名词解释。胎儿期：从受精卵形成至胎儿娩出止为胎儿期，共40周。（妊娠早期12周；妊娠中期13—28周；妊娠晚期29—40周）
新生儿期及新生儿：自胎儿娩出脐带结扎至生后28天称新生儿期。期间的小儿称新生儿。
围生期与围生儿：围生期是指围绕分娩前后的一段特定时期（我国定义为从妊娠28周至生后1周），期间的胎儿和新生儿称为围生儿。
高危儿：指已发生或有可能发生危重情况而需要密切观察的新生儿。
适中温度（net）:系指能维持正常体核及**温度的最适宜的环境温度，在此温度下身体耗氧量最少，蒸发散热量最少，新陈代谢最低。新生儿适中温度与胎龄、日龄和出生体重有关。
鹅口疮：又名雪口病，为白色念珠菌感染所致，多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿，新生儿多由产道感染，或因哺乳时**不洁及使用污染的奶具而感染。
疱疹性口炎：由单纯疱疹病毒i型感染所致，多见于婴幼儿，无明显季节性，传染性强，可在集体托幼机构引起小流行。
生理性腹泻：多见于6个月以内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹，表现为生后不久即出现腹泻，但除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育，添加换乳期食物后，大便即逐渐转为正常。此类腹泻可能为乳糖不耐受的一种特殊类型。
肾病综合征（ns）:简称肾病，是一组多种原因所致肾小球基底膜通透性增高，导致大量血浆蛋白自尿丢失引起的一种临床症候群。临床具有4大特点：
①大量蛋白尿、②低蛋白血症、③高胆固醇血症、④不同程度的水肿。
髓外造血：当严重感染或溶血性贫血等需要增加造血时，肝、脾、淋巴结恢复到胎儿时期的造血状态，而表现为肝、脾、淋巴结肿大，外周血中可见有核红细胞和（或）幼稚粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应，称为“髓外造血”。
麻疹：是由麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病，临床上以发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑（又称柯氏斑koplik spots）、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征，本病传染性强。
第一章 1、儿童年龄分期。
胎儿期：从受精卵形成至胎儿娩出止。
新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎至出生后28天。
婴儿期：出生后到1周岁。
幼儿期：自满1周岁到3周岁。
学龄前期：自满3周岁到6~7岁。
学龄前：自6~7岁到进入青春期前。
青春期：以性发育为标志。
2、儿科**素质要求。
思想道德素质；科学文化素质；专业素质；身体心理素质。
第二章儿童生长发育。
1、生长发育的规律：（p12）
1）生长发育的连续性和阶段性；
2）各系统器官发育的不平衡性；
3）生长发育的顺序性；
4）生长发育的个体差异。
2、五个公式：体重3个+身高1个+血压1个。
1）体重：（p16）
可用公式：1～6个月：体重（kg）=出生体重+月龄×0.7
7～12个月：体重（kg）=6+月龄×0.25
2岁至青春前期：体重（kg）=年龄×2+7（或8）
(2)身高（p16）：2～12岁身长（高）的估计公式为：身高（cm）=年龄（岁）×7+77
3）血压（p100）
不同年龄的血压正常值可用公式推算：收缩压（mmhg）=80+(年龄×2)，舒张压为收缩压的2/3.
3、从哪些方面判断孩子的体格生长发育的情况？（p16）
1）体重（2）身高（3）坐高的增长（4）头围的增长（5）胸围的增长（6）上臂围的增长。
一、能量的需要（只需标题）
1、基础代谢率2、食物的热力作用3、活动消耗4、生长所需。
5、排泄消耗。
二、各期母乳成分的变化。
1、初乳（分娩后4~5个天以内的乳汁）：量少，淡黄色，蛋白质高，脂肪低，维生素a、牛磺酸和矿物质的含量丰富，并含有初乳小球；
2、过渡乳（产后6~10天）：蛋白质，矿物质等较初乳降低，糖类基本不变，脂肪含量升高；
3、成熟乳（产后11天~9个月）：此期蛋白质、脂肪、矿物质等都比过渡乳降低，糖类基本不变。
随着哺乳时间的延长，乳汁中的成分发生变化，但乳糖含量较恒定。
三、母乳喂养的优点。
1、母乳中不仅含有适合婴儿消化且比例适宜的营养素，还具有多种免疫物质，可增强婴儿的抗病能力；
2、母乳喂养经济、方便、温度及泌乳速度适宜；
3、母乳新鲜无污染；
4、母乳喂养可密切母子感情，有利于婴儿心身健康；
5、母乳喂养可加快乳母产后子宫复原，减少再受孕的机会；
6、连续哺乳6个月以上还可减少母孕期贮备的脂肪消耗，促使乳母体形恢复至孕前的状态。
四、母乳喂养的护理。
1、产前准备：使孕妇了解到母乳喂养的优点，适当增加体重（12~14kg）贮备脂肪，保障充足睡眠，做好乳头保健；
2、指导哺乳技巧：
1）尽早开奶，按需哺乳：产后15~20分钟尽早开奶，2个月内婴儿按需哺乳。
2）促进乳房分泌：哺乳前湿热敷乳房2~3分钟，按摩，以促进泌乳。
3）每次哺乳时间不宜过长：每次哺乳15分钟左右。
4）掌握正确的喂哺技巧：母亲姿势采取坐位；奶流过急时采用“剪刀式”喂哺姿势；每次喂哺完将婴儿竖起，头部紧靠母亲肩部，轻拍背将空气排出；使婴儿右侧卧位以防呕吐；婴儿呛奶时应立即停止喂奶。
5）保持心情愉快。
6）保证合理营养：膳食应富含蛋白质、维生素、矿物质及充足的能量。
7）社会及家庭的支持、
3、掌握母乳禁忌：母亲感染hiv，患有严重疾病如活动性肺炎、糖尿病、严重心脏病等立即停止哺乳，新生儿患有某些疾病，如半乳糖血症遗传代谢病是母乳喂养的禁忌。
4、把握断乳时机：4~6个月引入半固体食物，并逐渐较少哺乳次数，10~12个月完全断奶，who建议母乳喂养应至2岁。
五 .婴儿食物转换。
婴儿4—6月龄后，随着生长发育的逐渐成熟，纯乳类喂养不能满足其需要，故此时需向固体食物转换。
1. 不同喂养方式婴儿的食物转换：纯母乳喂养是逐渐用配方奶完全代替母乳，同时引入其他食物；部分母乳喂养和人工喂养是逐渐引入其他食物。
2. 食物转换原则引入食物的质与量应循序渐进，从少到多，从稀到稠，从细到粗，从一种到多种，逐渐过渡到固体食物。天气炎热和婴儿患病时应该暂停引入新食物。
食物转换时应先选择既易于婴儿消化吸收，又能满足其生长需要，同时又不易引发过敏的食物。
3. 换乳期食物是除母乳或配方乳外，为过渡到**固体食物所添加的富含能量和各种营养素的尼状食物。
4. 食物转换的步骤和方法
1）4—6月龄：此阶段婴儿的唾液里已含有唾液淀粉酶，对淀粉类食物可以消化，故首先添加的食物是含铁的米粉，其次是根块茎蔬菜，水果，以补充维生素和矿物质。
2）7—9月龄：次月龄婴儿乳牙已萌出，为了促进牙齿生长及锻炼咀嚼能力应及时添加饼干、馒头片等食物，并逐渐引入动物性食物，如鱼、蛋类、肉类和豆制品，但应保证每日600—800ml的乳量，因乳类仍为此期婴儿营养的主要**。
3）10—12月龄：食物性状由泥状过渡到碎末可帮助咀嚼，增加食物能量密度。
第五章住院患儿护理及家庭支持
1. 各年龄阶段呼吸和脉搏正常值。
2.儿童给药方法 p120考前看看，有可能选择题。
一) 口服法：最常用。
二)注射法：奏效快，但对儿童刺激大。
三)外用法：以软膏为多。
四)其他方法：雾化吸入较常应用。
3.等渗性脱水的临床表现及分度。
4、不同性质脱水鉴别要点。
5、等渗性脱水的临床表现为一般脱水症状（呕吐腹泻所致的脱水属于此类）
6 、低钾血症（p125）
常见原因：（1）摄入不足 （2）丢失增加 （3）钾分布异常。
一) 临床表现：（1）神经、肌肉兴奋性降低 （2）心脏损害
3） 肾脏损害。
二) **要点：（1）主要**原发病和补充钾盐。（2）补钾常以静脉输入，但如患儿许可，口服缓慢补钾更安全。
（3）点滴时钾的浓度不能超过0.3%，静脉时间不应少于8小时，切忌静脉推注。
4）原则为见尿补钾，持续4—6天，能经口进食时，改为口服补钾。监测血钾水平，有条件者给予心电监护。
7． 4%碳酸氢钠为等渗液；5%碳酸氢钠为高渗液，可用5%或10%葡萄糖稀释3.5倍即为等渗液。
8 . 补液速度原则上先快后慢，对于重度脱水患儿，应快速输入等渗含钠液。
9. 液体**的定量、定性与定时。
第六章新生儿及新生儿疾病患儿的护理。
第一节新生儿分类。
1、分类：（1）根据胎龄分类：1）足月儿：
胎龄满37周未满42周。（259—293）的新生儿。2）早产儿：
胎龄小于37周。（小于259天）的新生儿。3）过期产儿：
胎龄大于等于42周。（大于等于294天）。
儿科护理学 1
第二章循环系统疾病病人护理。第四节先天性心脏病病人的护理。一 小儿循环系统解剖生理特点。一 心脏。1.原始心脏于胚胎第2周开始形成 胚胎第4周开始有循环功能 胚胎第8周房室间隔形成，成为四腔心。胚胎第2 8周 心脏发育的关键期，也是先天性心脏畸形形成的主要时期。2.新生儿心脏呈横位，心尖搏动在左侧第...
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