单选题。
1 有关左、右头臂静脉的解剖描述,下列何者错误。
a. 在上纵隔的大血管中,左右头臂静脉位置最为表浅。
b. 由颈内静脉和锁骨下动脉于胸锁关节后方汇合而成。
c. 左头臂静较长而倾斜,右关臂静脉则较直而短。
d. 左关臂静脉位于头臂干和左颈总动脉的前方。
e. 左右关臂静脉于左侧第一胸肋结合处汇成上腔静脉。
2 有关上腔静脉的描述,下列何者错误。
a. 由左、右头臂静脉于第一胸肋结合处汇合而成。
b. 于第三胸肋关节的高度注入右心房。
c. 在注入右心房之前有奇静脉弓自外侧壁注入。
d. 上腔静脉的右侧有右迷走神经走行。
e. 上腔静脉的左侧为升主动脉。
3 有关头臂干的描述,下列何者错误。
a. 其右侧与右头臂静脉相毗邻。
b. 由主动脉弓直接发出。
c. 于右胸锁关节后方,分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。
d. 其起始部位于左关臂静脉的深面。
e. 上段位于气管的左前方。
4 有关膈神经的描述,下列何者错误。
a. 为颈丛的一个重要分支,主要控制膈肌的运动。
b. 紧贴前斜角肌前方下降。
c. 于锁骨下动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔。
d. 于胸腔内走行于纵隔胸膜与心包之间。
e. 于胸腔中越过主动脉弓有后方,再经肺根的后方达膈肌。
5 迷走神经。
a. 其发出的左喉返神经经主动脉弓凹侧、动脉韧带的内侧返回颈部。
b. 其发出的返神经分别绕主动脉弓和左锁骨下动脉至颈部。
c. 于纵隔的右侧,右迷走神经走行于上腔静脉的右侧,气管的前方。
d. 左、右侧喉返神经于胸部返回颈部的位置高度基本相同。
e. 左迷走神经于主动脉弓的左侧与膈神经交叉(左膈神经在前)
6 有关气管、主支气管的解剖学描述,下列何者错误。
a. 于胸骨角平面分为左、右主支气管。
b. 分为左、右主支气管处为气管杈。
c. 分杈处的内腔有一纵行嵴,称为气管隆嵴。
d. 胸段气管约占气管全长的2/3
e. 气管大部分位于上纵隔的前部。
7 有关食管的解剖学描述,下列何者错误。
a. 位于气管后方, 偏中线左侧进入胸腔。
b. 于第十胸椎水平穿膈肌食管裂孔进入胸腔,续于食管腹部。
c. 同属于上纵隔和后纵隔的内的器官。
d. 先位于胸主动脉的左侧,尔后达其后方。
e. 后方有胸导上行。
8 食管。a. 其上段走行于中纵隔的中部。
b. 胸导管的上段、下段分别走行于食管的右后、左后。
c. 与左主支气管相交处略狭窄。
d. 与气管之间有胸导管上行。
e. 右侧完全被纵隔胸膜覆盖。
9. 下列何结构性位于上纵隔的最后部
a. 气管
b. 食管
c. 胸导管
d. 左喉返神经
e. 右主支气管。
10关于左主支气管相邻结构的描述,错误的是。
a. 上方有主动脉弓跨过
b. 前、上方有左肺动走行。
c. 后方有食管、奇静脉和副半奇静脉。
d. 下方为左肺下静脉。
e. 后方有胸主动脉、食管。
11.接与右主支气管前方相邻的结构为。
a. 右肺动脉
b. 右迷走神经
c. 右膈神经
d. 右心房
e. 奇静脉弓。
12.关于肺根的描述,错误的是。
a. 肺根上方有主动脉弓跨过。
b. 右肺根上方有奇静脉弓跨过。
c. 自上而下左、右肺根内的结构均为肺动脉、支气管、肺静脉。
d. 迷走神行经于左、右肺根后方。
e. 膈神经、心包膈血管经行于左、右肺根的前方。
13.纵隔内胸骨后、心底大血管前直接相邻的结构为。
a. 动脉弓
b. 头臂干
c. 膈神经
d. 胸腺(或胸腺残余)
e. 左、右头臂静脉。
14. 关于纵隔左侧面观的描述,下列何者正确。
a.肺根位于主动脉弓、胸主动脉与心包之间。
b.左迷走神经跨过主动脉弓前方后经左肺根的前方下降。
c.左迷走神经跨过主动脉弓后方后于左肺根的后方下降。
d.左膈神经则经左肺与左纵隔胸膜之间下降。
e.左肺根后方除有胸主动脉、左喉返神经外,尚有膈神经走行。
15.关于主动脉弓毗邻的描述,错误的是。
a.侧由右向左依次发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。
b.左前方有左膈神经、左心包膈血管和左迷走神经跨过。
c.主动脉弓与左肺动脉间有动脉韧带(导管)相连。
d.主动脉弓下方有心浅丛、左喉返神经和动脉韧带。
e.主动脉弓的后方有气管、食管和右主支气管。
16.关于气管胸部的描述,错误的是。
a.前方有主动脉弓。
b.左、右侧为甲状腺侧叶。
c.右侧邻奇静脉弓及右迷走神经。
d.后方邻食管。
e.右前方有上腔静脉。
17.关于左心房毗邻结构的描述,下列何者正确。
a.后方为食管、食管前丛、食管后丛及膈的中心腱。
b.食管,食管前、后丛、胸导管下段。
c.食管后上方为气管杈,左、右主支气管、奇静脉。
d.肺后缘,上、下腔静脉。
e.气管杈、气管胸段、肺后缘。
18. 下列何者不属于后纵隔内的器官。
a. 经。b. 胸导管。
c. 胸交感干。
d. 气管、气管杈。
e. 食管。
19.胸导管位于。
a.食管与胸主动脉上段之间。
b.奇静脉与食管之间。
c.食管后方,胸主动脉与奇静脉之间。
d.食管与胸主动脉之间。
e.胸主动脉与半奇静脉之间。
20. 关于胸导管的描述,错误的是。
a. 上段前方为食管。
b.上段右侧为食管、左喉返神经。
c.其后方有右肋间后动脉、脊柱。
d.上段前邻左颈总动脉
e.下段与右纵隔胸膜直接相贴。
21. 中纵隔。
a.其内有心、心包、出入心的大血管。
b.其内有心、心包、大血管根部、迷走神经、膈神经及心包膈血管。
c.其内有心、心包、出入心的大血管根部、膈神经及心包膈血管。
d.其位置稍偏右侧,故右肺根较短而宽。
e.直接与后纵隔的气管,气管杈和降主动脉相贴。
22.有关迷走神经的解剖学叙述,下列何者错误。
a.左迷走神经经左主支气管后方下行。
b.右迷走神经经右锁骨下动脉前方进入胸腔。
c.右迷走神经形成食管后丛。
d.左迷走神经形成食管前丛。
e.食管前、后丛间无任何联系。
23. 肺段支气管与动脉的位置关系不正确的是( )
a、上叶:动脉走行在支气管内侧,中叶:动脉走行在支气管外侧b、 中叶:
动脉走行在支气管内侧,下叶:动脉走行在支气管外侧c、 上叶:动脉走行在支气管内侧,下叶:
动脉走行在支气管外侧 d、 中叶:动脉走行在支气管外侧,下叶:动脉走行在支气管外侧。
24.在断层影像上,若液体超过肝裸区而至脊柱右前方,则积液为( )
a、腹腔积液 b、胸腔积液 c、胸腔或腹腔积液 d、三种可能都不是。
25. 胸部肺门横断层面。
a.右肺动脉高于左肺动脉
b.在肺内,肺动脉、肺静脉与支气管伴行
c.右肺上叶支气管高于左肺上叶支气管
d.可见主动脉及其三大分支断面。
多选题。1. 肺段。
a.右肺上叶分三个肺段:s1、s2和s3
b.左肺上叶分二个肺段:s1+2和s3
c.肺段支气管与肺段动脉伴行。
d.呈圆锥形,尖朝肺门,底朝肺表面。
2.胸骨角的标志。
a.右主支气管跨食管前方,形成食管的第二个狭窄。
b.奇静脉汇入上腔静脉平面。
c.上、下纵隔的分界。
d.胸主动脉的始点。
填空题。1.依肺段支气管的分布,左肺上叶可分为4个段,即。
2.用四分法将纵隔分为上纵隔和下纵隔,下纵隔又分为和 。
3. 在水平切面上,左心房和右心室分别位于心的。
4.右主支气管先分为两支,后者再分为和 。
5.分别由左、右向正中矢状面做切片时,左、右侧先切到的心腔为。
6. 左肺下叶分为五个肺段。
7.右肺下叶分为五个肺段。
8.在右肺根上方的血管弓为弓,在左肺根上方的血管弓为。
9.在肺动脉杈的横切面上,升主动脉与左右气管杈之间为 ,第五胸椎体的前方、左前方、右前方前别为。
10. (走行于肺段之间,相当于段间裂。
11.肺的横断面上出现斜裂,其上为( )叶,其下为( )叶。
12.主动脉弓以上断面为肺的( )段。
13. 划分右心室流入道和流出道的标志是划分左心室流入道和流出道的标志是。
14.右肺中叶在侧位片上位于裂的下方裂的前方,呈尖向肺门的三角形。
名词解释。1.主动脉-肺动脉窗。
2.肺门。3.胸骨角。
4. 气管隆嵴。
5. 肺段。
6.奇食隐窝。
7. 纵隔。
问答题。1.胸骨角的标志意义。
2. 何谓纵隔淋巴结的分区图(ats)?
3. 纵隔是如何划分的,中纵隔内主要有哪些主要器官结构?
4. 什么是气管前间隙?
答案。填空题。
1.依肺段支气管的分布,左肺上叶可分为4个段,即尖后段、前段、上舌段和下舌段 。
2.用四分法将纵隔分为上纵隔和下纵隔,下纵隔又分为前纵隔 、 中纵隔和后纵隔 。
名词解释。1.主动脉-肺动脉窗:在胸部横断层上,主动脉升部与主动脉胸部之间至纵隔左缘,在ct图像上呈一低密度空隙,称主动脉-肺动脉窗。
2.肺门:在肺纵隔面有一纵裂,主支气管和肺血管由此出入肺。
3. 胸骨角sternal angle 胸骨柄体相连处稍向前突,称为胸骨角。胸骨角平面是胸部的重要平面,有重要的标志性意义。
问答题。1. 答:
①是上、下纵隔的分界平面;②后方平对第4胸椎下缘;③平对主动脉弓的起端和止端;④出现气管杈;⑤奇静脉弓在此平面内,并向前汇入上腔静脉;⑥左主支气管于此平面与食管交叉;⑦是胸导管由右转向左行的平面;⑧通过第2胸肋关节,为计数肋的标志性平面。
2. 关于纵隔淋巴结的分区,目前国际上多采用美国胸科学会肺局部淋巴结图(ats)。
肺局部淋巴ats图注解。
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