药学2023年专业科目

在本年度学习中，不但让我首先明白了医疗损害及责任认定的的概念、医疗损害的基本类型、医疗损害责任的构成要件、医疗损害责任的认定，以及医疗损害责任的举证原则和免责事由。

其次，也让我知晓了医疗事故技术鉴定的概念、鉴定程序、医疗损害司法鉴定的概念、鉴定程序和医疗事故技术鉴定和医疗损害司法鉴定的区别。更重要的是，从临床和法律两个角度，防范医疗纠纷的对策，遇到问题时，我知晓了医疗纠纷如何防范与处理。

最后，还学习了医疗责任保险的相关法律问题，以及医疗责任保险的概念、存在问题及形成原因，构建医疗责任保险的意义；目前，国外医疗责任保险的相关法律规定的现状。

对于药源性疾病应以预防为主，最大限度地减少其发生率，一旦发生则需要准确诊断及时处理，以保证病人的生命安全。

药源性疾病诊断的关键是要确定临床表现与可疑药物之间的因果关系。这种关系的确定有时十分困难，因此用药时间与发病时间的关系对于诊断有重要意义。患者的病史和用药史、临床表现、病理学检查、生化检验等资料是诊断的依据。

对疑为药源性疾病的病例要有详细的记录。因为发生的不良反应并非某一种药物所独有，许多药物均可引起，而且被怀疑的药物常常与其它药物联合使用。此外，药物反应与所患疾病的临床表现有时难以区分。

在诊断中要考虑排除药物以外其他因素可能造成的假象。也可采用“除激发”与“再激发”方法来确定，即停药可使疾病停止发展；再次用药又可使疾病再发。但再激发可能给病人带来危险，应慎用。