儿科试题一。
一．单选题。
1．婴儿期是指（ ）
a．从出生至满1周岁前。
b．从出生后28天至满1周岁前。
c．从出生后1个月到满1周岁。
d．从出生后1个月到满2周岁。
e．1～3岁。
2．正常小儿1周岁时平均体重和身长应是（ ）
体重（kg） 身长(cm)
a．665b．975
c．11 85
d．13 90
e．14 95
3．小儿各系统器官组织发育最早的是（ ）
a．淋巴系统。
b．生殖系统。
c．神经系统。
d．肌肉系统。
e．脂肪。4．小儿能坐稳并能左右转身的年龄是( )
a．3个月。
b．5个月。
c．6个月。
d．8个月。
e．10个月。
5．百白破的初种年龄是（ ）
a．2个月。
b．3个月。
c．4个月。
d．5个月。
e．6个月。
6．3岁男孩，自出生6个月开始出现紫绀，有杵状指。胸部x线检查示“靴形”心影，肺血减少。最可能的诊断是（ ）
a．室间隔缺损。
b．房间隔缺损。
c．动脉导管未闭。
d．艾森蔓格综合征。
e．法洛四联症。
7.肾病综合征患儿24小时尿蛋白定量的标准是（ ）
a．>0.01g/kg
b. >0.02g/kg
c．>0.03g/kg
d．>0.04g/kg
e．>0.05g/kg
8.急性肾炎合并高血压脑病时，首选的降压。
药是（ ）a．利血平。
b．硫酸镁。
c．硝普钠。
d．二氮嗪。
e．肼苯哒嗪。
9．液体铁剂**贫血时应注意（ ）
a．采用三价铁。
b．与牛奶同服以促进吸收。
c．餐前服以利吸收。
d．口服应用吸管吸服，服药后立即嗽口。
e．铁剂与钙剂同服。
10．患儿，男，5个月，面色青灰，拒乳尖叫，惊厥，以“化脓性脑膜炎”收入院，查脑膜刺激征不明显，其原因是（ ）
a． 神经系统发育尚未完善。
b． 机体反应低下。
c． 脑膜炎症反应轻。
d． 囟门及颅缝未闭，对颅高压可起缓冲作用。
e． 颈部肌肉不发达。
11．糖尿病人出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗可能是（ ）
a．胃溃疡。
b．糖尿病加重。
c．低血糖。
d．合并甲亢。
e．高血压。
12．预防风湿热**首选（ ）
a．阿司匹林。
b．泼泥松。
c．长效青霉素。
d．吲哚美辛。
e．甲氨喋呤。
13.水痘出疹的特点是（ ）
a．一天内疹子出齐。
b．皮疹首发于四肢、脸，后至躯干。
c．愈后多留有疤痕。
d．同一部位可见不同性状的皮疹。
e．疹退后有色素沉着。
14.颅内压增高患儿在**过程**现脑疝，其眼部体征是（ ）
a. 斜视。
b．视觉模糊。
c．失明。d．落日眼。
e．双侧瞳孔大小不等。
15.新生儿破伤风最早出现的症状是（ ）
a．牙关紧闭。
b．角弓反张。
c．呼吸困难。
d．发热。e．全身痉挛。
16.小儿出生后多久开始添加鱼肝油（ ）
a．出生后1周。
b．出生后2周。
c．出生后1个月。
d．出生后2个月。
e．出生后3个月。
17.4:3:2溶液的组成是（ ）
a．4份生理盐水，3份5％～10％葡萄糖，和2份11.2％乳酸钠。
b．4份生理盐水，3份5％～10％葡萄糖，和2份5％碳酸氢钠。
c．4份生理盐水，3份5％～10％葡萄糖，和2份1.4％碳酸氢钠。
d. 4份5％～10％葡萄糖，3份生理盐水，和2份5％碳酸氢钠。
e. 4份5％～10％葡萄糖，3份生理盐水，和2份1.4％碳酸氢钠。
18.鹅口疮的临床特点是（ ）
a．口腔粘膜出现大小不等的溃疡。
b．口腔粘膜出现大小不等的疱疹。
c．口腔粘膜充血、水肿。
d．口腔粘膜表面出现白色或灰色乳凝块状物。
e．口腔粘膜可见散在水泡。
19.婴儿肺炎合并心力衰竭是呼吸和心率分别是（ ）
a．呼吸＞40次/分，心率＞160次/分。
b．呼吸＞50次/分，心率＞160次/分。
c．呼吸＞60次/分，心率＞180次/分。
d．呼吸＞60次/分，心率＞160次/分。
e．呼吸＞50次/分，心率＞180次/分。
20.6个月小儿患肺炎，体温39.8℃，惊厥，昏迷，前囟紧张，应考虑合并了（ ）
a．呼吸衰竭。
b．中毒性脑病。
c．高热惊厥。
d．低钙血症。
e．化脓性脑膜炎。
二．多选题。
1．哪种先天性心脏病属于潜伏青紫型（ ）
a．室间隔缺损。
b．房间隔缺损。
c．动脉导管未闭。
d．大血管错位。
e．法洛四联症。
2．泌尿系统解剖特点正确的是。
a．肾脏的位置偏低，2岁以下小儿腹部触诊可扪及肾脏。
b．输尿管长而弯曲，易受压及扭曲。
c．膀胱位置较高，充盈时易扪到膀胱d．女婴尿道较短，易发生逆行感染。
e．男婴尿道较长，不会发生逆行感染。
3．为预防小儿营养性缺铁性贫血，进行饮食指导时应注意（ ）
a．帮助家长纠正小儿偏食。
b．牛奶是防治缺铁的理想食品。
c．植物纤维可促进铁的吸收。
d．早产儿应及时补充铁剂
e．鲜牛奶应加热后才能喂养婴儿
4．肌张力低下型脑瘫的特点是（ ）
a．软瘫状。
b．自动动作很多。
c．多见于婴幼儿时期。
d．2-3岁后转为其他类型。
e．仰卧时如仰翻的青蛙。
5．儿童类风湿关节疼痛的护理措施正确的是（ ）
a．急性期卧床休息。
b．用夹板、沙袋固定患肢于舒适位以减轻疼痛。
c．局部湿热敷。
d．指导家长帮助患儿做被动关节运动。
e．指导分散注意力。
6．对接受化疗的急性白血病患儿护理时应做到。
a．严密观察血象变化，发现有骨髓抑制现象时及时与医师联系。
b．鼓励病人多饮水以加快尿酸排泄。
c．化疗前半小时给止吐药。
d．鞘内注射化疗药物后应安置患儿平卧４～６小时。
e．注意保护静脉以保证化疗顺利进行。
7.佝偻病初期的临床表现有（ ）
a．颅骨软化。
b．易激惹，夜惊。
c．多汗。d．鸡胸。
e．枕秃。评分包括哪些评分项目（ ）
a．呼吸。b．肌张力。
c．瞳孔大小。
d．**颜色。
e．弹足底或插鼻管反应。
9.洋地黄中毒的表现有（ ）
a．恶心呕吐。
b．黄绿视。
c．嗜睡、头昏。
d．心律失常。
e．视力模糊。
10.婴儿消化系统的特点（ ）
a．胃酸和消化酶分泌不足。
b．消化酶活性低。
c．对营养物质的需求相对较多，消化负担重。
d．对食物质和量的较大变化耐受差。
e．消化系统发育较成熟。
三．判断题。
1.癫痫一次发作持续15分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者为癫痫持续状态。
2.白血病患儿发热，可遵医嘱给降温药，但忌用安乃近和酒精檫浴。
3.小儿心衰应用洋地黄时应注意婴儿脉率小于70次/分，年长儿小于60次/分需暂停用药并报告医生。
4.在抢救急性呼衰时，如供给60％氧气仍不能改善发绀，可用100％纯氧，但应注意吸入时间不宜超过12小时。
5.急性颅内高压患儿出现两侧瞳孔不等大是早期诊断小脑幕切迹疝的一项可靠依据。
6.麻疹皮疹高于**，压之不褪色，疹间有正常**。
7.婴儿3～4个月时头可转向声源，1岁时能听懂自己的名字2岁时能听懂简单吩咐。
8.艾瑞克森幼儿期主要的心理社会发展问题是信任对不信任。
9.病毒性心肌炎患儿其急性期应卧床休息至热退后1～2周。
10.营养不良患儿皮下脂肪消耗最早的部位是面颊。
四．填空题。
1.小儿出生后---乳牙开始萌出，--出齐。
2.脑性瘫痪按照运动障碍的性质可分为痉挛型、肌张力低下型、强直型、震颤型、混合型7种。
3．出生时不存在，以后出现并终身不消失的反射是。
4．新生儿窒息复苏程序为a通畅气道、b建立呼吸、cd
5．维生素d缺乏性手足搐搦症典型发作的临床表现为惊厥发作，并伴有程度不同的激期佝偻病表现。
6．法洛四联症的临床表现有青紫、缺氧发作。
7．婴幼儿每日尿量ml/m2为少尿ml/m2为无尿。
8．白血病的主要临床表现为发热、贫血、肝、脾、淋巴结肿大等。
9．小儿支气管肺炎轻症的主要症状为发热。
10．小儿疼痛的处理原则为a询问及评估b相信cde鼓舞及促进。
五．名词解析。
1．计划免疫。
2．差异性青紫。
3．新生儿窒息。
4．感知。5．新生儿期。
六．简答题。
1. 结核菌素试验的临床意义。
2. 小儿应用退热药的护理。
七．病案分析题。
患儿，女，7个月，因腹泻5天于2023年8月入院。患儿系人工喂养，入院前5天突然腹泻，伴发热，大便呈蛋花汤样，每日10余次，量不多，近2天进食后即呕吐，频泻不止伴无尿12小时。
体检：体重5.6kg，体温38.
6℃，神志朦胧，呼吸快，口唇樱红，前囟及眼窝凹陷，**弹性极差，心率138次/分，心音低钝，四肢厥冷，脉细弱，哭无泪，肺部无异常，腹软，肠鸣音亢进。
血钠 130mmol/l 血钾 3.5mmol/l co2cp 9mmol/l。
1、本病诊断（包括病名、水电解质及酸碱平衡紊乱的程度和性质）
2、评估患儿目前情况，列出护理诊断（3个）
3、在上述诊断中，列出你认为的首优诊断的有效的护理措施。
答案。一．单选题。
二．多选题。
三．判断题。
四．填空题。
1.4～10个月 2.5岁。
2.手足徐动型共济失调型。
3.腹壁反射提睾反射。
4．恢复循环药物**。
5．手足抽搐喉痉挛。
6．蹲踞症状杵状指。
8．出血骨关节疼痛。
9．咳嗽气促。
10.选择给予。
五．名词解析。
1．计划免疫：是根据小儿的免疫特点和传染病疫情的监测情况，有计划、有目的地将生物制品接种到婴幼儿体中，以确保小儿获得可靠的抵抗疾病的能力，从而达到预防、控制乃至消灭相应传染病的目的的免疫程序。
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