中医离线作业

发布 2022-09-05 18:00:28 阅读 1373

《正常人体解剖学》离线作业。

一、名词解释。

1.椎间孔由相邻椎骨的上下切迹围成,内有脊神经。

2.胸骨角胸骨柄与胸骨体的结合处,所形成的微向前方突出的角。胸骨角平面是胸部的重要平面。

3.翼点是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼4骨相交处所形成的“h”形骨缝,位于颞窝内,颧弓中点上方两横指 (或3.5~4cm)处,此处骨质菲薄,内有脑膜中动脉前支通过,此处受暴力打击易骨折,骨折易损伤血管形成硬膜外血肿。

4. 基底动脉环在大脑底部,蝶鞍的上方,环绕视交叉、灰结节、乳头体,由左右大脑前动脉、劲内动脉末段、左右大脑后动脉以及前、后交通动脉组成。

5. 硬膜窦硬膜窦是由硬脑膜的骨膜层在特定部位互相分离而形成的腔隙,在腔隙内面衬有内皮细胞。

6.椎间盘椎间盘是位于人体脊柱两椎体之间,由软骨板、纤维环、髓核组成的一个密封体。

7.筋膜位于肌肉的表面,分为浅筋膜和深筋膜两种。

8.腱鞘腱鞘包于某些长肌腱表面,多位于腱通过活动范围较大的关节外。腱鞘由外层的腱纤维鞘和内层的腱滑膜鞘共同组成。

9.咽峡由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡,为口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界处。

10. 蛛网膜下隙脊髓的蛛网膜与软脊膜之间,以及脑的蛛网膜与软脑膜之间的缝隙称之为蛛网膜下隙。

11. 硬膜外隙硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙称硬膜外隙,其内有疏松结缔组织、脂肪组织、淋巴管、椎内静脉丛,有脊神经根通过。

12.腹股沟韧带腹外斜肌肌腱的下缘增厚卷曲,连于髂前上棘与耻骨结节(pub之间,称腹股沟韧带。

13.肋膈隐窝是在肋胸膜与膈胸膜相互转折处的胸膜隐窝,其深度一般可达两个肋及其间隙,是胸膜腔的最低部位,胸膜腔积液及出血首先聚积于此。

14.膀胱三角在膀胱底的内面,位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。

15.颈动脉窦颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分,位于平甲状软骨上缘处。其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢,末梢膨大,在电镜下呈若干层的椭圆形结构,一般称为压力感受器,与血压调节功能有关。

16.颈动脉小球是一个扁椭圆形小体,借结缔组织连于颈总动脉分叉处的后方,属于化学感受器,能感受血液中二氧化碳分压、氧分压和氢离子浓度的变化,当血液中二氧化碳分压增高氧分压降低时,可反射性地促使呼吸加深加快,以保持血中氧气和二氧化碳含量的平衡。

17.静脉角同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇合而成头臂静脉(又称无名静脉),汇合处的夹角称静脉角。静脉角共有两个,左侧有胸导管注入,右侧有右淋巴导管注入。

18. 乳糜池胸导管起始处的膨大部称乳糜池,常位于第1腰椎体的前方,由肠干和左、右腰干汇合成。

19.白质白质是中枢神经系统中主要的三个组成元素之一。在中枢部,由神经元的轴突或长树突集聚而成。它不含胞体只有神经纤维。

20.神经节神经节是功能相同的神经元细胞体在中枢以外的周围部位集合而成的结节状构造。表面包有一层结缔组织膜,其中含血管、神经和脂肪细胞。

二、简答题。

1.试述膝关节的组成及特点?

答:膝关节是人体内最大、最复杂的关节。有股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及前方的髌骨共同构成。

其特点是:1、关节囊大而松弛,各部厚薄不一,前避缺损不全,由髌骨和韧带填补。2、关节腔内有相互交叉排列的前、后交叉韧带。

3、股、胫两骨的内、外侧髁之间垫有纤维软骨性的内、外侧半月板,板的周缘厚而中心薄,下面平坦而上面凹陷,可加深关节窝,加强膝关节稳固性,并有减缓冲击和增加膝关节旋转的灵活性等作用。4、关节囊的滑膜向关节腔内突出形成翼状襞,襞内含脂肪组织,充填于关节腔内的空隙;滑膜向外穿过纤维膜薄弱处,形成与关节腔相通的滑膜囊,囊内充满滑液,垫于肌腱与骨面之间,如髌上囊和髌下囊,能减少运动中肌腱与骨的摩擦,可因外伤或劳损而发生滑膜囊炎或囊肿。

2.腹股沟管的位置。内容物及两口?

答:位于腹股沟韧带内侧1/2的上方由外向内下斜行的肌肉盘膜裂隙。长4~5cm,有精索或子宫圆韧带通过。

腹股沟管有4个壁及内外两个内外口。管的前壁为腹外斜肌腱膜,在外侧1/3处有腹内斜肌的起始部,后壁为腹横筋膜,在内侧1/3处有联合腱,上壁为腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘;下壁为腹股沟韧带,内口为腹环,外口为皮下环。

3.试述男性尿道的分部。狭窄和弯曲。

答:男性尿道既是排尿路又是排精管道。起于尿道内口,止于**头尖端的尿道外口,**长约18厘米,全程可分为三部:

前列腺部(穿过前列腺的部分)、膜部(穿过尿生殖膈的部分,长约1.2厘米)和海绵体部(穿过尿道海绵体的部分),临床上将前列腺部和膜部全称为后尿道,海绵体部称为前尿道。

男性尿道全程中有三处狭窄和二个弯曲。三个狭窄是尿道内口、膜部和尿道外口。二个弯曲分别位于耻骨联合下方(相当于膜部和海绵体部起始段,凹向上)和耻骨联合前下方(相当于**根与体之间,凹向下),后一个弯曲当**向上提起时消失,所以临床上作导尿或尿道扩张时,首先上提**,使此曲消失以利插管。

4.写出营养胃的动脉及其**。

答:胃的血液**主要**于腹腔动脉的分支,有两条沿大小弯走行血管弓。小弯侧的由胃左动脉(来自腹腔动脉)和胃右动脉(来自肝固有动脉)汇合而成。

大弯侧由胃网膜左动脉(来自脾动脉)和胃网膜右动脉(来自胃、十二指肠动脉)汇合而成。此处尚有数条胃短动脉(来自脾动脉)分布于胃底。

5.支气管异物易坠入哪侧?为什么?

答:坐支气管细长(4-5ccm),而叫水平;右支气管粗、短(2--3cm)而较垂直,可视为气管的直接延续。因此,气管异物容易落入右主支气管。

6. 简述房水的产生与回流途径。

答:房水由睫状体上皮分泌入后房,经瞳孔流入前房,然后由虹膜角膜角渗入巩膜静脉窦,最后汇入眼静脉。

7.分布到舌上的脑神经及分布范围?

答:1.三叉神经的第3支下颌神经的分支-舌神经,负责舌前2/3的一般感觉。

2.面神经的味觉纤维,经鼓索、舌神经分布到舌前2/3味蕾,负责舌前2/3的味觉。

3.舌咽神经,负责舌后1/3的味觉和一般感觉。

4.舌下神经,支配舌内、外肌的运动。

8.脑脊液产生与循环途径?

答:脑脊液由脑室脉络丛产生。其循环途径如下:

两侧脑室脉络丛→经室间孔到第三脑室脉络丛→再经中脑水管到第四脑室脉络丛→然后通过第四脑室外侧孔、中间孔→小脑延髓池→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→上矢状窦→颈内静脉。

9.试述手**的神经分布?

答:1、正中神经支配手掌侧桡侧3个半手指区域的感觉,支配大鱼际肌(除了拇收肌)1,2蚓状肌。

2、桡神经支配手背桡侧2个半手指区域的感觉。他在手部是纯感觉支。

3、尺神经是手部最重要的神经。支配除上述神经感觉之外区域。支配拇收肌还有骨间肌和3,4蚓状肌。

10.试述眼外肌的神经分布?

答:四条直肌(起自眶尖部视神经孔周围的总腱环):上直肌、下直肌、内直肌受第ⅲ(动眼)颅神经支配,外直肌受第ⅵ(展)颅神经支配。

两条斜肌:上斜肌受第ⅳ(滑车)颅神经支配,下斜肌受第ⅲ(动眼)颅神经支配。

三、论述题。

1.简答肝的形态。位置及体表投影?

答:肝脏主要位于右季肋区和腹上区,大部分肝为肋弓所覆盖,仅在腹上区、右肋弓间露出并直接接触腹前壁,肝上面则与膈及腹前壁相接。从体表投影看,肝上界在右锁骨中线第5肋骨,右腋中线平第6肋骨处;肝下界与肝前缘一致,起自肋弓最低点,沿右肋弓下缘左上行,至第肋软骨结合处离开肋弓,斜向左上方,至前正中线,到左侧至肋弓与第软骨之结合处。

2.口服核黄素尿液呈黄色,请问核黄素通过何途径排出体外?

答:口服→胃肠道→毛细血管网→小静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺内交换→肺静脉→左心房→左心室→主动脉→肾动脉→入球小动脉→肾小囊→肾小管→集合管→肾盂→膀胱→尿道。

3.脑神经中哪些含有内脏运动成分,与中枢什么关系,换神经远的位置及节后纤维的去向?

答:1、动眼神经,副交感纤维发自动眼神经副核。在视神经外侧的睫状神经节内交换神经元。

2、面神经,副交感纤维发自脑桥的上泌涎核,部分纤维至翼鄂神经节换元,部分纤维经面神经出茎乳突孔之前的分支加入舌神经在下颌下神经节换元。3、舌咽神经,内脏运动纤维发自下泌涎核,在耳神经节换神经元后,节后纤维至腮腺,控制其分泌。4、迷走神经,内脏运动纤维起自延髓迷走神经背核,分布于咽喉的腺体,胸、腹腔脏器的运动和腺体分泌。

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