试题（a■, b□卷）
学年度：课程名称：
考生学号：考核时间：
学年度。学期：第。
学期。妇产科学。
专业年级：2010级临床医学。
考生姓名：考核方式：
分钟。开卷 □ 闭卷 ■
一、单项选择题（每题1分，共20题20分）
1.了解子宫内膜周期性变化最可靠的方法是：
a.镜检宫颈黏液b.测定基础体温曲线。
c.测定雌激素在体内的含量d.**脱落细胞涂片检查。
e.子宫内膜病理检查。
2、妊娠8周时出现阵发性下腹痛及多量**出血伴小块组织物排出，并引起失血性休克，应首先考虑。
a.先兆流产b.不全流产。
c.完全流产d.稽留流产
e.难免流产。
3、临产后宫缩特点以下哪项是错误的。
a.有节律阵发性，由弱到强。
b.子宫体部肌纤维收缩变短，变宽，间隙时肌纤维恢复原状
c.由子宫两角开始，向子宫底中部集中后向下扩张。
d.子宫底部最强，下段变弱。
e.宫缩高峰时，子宫体变硬。
4.妊娠合并心脏病，发病率最高的是。
a.风湿性心脏病。
b.贫血性心脏病
c.高血压性心脏病
d.先天性心脏病
e.围生期心脏病
5、胎盘早剥的发生与下列哪项无关？
a. 血管病变。
b. 外伤
c. 不协调宫缩过强
d. 子宫内压突然降低
e. 子宫静脉压突然升高。
6、急性盆腔炎行**内诊检查时，不包括下列哪种体征。
a.**内有脓性分泌物，后穹窿触痛明显。
b.宫颈水肿，举拉痛明显。
c.宫体略大，有压痛，活动受限。
d.子宫两侧或一侧可扪及片状增厚。
e.盆壁增厚压痛，如“冰冻骨盆”
7、关于人工破膜的描述，下列错误的是。
a. 宫口扩张3cm或3cm以上可行人工破膜。
b. 破膜时必须检查有无脐带先露。
c. 破膜应在宫缩期进行。
d. 破膜后术者手指应停留在**内，经过1～2次宫缩，待胎头入盆后，再将手指取出。
e. 无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜。
8、引起子痫抽搐的主要原因是。
a. 血内尿素氮、尿酸、肌酐升高
b. 脑小动脉痉挛，脑水肿
c. 颅内出血。
d. 内毒素
e. 代谢性酸中毒。
9、胎儿娩出后不久，产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀，心率快而弱，此时应考虑的疾病是。
a．产后循环衰竭
b．先兆子痫
c．羊水栓塞
d．脑血管意外
e．癫痫。10、关于产程曲线异常的描述，下列错误的是。
a. 从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm，初产妇超过18小时称潜伏期延长。
b. 从宫口扩张3cm开始至宫口开全，初产妇超过8小时称活跃期延长。
c. 第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩，称第二产程延长。
d. 活跃期晚期至宫口开全，胎头下降速度每小时少于1cm，称胎头下降延缓。
e. 总产程超过24小时称滞产。
11、下列关于子宫痉挛性狭窄环、正确的是。
a与产妇的精神因素有关
b不易发生胎儿宫内窘迫
c人工破膜后可消失
d随产程进展、环逐渐上升
e子宫局肌肉不协调性收缩形成的环状狭窄。
12下列哪个与雌激素水平无关的。
a子宫内膜癌 b子宫内膜增生 c卵巢膜细胞病
d畸胎瘤e子宫肌瘤。
13某女，35岁，普查发现多发性子宫肌瘤大如妊娠50天，但无临床症状，心情沉重前来咨询关于女性***肿瘤的有关情况。下列回答中哪项是错误的？
a. 子宫肌瘤是女性***肿瘤中发病率最高的良性肿瘤。
b. 子宫肌瘤目前无症状，不必担忧，但必须定期随访。
c. 如果肌瘤迅速增大，超过妊娠2个半月大小，再考虑手术**。
d. 随访手段之一是定期做ca125测定。
e. 子宫肌瘤恶变率很低，暂不手术是安全的。
14、关于宫颈原位癌，正确的是。
不包括宫颈原位癌
b.病变局限于宫颈上皮层内，且无间质浸润。
c.可借宫颈细胞学检查及**镜与浸润癌区别。
d.镜下表现为中度不典型增生。
e.应行广泛性子宫切除术。
15、女，30岁，继发性闭经3年，孕激素试验呈阴性，雌激素试验呈阴性，基础体温呈双相型。闭经属于。
a.下丘脑性。
b .卵巢性。
c.子宫性。
d垂体性。e大脑皮质功能失调。
16. 少女，16岁。2小时前突然发生左下腹部剧烈疼痛、恶心呕吐3次，体温37.5℃。经查：子宫左侧有手拳大、能稍活动、触痛明显的肿块。本病例最可能的诊断为：
a、盆腔炎症性包块
b、卵巢结核
c、卵巢巧克力囊肿破裂。
d、子宫浆膜下肌瘤
e、卵巢肿瘤蒂扭转。
17、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最好的**方法是。
a. 单纯化疗。
b. 单纯放疗
c. 手术及放疗
d. 化疗为主，手术为辅
e. 免疫**。
18-20题
题干：32岁妇女急诊入院，患者处于休克状态，**大量活动性出血，可见烂肉样物，**会诊检查：子宫如孕6周大小，双附件未及肿物。
18、首先应询问的是。
a.有无性生活史b. 有无停经史。
c.避孕史d. 有无早孕反应。
e.有无外伤史。
19、哪项体征对进一步处理最有意义。
a.子宫软硬度b.宫颈着色程度。
c.黑加征是否存在d.宫颈口开大程度。
e.附件有无肿物。
20、为止血首选的处理应是。
a.后穹窿穿刺b.急诊b超检查除外宫外孕
c.抗休克同时行清宫d.保守**抗休克
e.急诊b超检查除外宫外孕。
二、填空题（每空1分共20分）
1.硫酸镁滴注过程中应注意观察病人的等。
2.胎儿娩出后24小时内**出血超过___者称为产后出血。
3.胎盘的功能。
4.宫颈癌好发部位首选的检查方法。
5.疑输卵管妊娠破裂首选的检查方法是。
6.滴虫性**炎主要症状是而**假丝酵母菌病主要症状是___
7.负压吸引术是指妊娠周以内，因各种原因采用人工终止妊娠的手术。
8.妊娠合并心脏病心衰易发生在。
9.子宫内膜异位性疾病包括和。
10.急性胎儿窘迫重要征象是。
三、名词解释（每题2分，共5题10分）
1.不孕症。
2.产褥病率。
3.胎先露。
5.人工流产综合征反应。
四、问答题（共3题40分）
1.简述宫缩乏力所致产后出血的处理方法？(10分)
2.简述卵巢肿瘤的并发症的诱因主要临床表现及其处理原则。(20分)
3.葡萄胎患者清宫后必须定期随访，随访应包括哪些内容？(10分)
五、病例分析题(10分)
一初产妇。36岁，以阵痛4小时，头痛1天于2013,11,21. 入院
孕1产0, lmp2013.1.28.平时月经规律，**经，量中， 既往身体健康。
pe:bp140/100mmhg r 20次/分 p90次/分心肺未闻及异常，宫高36cm 腹围108cm 头先露高浮。 骑跨征(+)胎心132次/分规律。
骨盆外测量：髂嵴间径27cm 髂棘间径25cm, 骶耻外径19cm 出口横径10cm
肛诊：宫口开1cm 未破膜， 先露头， -2.
问题： 1.预产期是何时？
2有何诊断？
出科小结妇产科
出科小结。科室 妇产科带教老师 在妇产科实习的这一个月来是收获颇多的，实习期间我依然是严格遵守护。生守则，按时上班，从不迟到早退，服从老师的安排，认真完成实习计划。在产科实习的两周里，对产科常见病种进行了详细地学习，完成了前置胎盘小讲课。在老师的指导下进行了多次密闭式静脉输液操作，同时学习并多次实践...
妇产科实习感悟
妇产科实习的一个月转瞬即逝，到现在仍然对实习的第一天记忆犹新。刚开始实习的自己是担忧外加一点点恐惧的，当我们站在 台听完带教老师和我们说的一些注意事项。随即投入到了紧张而又快速的工作环境中。刚开始的我有些局促不安，手忙脚乱。当时因为是星期一，入院的人很多，事情也特别多。所有的 都特别忙碌，有一瞬间 ...
妇产科培训细则
妇产科学是研究女性特有的生理 病理和人类繁衍规律的专业学科，包括 产科 计划生育和辅助生殖等亚专业。通过妇产科住院医师规范化培训，以期能够独立完成妇产科常见疾病的诊断 预防及随访，对妇产科少见或疑难病症的诊断与 急症和危重病症的急救与抢救具备初步认识和经验，胜任妇产科临床医师的基本工作。一 培训目标...