诊断。(一)甲亢患者有精神刺激、感染、手术、外伤、放射性131i**等应激情况。
(二)临床表现:高热(39℃以上)、心动过速(160~200次/分)、大汗、恶心、呕吐、腹泻、黄疸、烦躁、谵妄、昏迷、心衰等。
(三)实验室检查:符合甲亢的诊断。
**。(一)抑制t3、t4合成:选用ptu600 mg或他巴唑60mg口服或胃管灌入,6小时后改为ptu200 mg或他巴唑20mg,3次/日,症状减轻改为一般剂量。
(二)抑制t3、t4释放:待服抗甲状腺药物1小时后,予复方碘溶液(卢戈氏液)30滴,后改10滴每6小时口服。
(三)降低周围组织对甲状腺激素的反应:无心衰者,心得安40~80 mg,口服,每6小时1次;有心衰者选用利血平1 mg,肌注,每6小时1次。
(四)应用肾上腺皮质激素:氢化可的松100~300 mg加入5%gns500ml静滴,或地塞米松10~30mg加入静滴。
(五)对症、辅助支持**:给氧、补液、控制心衰、物理降温等。
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藜科chenopodiaeeae 藜chenopodium album l 小藜ch serotinum l 大叶藜ch hybridum l 红心藜。灰绿藜ch gtasusum l 猪毛菜salsola collina pall 轴藜axyris ammaranthoidea l 地肤kochi...
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