内科优势病种诊疗方案及总结优化

发布 2022-05-12 14:08:28 阅读 2225

咳嗽(急性支气管炎)中医诊疗方案2

中风病(脑梗塞)急性期中医诊疗方案6

胃痛(慢性胃炎)中医诊疗方案12

附:咳嗽(急性支气管炎)、中风病(脑梗塞)急性期、胃痛(慢性胃炎)的优化及总结17

一、适用对象。

中医诊断:第一诊断为咳嗽(tcd编码:bnf010)

西医诊断:第一诊断为急性支气管炎(icd-10编码:j20.901)

二、诊断。一)疾病诊断。

1.中医诊断标准:参照《中医内科学》(田德禄主编,人民卫生出版社,2023年)、中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(zy/t001.1-94)。

1)有上呼吸道感染史。

2)咳嗽为主,或伴有咯痰,或咽干、咽痒,3)胸部查体双肺呼吸音粗,有时可闻及湿性或干性啰音。x线有肺纹理增多、增粗。

2.西医诊断标准:参照《咳嗽的诊断与**指南》(中华医学会,2023年)。

属于急性咳嗽的患者。

1)病史:由呼吸道感染引起,或冷空气、粉尘及刺激性气体诱发的一类咳嗽。

2)主要症状:多表现为咳嗽,或咳白色黏液痰或黄浓痰。

3)主要体征:查体双肺呼吸音粗,有时可闻及湿性或干性啰音。

4)辅助检查:胸部x线检查有肺纹理增多、增粗。

二)证候诊断。

1. 风寒袭肺证:咳嗽声重,咯稀白痰,常伴鼻塞流清涕,头痛,肢体酸楚,恶寒发热,无汗等表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。

2.风热犯肺证:咳嗽气粗,喉燥咽痛,痰粘或黄,常伴鼻流黄涕,头痛,恶风身热等表证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。

3.风燥伤肺证:咳嗽,少痰,口干,咽干,鼻燥,鼻痒,大便干,夜间咳甚,舌淡红、少津, 脉细数。

三、**方案。

一)辨证选择口服中药汤剂和中成药。

1.风寒袭肺证。

治法:疏风散寒,宣肺止咳。

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