哪些？
1）要保持乐观的情绪，树立战胜癌症的坚强信心。
2）适当的运动可使气血流畅，增强机体抵抗力。避免受风寒，"百病从寒起"，身体受风寒剌激时，抵抗力下降，易诱发疾病。据可续研究最新发现，运动对于危害生命的大敌——癌症，有明显的预防效果。
当然，这里说的运动是负离子运动，即通过身体的活动，增加氧气的吸入，达到保健强身的目的。美国的医学研究发现，人体吸氧量增多，呼吸频率加快，可以更多的吸入负氧离子，人体得到负氧离子后，由于负氧离子带负电荷，有多余的电子，可提供细胞缺失的电子，消除自由基，从而阻断恶性循环，癌细胞就可防止或被抑制。另外，通过气体交换，可将一些致癌物质排出体外，降低癌症的发病率。
3）饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、（如卷心菜和菜花等）及萝卜、酸梅、黄豆、蘑菇、芦笋、薏苡仁等、食物中含有抗癌物质，水果等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。
4）肿瘤病人热能消耗大，因此饮食要比正常人多增加20%的蛋白质。
5）少吃油腻过重的食物；少吃羊肉等温补食物；少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物"；少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。
学习体会：1.学习本年度专业科目的主要收获。
通过学习，对肿瘤的发生机理、遗传学基础、遗传学的研究方法及遗传性肿瘤及肿瘤的**有了更深的认识。丰富了临床知识。使我更熟练地掌握了各项临床肿瘤方面的知识，了解了各科的工作概况及开展的新业务，使我们能更好地为病员服务。
2.结合自己的实际工作谈谈你对肿瘤病的认识。
肿瘤（tumor,neoplam）是指细胞在致癌因素作用下，基因发生了改变，失去对其生长的正常调控，导致单克隆性异常增生而形成的新生物。这种新生物常形成局部肿块，因而得名。根据肿瘤的生物学特性及其对机体的危害性的不同，肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。
前者生长缓慢，与周围组织界限清楚，不发生转移，对人体健康危害不大。后者生长迅速，可转移到身体其他部位，还会产生有害物质，破坏正常器官结构，使机体功能失调，威胁生命。
在今年参加了哈医大临床医学的学习，主要学习了肿瘤的发生机理、遗传学基础、遗传学研究方法、肿瘤的**。经过这深入浅出的教学，使我受益非浅，感触很深！首先是哈医大老师们的重视到组织安排，可算是精心策划！
然后，从思想上激励我们认真学习，让我们主动地、愉快地学习，严格、严谨培训、理论考核，使我们的理论水平得到很大的进步。听取了专家授课，获取了更深入、更前沿的肿瘤方面的理论知识，同时获取了肿瘤学、遗传学、分子生物学、临床检验等关学科的理论及配合知识。使我更熟练地掌握了各项临肿瘤方面的知识，了解了各科的工作概况及开展的新业务，使我们能更好地为病员服务。
总之，通过这次学习，使我们从业务上得到了进一步提高，更进一步坚信，会在自己的岗位上尽自己最大的努力！
临床医学2023年专业科目作业
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临床医学2023年专业科目
临床医学2012年专业科目中 高级职称学员作业。姓名 田俊波学号 405100120981工作单位 肇州县中医院。1.简要概述抗菌药物 性应用遵循的四项基本原则。答 抗菌药物 性应用遵循的基本原则 一 诊断为细菌 染者，方有指征应用抗菌药物 二 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选...
2019临床医学考研科目
5.六月份要开始看专业书了，建议使用贺银成的辅导讲义。6.十月份开始看政治，这是因为 每年十月份政治考试大纲才下来，每年考试大纲政治均是变化最大的，所以看早了没针对性，再者看的早背的早必然要花一部分精力去重复，浪费时间。建议报一些政治考研班，事半功倍。7.十一月后开始做英语和西综真题，一定要弄懂为止...