临床医学2023年专业科目中、高级职称学员作业及学习体会。
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思考题:1.简述过度医疗行为。
过度医疗行为, 是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中, 违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规, 以获取非法经济利益为目的, 故意采用超越个体疾病诊疗需要的手段, 给就医人员造**身伤害或财产损失的行为。
2. 简述医疗过失行为在医疗事故中的责任程度。
医疗过失行为在医疗事故中的责任程度:由于患者病情轻重和个体差异,相同的医疗过失行为在造成的医疗事故中所起的作用并不相同。目前分为完全责任、主要责任、次要责任、轻微责任四种。
1)完全责任:医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。
2)主要责任:医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成,其它因素起次要作用。
3)次要责任:医疗事故损害后果主要由其它因素造成,医疗过失行为起次要作用。
4)轻微责任:医疗事故损害后果绝大部分由其它因素造成,医疗过失行为起轻微作用。
3. 简述医生如何应对工作中的特殊和紧急事件。
工作中要学会应对特殊和紧急事件,必要时要拿起法律**保护自己的合法权益不受侵犯。当遇到突发事件或紧急抢救时,要沉着冷静,切忌在家属面前大喊大叫、手忙脚乱,从而诱发纠纷的发生。当正常的医疗护理不被人理解时,应让理智高于一切,解释无效时,应请示上级处理,切忌与患者或家属进行争执或吵闹。
当**人身安全和正常医护秩序受到干扰时,可请保卫科或直接拨打“110”协助解决。当医务人员人身受到伤害时,可依法提出上诉。当可能发生纠纷时,要冷静,语言审慎,并马上进行法律咨询,做好心理准备。
当被起诉或作为证人时,对询问应如实回答,并享有查阅询问笔录的权利,对笔录记载有遗漏、错误部分可加以补充、改正,同时可以拒绝回答与本案无关的问题,配合法庭做出公正判决。
4.简述医疗责任保险。
医疗责任保险,是以医务人员在从事与其资格相符的诊疗护理工作中因过失造成医疗损害,导致医疗机构承担经济赔偿责任并以该赔偿责任为保险标的责任保险。
学习体会:一、学习本年度专业科目的主要收获。
2023年专业科目共四门讲座,从讲座一中我学习到了医疗损害和医疗损害责任的概念、医疗损害的基本类型、医疗损害责任的构成要件、医疗损害责任的认定;医疗损害责任的举证原则、免责事由;过度医疗损害的赔偿责任、干扰医疗秩序的侵权构成。从讲座二中我学习到了医疗事故技术鉴定的概念、鉴定机构、鉴定程序、医疗损害司法鉴定的概念、鉴定机构、鉴定程序;医疗事故技术鉴定和医疗损害司法鉴定的区别。从讲座三中我学习到了医疗纠纷的产生原因、从临床和法律两个角度防范医疗纠纷的对策;现阶段医疗纠纷的现状、特点。
从讲座四中我学习到了医疗责任保险的概念、存在问题及形成原因;构建医疗责任保险的意义;国外医疗责任保险的相关法律规定的现状。
这四门讲座系统全面的讲授了医疗纠纷的基础知识和应对方法,为我们临床工作提供了指导和帮助,有助于我们工作中减少医疗损害、医疗纠纷,以及如何应对医疗损害、医疗纠纷提供了系统方法,更好的保护自己。
二、结合自己的实践经验谈谈如何避免医疗纠纷。
一)医务人员要加强医德修养:
良好的医德是防范医疗纠纷的基础。医务人员具有良好的医德,才会自觉磨练意志,刻苦钻研业务,从而具有精湛的医术,同时,良好的医德也是调节医患关系的杠杆和准则,是执行规章制度的基础。作为一名医务工作者的职业道德首先就应该树立“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热忱、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医”的职业风尚。
然而,几乎每一起医疗纠纷的起因都涉及到医德医风问题,所以,医务人员要加强医德修养。首先,要自觉抵制和纠正行业不正之风,兼洁行医。其次,树立忠于职守,尽职尽责,全心全意为人民服务的敬业精神。
第三,医务人员之间、医患之间切忌利用医患关系挑拨离间,激化矛盾,互相撤台,捞取私利。第四,切实改善服务态度,在言语、行为和举止上,讲究文明礼貌,对待病员一视同仁,树立“病人至上,廉洁行医”的观念。
二)医务人员要加强法律意识:
市场经济是法律经济,增强医务人员法律意识、明确医患关系的法律地位及医疗纠纷的法律责任,对有效防范与处理医疗纠纷,有着积极的促进作用。医务人员必须遵纪守法,遵守有关的医疗卫生管理法律、法规和规章,遵守有关的诊疗护理常规。这对于保证医疗质量,保障医疗安全,防范医疗纠纷的发生意义重大。
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