2023年第三季度儿科质量总结

发布 2020-03-01 04:33:28 阅读 3688

自2023年6月28号我科组建以来,我科在院党支部、院部的领导和支持下,以党的十七大精神为指导,积极响应创先争优、医疗质量万里行、三好一满意等主题活动,以医疗卫生体制改革及我院的创建**甲等医院工作为契机,针对年初制定的目标计划,全体医护人员狠抓落实,认真实施,坚持质量、安全,圆满完成了各项计划,无重大差错及事故发生。现将第三季度工作总结如下:

一、思想政治、医德医风方面。

1.科室坚持以“病人为中心,以质量为核心”的服务理念,积极参加医院组织的活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。在日常工作中,全科医护积极推行“以人为本,落实服务”的理念,进一步增强服务意识,提高服务效能。加强医德医风建设,建立和完善科室医患沟通制度、投诉处理、反馈制度,及时化解医患矛盾,降低医疗纠纷,构建和谐的医患关系。

科主任、**长坚持每日查房,及时发现日常工作中的服务缺陷,并落实整改。通过科室学习、晨会、医疗缺陷讨论会、医护沟通、医患沟通等方式,大大减少了医患纠纷,提高了病人满意度,住院人次、病床使用率稳步上升。

2.加强医德医风建设,科室认真组织学习了《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《医患沟通技巧》、《医患沟通能力》、《卫生部关于质量万里行活动通知》、“三好一满意”活动要求,制定了《内科廉洁行医制度工作制度》、《医德医风考评制度》、《医患沟通制度》、《医疗纠纷及投诉接待处理程序及制度》,建立了科室医疗投诉本。继续深入开展纠正卫生行业不正之风和商业贿赂工作,提高了全体医护人员反腐思想水平及自觉抵制不良职业道德行为和不良风气的能力,进一步加强医疗服务和卫生行业职业道德建设,规范了医护人员的法律行为,树立了廉洁自律、爱岗敬业的良好风尚。多次拒绝了药品企业的吃请。

二、科室管理方面。

1、密切配合医院,深入开展了争创**甲等医院活动。反复学习评审标准,针对存在的差距与不足,想方设法逐条落实。多次组织全科学习核心制度,按照三甲医院标准开展工作,严格落实执行十三个核心制度,狠抓科室管理,提高医疗护理质量,保证了科室各项工作良好运行。

建立健全科室医疗管理组织,完善各项管理制度,切实落实管理措施,充分发挥科室质控小组的管理职能。每月定时完成住院质量检测指标、诊疗指标、护理指标及医疗并发症、加强抗生素合理使用、抗生素使用情况的上报。将医院每次中干会内容、科主任例会内容、每月进行病历抽查、每季度质量考核、行政查房信息、医院创建三甲督查信息及时反馈到科室及相关人员,提出整改措施,保证了科室医疗质量持续改进,保障了医疗安全,杜绝了医疗事故的发生。

本季度全科无重大医疗事故发生。

2业务学习方面:自组建以来,科室业务发展快,接诊量大,住院病人多,危重病人多且较重,所以对医护人员的诊疗及护理要求有了更高的要求。为了提升医护人员的技术水平,护理上已派两名业务骨干到上级医院学习,拟派一名医生到上级医院进修icu。

科内每月定期举办专题讲座,主任查房,院内外专家会诊,病危讨论,积极参加医院及省市医学会组织的业务讲座及医学网,不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。第三季度科室开展的讲座有《病历书写规范的内容及要求》、《处方书写》、《婴幼儿排泄》、《肺部听诊与心脏听诊》、《小儿呼吸系统解剖生理特点》、《小儿腹泻》、《新生儿呼吸窘迫综合症》等。参加省市医学会的短期培训有《病历书写规范的内容及要求》、《侵权责任法》、《抗生素药物的合理应用》、《呼吸系统疾病的**》等。

科室制定了医护人员的“三基”培训计划内容及考核目标,对考核人员进行了考核。严把病历书写关,经常组织科室成员学习《病历书写规范》,科室质控小组不定时对住院病历进行抽查,科室负责人对每份完成病历进行认真审查,尤其是输血病历、死亡病历、病危病人病历、有纠纷倾向的病历进行重点检查,坚决杜绝无证人员非法执业现象。将医院每月进行的病历抽查及每季度的质量考核及时反馈到科室及相关人员,提出整改措施,落实科室病历惩处办法,确保了病历质量,达到医院病历管理要求。

三、公益事业:第三季度本科为保证全区部分幼儿园入园体检工作,派送医生、**各一名。

四、存在的不足:

按照三甲医院科室管理要求,科室医疗质量、医疗安全制度有待进一步完善,核心制度落实需进一步加强,科室人才培养和技术力量的储备需进一步增加,部分诊疗项目需进一步完善,三基三严需进一步加强,进一步增强服务意识,加强医患沟通。加强医疗质量及安全教育,减少医疗差错,杜绝医疗事故。

2011/9/29 儿二科。

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