院感试题。
第一部分是非题。
1.内源性医院感染可呈散发,也可表现为暴发形式。 (
2.呼吸道是我国常见的医院感染部位。 (
3.泌尿道不是我国常见的医院感染部位。(×
4.长期接受抗菌药物**者不是医院感染的易感人群(×)
5.指导、督促本科室医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离等制度是临床科室感染管理小组的职责。(√
6.拔除血管内导管48小时内,患者静脉穿刺部位有脓液排出,这是血管内导管相关感染的临床表现之一。(√
7.带血管内导管期间,患者出现菌血症或真菌血症,在排除了其他明确的感染源以后,可诊断为导管相关血流感染。
8. 在诊断导管相关性血流感染时,应根据是否保留导管采取不同的血培养标本采集方法。 (
9.患者在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体的感染,属于医院感染。(√
10.住院患者在**开放性伤口分泌物中培养到细菌,即可诊断为医院感染。 (
11.临床微生物培养标本采集后应在12小时内送达实验室。(×
12.采集手术切口感染标本时,可将切口敷料上的渗液送检。(×
13.由创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现,属于医院感染。(×
14.患者尿培养标本不能再集尿袋中采集。(√
15.医院感染监测的目的之一是降低医院感染发病率。(√
16.及时发现和鉴别医院感染暴发,不是医院感染监测的目的。(×
17.标准预防就是医务人员接触所有病人都要带好手套、口罩、护目镜或防护面屏,穿好隔离衣、以及安全注射。
18.标准预防就是指医务人员接触传染性疾病患者的血液、体液、分泌物做好防护。
19.医务人员洗手与卫生手消毒都能减少手部**暂居菌。
20.即使手部有肉眼可见污染,使用速干手消毒剂消毒双手也能代替洗手。(×
21.受条件限制的医院,普通病区同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室,病床间距宜大于0.8m
22.医务人员接触经接触传播的感染性疾病患者时应戴医用防护口罩。
23.隔离病室应有隔离标志,并限制人员的出入。 (
24.使用呼吸机辅助呼吸的患者,应每周评估是否撤机和拔管,以减少插管天数。(×
25.使用呼吸机辅助呼吸的患者,应保持气管插管气囊压力在10-20cmh2o。 (正确25-30cmh2o
26.在呼吸机相关肺炎的预防措施中,要求严格掌握气管插管或切开适应证,优先考虑无创通气。 (
27.为预防呼吸机相关肺炎,在吸痰等操作前后,医务人员应该执行手卫生。(√
28.在呼吸机相关肺炎的预防措施中,要求呼吸机螺纹管冷凝水应及时倾倒,不可使冷凝水逆流入患者气道。 (
29.择期手术患者应当尽可能待手术部位以外的感染**后再施行手术。(√
30.糖尿病患者手术前应有效控制血糖水平。 (
31.在手术部位感染的预防措施中,要求需要引流的手术,应当首选开放式引流。(×
32.医务人员患感冒等呼吸道疾病未**前,应戴双层口罩参加手术。 (
33.施行局麻小手术,手术人员只需要戴无菌手套,不必进行外科手消毒。(×
34.为预防手术部位感染,手术中应保证手术室门关闭,尽量保持手术室正压通气。(√
35.手术中医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生规范。
36.为预防手术部位感染,手术人员术中接触组织要轻柔,最大限度地减少组织损伤。(√
37.为预防手术部位感染,手术中应有效止血、彻底去除坏死组织,避免形成死腔。(√
38.为预防手术部位感染,手术部位冲洗应选用39-42℃的无菌生理盐水。(×正确:37℃
39.中心静脉置管使用的医疗器械、器具等医疗用品必须达到灭菌水平。 (
40. 医务人员如患疖肿、湿疹等**病,在未**前不应进行中心静脉置管操作。(√
41.为预防血管内导管相关感染,应保持中心静脉导管连接端口的清洁,注射药物前,用75%酒精或含碘消毒剂进行消毒。 (
42.为预防血管内导管相关感染,中心静脉导管连接端口如有血迹等污染时,应24小时内更换。(×正确:立即。
43.医务人员应当每周1-2次对保留中心静脉导管的必要性进行评估,尽早拔除导管。(×正确:每日。
44.为预防血管内导管相关感染,应定期更换中心静脉导管。
45.应严格掌握适应征,避免不必要的留置导尿。(√
46.为预防导尿管相关尿路感染,在置管时,动作要轻柔,避免损伤尿道粘膜。(√
47.当留置导尿管患者出现导尿管阻塞时,为预防感染,应立即用无菌生理盐水冲洗尿管。(×
48.当留置尿管患者搬运时应夹闭引流管,防止尿液逆流。
49.应经常评估留置导尿管的必要性,尽可能延长留置导尿管时间。 (正确:每日。
50.留置导尿管时,应保证患者的集尿袋高度低于膀胱水平,防止逆行感染。(√
51.如果医疗器械清洗不彻底,微生物在物体表面形成生物膜,将造成灭菌失败。(√
52.当使用中的消毒剂浓度测试偏低时,应添加消毒剂。(×
53.穿刺针使用后,可选择高水平消毒方法处理。(×
正确:灭菌。
54.使用后的血压计袖带只需清洁,从来都不需要消毒处理。
55.被污染的听诊器可用75%的乙醇擦拭消毒。 (
56.灭菌后医疗物品有保存有效期,消毒后物品可无限期存放。 (
57.病室的空气不需要常规消毒,每天开窗通风即可。(√
58.一次性使用医疗用品经灭菌后可重复使用。(×
59.过期的一次性使用无菌医疗用品经重新灭菌后可以使用。 (
60.临床科室可以根据其科室需要,自行采购消毒药械。(×
61.医疗机构在使用消毒器械时,可以根据实际情况对产品说明中的使用范围、使用方法等进行调整。 (
62.临床科室在使用一次性医疗用品前,应检查小包装有无破损。(√
63.临床科室在使用一次性无菌物品前,应检查是否在有效期内。(√
64.当发生血源性病原体职业暴露时,首先要打**向上级主管部门汇报。
65.诊疗过程中产生的废弃锐器可先收集,再进行分拣。(×
66.一次性注射器使用后,应及时重新套上针头套。 (
67.禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 (
68.诊断为病毒**染者,有**性应用抗菌药物指征(×)
69.感染的病原菌的种类及其药敏结果是制订抗菌药物**方案依据之一。 (
70.由于清洁-污染(ⅱ类)手术的手术部位存在大量人体寄殖菌群,手术时可能污染手术野引致感染,故需预防性使用抗菌药物。(√
71.医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病患者产生的生活垃圾,不需按医疗废物进行管理。(×
72.损伤性废物应置于黄色医疗废物包袋内。(×
73.感染性废物、病理性废物应置于黄色医疗废物包装袋内。
74.药物性废物和化学性废物应交由专门的机构处理。(√
75.医院感染是指住院病人在住院期间发生的感染。(√
76.住院病人在医院内获得,出院后发生的感染不属于医院感染。(×
77.工作人员在医院内获得的感染不属于医院感染。(×
78.在医疗服务中,因病原体传播引起的感染为医源**染。
79.某科室的住院患者中,一周内发生了3例同种同源病原体感染的病例,不是医院感染暴发。(×
80.采用的隔离措施,可以防止病原体从患者及携带者传播给他人。(√
第二部分填空题。
1.医院感染根据病原体的**不同可分为外源**染和内源**染。
2.外源性医院感染病原体来自病人体外;内源性医院感染病原体来自自身的常居菌或暂居菌。
3.外源性医院感染的传播过程由三个环节组成感染源、传播途径、易感人群。
4.我国医院感染常见发生部位为呼吸道、消化道、泌尿道手术部位。
5.医院感染的传播途径主要有接触传播、飞沫传播、空气传播。
6.医院感染中,无明显潜伏期的感染,规定病人入院48 小时以后发生的感染属于医院感染。
7.医院感染中,有明显潜伏期的感染,规定自病人入院时算起,超过平均潜伏期后发生的感染属于医院感染。
8.血管内导管相关**染是指带有血管内导管或拔除导管48小时内患者出现的静脉穿刺部位感染、或隧道感染、或血流感染等临床表现的感染。
9.表浅手术切口感染是指:手术后30天以内发生,仅累及切口**或皮下组织的感染。
10.深部手术切口感染是指无植入物者手术后 30 天以内、有植入物者手术后1年以内发生的感染,累及到筋膜和肌层的深部软组织。
11.输血相关**染常见病原体有肝炎病毒(乙、丙、丁、庚型)、艾滋病病毒、巨细胞病毒、疟原虫、弓形体等。
12.医院感染病原体的特点主要有:机会致病菌为主、多为多重耐药菌株及主要侵犯抵抗力低下的患者。
13.医院感染病例监测,根据其监测范围可分为全院综合性监测监测和目标性监测监测。
14.洗手能去除手部**污垢和部分暂居菌。
15.医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程,称卫生手消毒。
16.手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
17.医务人员对经空气传播的患者进行支气管镜检查、非密闭式吸痰和气管插管等近距离操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用全面型防护面罩。
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