2023年4月医学临床三基培训试卷。
姓名分数：一．选择题（每题4分）
1．下列疾病中，哪种出现皮疹最早 （ a ）
a．水痘 b．猩红热 c．麻疹 d．斑疹伤寒e．伤寒。
2．下列哪种属甲类传染病 （ a ）
a．霍乱 b．艾滋病 c．梅毒 d．炭疽 e．麻疹。
3．急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是 （d ）
a．肺毛细血管床减少 b．肺小动脉炎 c．血液黏度增加。
d．缺氧引起肺小动脉痉挛 e．血容量增加。
4．重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，应首选哪种祛痰方法（ d ）
a．抽吸痰液 b．用抗生素 c．用氯化铵 d．输液纠正失水 e．纠正酸中毒。
5．下列哪项不支持渗出液改变 （ e ）
a．相对密度》1.018 b．>30g／l c．ldh>200u／l
d．以中性粒细胞为主 e．外观透明。
6．下列哪项不属心脏压塞征象 （ d ）
a．颈静脉怒张 b．血压下降，脉压变小 c．奇脉。
d．第一心音亢进 e．心音遥远。
7．关于亚急性细菌性心内膜炎抗菌**，错误的是 （e ）
a．及早使用抗生素 b．联合用药 c．抗生素剂量要足d．疗程要长，一般4—6周 e．等血培养结果后再选用抗生素。
8．急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误 （ d ）
a．补充血容量至中心静脉压t8-20cmh20，肺动脉楔压15～18mmhg b．选用升压药 c．用硝酸甘油等血管扩张药。
d．作冠状动脉造影为搭桥作准备 e．纠正酸中毒。
9．诊断消化性溃疡最可靠的方法是 （ d ）
a．根据临床症状 b．测胃酸 c．钡餐 d．胃镜。
e．大便隐血试验。
10．原发性肝癌早期诊断最有价值的是 （ c ）
a．akp增高 b．γ-gt增高 c．afp增高
d．ldh增高 e．nag升高。
二．判断（每题3分）
1．口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病。
2．凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正，不能被正常血清所纠正，则可确定为因子ⅸ缺乏。
3．隐匿性肾炎一般无水肿和高血压。
4．第二心音固定**见于房间隔缺损，逆**见于左束支传导阻滞。
5．风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全易并发细菌性心内膜炎，而二尖瓣狭窄很少并发。
6．缺氧不一定有发绀，发绀不一定有缺氧。
7．胸腔渗出性积液都是感染性积液。
8．慢性萎缩性胃炎患者均有慢性贫血。
9．乙型病毒性肝炎是全身性病毒感染，故常有肝外脏器损害（ ＋10．b型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
三。简答题（每题15分）
1．试述风湿性心脏病二尖瓣狭窄易出现的并发症。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄易并发：①充血性心力衰竭；②急性肺水肿；③心律失常如心房颤动、房性心动过速；④栓塞；⑤亚急**染性心内膜炎。
2．试述溃疡病上腹痛的特征及机制。
溃疡病上腹痛常呈慢性、周期性与节律性特征，多因胃酸对溃疡面的直接刺激，上腹肌张力增加，肌痉挛及患者痛阈降低所致。
三基培训试题2 答案
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