***医院。
2023年院医疗质量委员会第三季度。
会议记录。时间：2023年10月25日。
地点：四楼小会议室。
主持人：**院长。
参与人员：
会议内容：一、各负责人汇报2023年度第三季度质控情况。
医疗质量管理委员：7月4日召开全体医、药、技人员参加的由医务组织的法律法规学习，医务科科长李乐义《医疗安全规范》、药剂科科长《抗菌药物临床应用规范》，此次授课大力提升了我院医务人员的业务技术水平和能力。医疗质量治理：
1）建立健全质控体系，定期或不定期对各科室进行检查，发现问题，及时整改。2）进一步加强了医疗文书的规范化书写。3）严格要求住院医师按时完成各种医疗文书、注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病**的合理性、医患行为的真实性，切实提高了病历内涵质量。
医技质量治理。医技科室积极与临床科室做好协作关系，加强新知识、新业务、新技术学习，要为临床提供可靠、及时、准确的检查报告，确保临床医师的正确诊断和用药。
院感管理委员会：医院感染治理。继续完善医院感染管理制度，加强院内感染知识宣教和培训，认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。
加强科室、院内院外医疗废物交接手续，杜绝医疗废物乱扔乱放。
药剂：药品质量治理。毒、剧、麻、精神药品的采购严格执行有关制度。药房工作人员严把质量关，严禁假冒、伪劣药品入库，杜绝了药品过期、失效、霉烂、变质的事件发生，保证临床用药安全。
护理管理委员：本季度由护理部及相关人员带领对病区护理管理、护理安全、护理文件书写、基础护理、消毒隔离、二级护理、护理核心制度、优质护理等方面做出了检查工作，存在共性问题，护理人员对相关知识掌握不全，**长缺乏管理。建议**长加强管理，督促责任**加强工作责任心，**长督促责任组长加强对年轻**的管理和培训，督促**积极学习专科知识，扩大自己的知识面，多参加业务学习、院外的学习和培训，多开拓自己的眼界，提高自我的素养，培养与病人的沟通的能力。
刘洪松副院长表示各科室要从思想上加强对医疗质量的认识持续提高我院医疗质量。
二、**院长总结：
**院长充分肯定了2023年第三季度的各委员会的工作成绩，指出各科室要从思想上加强对医疗质量的认识。加强重点部门及重点岗位的管理。重点查找医疗安全隐患和薄弱环节，加强整改，每月有检查、有监控记录。
充分学习、应用临床路径、保证并持续改进医疗质量。坚持以病人为中心，强化以人为本的服务理念，增强病患服务意识，不断改进医疗服务，提高工作效率，加强沟通随访，改善医患关系，维护患者利益，实现医疗服务规范化、人性化。切实加强科室的医疗服务质量，确保安全性和有效性。
医疗质量管理委员会。
二零一三年十月二十五日。
2023年度第三季度医疗质量总结
只为成功找方法，不为失败找借口，最成功的人，是最重视找方法的人。可以编辑的word文档 2011年第三季度医疗质量总结。一 医疗质量部分 1 病历质量情况。2011年第三季度质控室抽查终末住院病历7635份，其中完整性质控6185份，内涵性质控1450份，运行病历质控1632份。通过抽查病历，病历质...
2023年第三季度医疗质量 安全分析报告
本季度我院医疗质量安全管理，除了定期督查与随机抽检的方式外，还把综合监督和专项整治活动有机结合起来。虽然医院目前的医疗质量管理较前有了很大的改善，但与要求还有一定的差距，全面的医疗质量管理有待完善。本季医教科 质控办联合药事管理部门加强了对合理用药 抗菌药物临床应用的专项整治，对处方进行了点评，并将...
2019第三季度
敬爱的党组织 2011年7月，对我们伟大的中国共产党来说，她迎来了90岁的生日 对我来说，也是个不寻常的月份，因为就在这个月我荣幸的被党组织吸收为入党积极份子，成为了党组织培养的对象，此时此刻，我心潮起伏。自1921年至今，中国共产党始终保持着旺盛的斗志和坚韧的毅力，带领着中国人民冲破艰难险阻，自强...