综合试题。总分25, 考试时间150分钟)
一、选择题。
肺脓肿患者经各种抗生素积极**已3个月，仍咯脓痰，脓腔直径6 cm，下一步**应首先考虑：（）
a加大抗生素剂量。
b加体位引流。
综合试题。总分25, 考试时间150分钟)
一、选择题。
肺脓肿患者经各种抗生素积极**已3个月，仍咯脓痰，脓腔直径6 cm，下一步**应首先考虑：（）
a加大抗生素剂量。
b加体位引流。
c加用气管内滴注抗生素。
d手术**。
e人工气腹。答案：d
青年男性，哮喘持续状态，端坐呼吸，发绀，两肺喘鸣音，pao27.98 kpa (60 mmhg)，paco27.45 kpa (56 mmhg)，ph 7.
34。病情严重的主要原因是：（）
a支气管扩张药物不起作用
b端坐呼吸。
c发绀。d低氧血症。
e二氧化碳潴留。答案：e
患者，男性，65岁，吸烟45年。咳嗽，近一月余偶有血痰，伴乏力、低热。体格检查发现：左胸饱满，语颤减弱，叩诊为浊音，左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑：()
a左肺不张。
b左胸腔积液。
c左肺实变。
d左肺大泡。
e左侧气胸。答案：b
对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是：（）
a补充碳酸氢钠，纠正酸中毒。
b积极控制感染。
c持续低流量给氧。
d补充血容量。
e增加通气量。答案：e
最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是：（）
a腺癌。b小细胞癌。
c肺泡细胞癌。
d鳞状细胞癌。
e支气管腺癌（类）答案：d
有关结核菌素试验，下列选项中正确的是：（）
a结核菌素试验要在24 h内判断。
b结核菌素试验要在20 min内判断。
c经48 h测量**硬块直径5 mm为阳性。
d经24 h测量**硬块直径5 mm为阳性。
e结核菌素试验要在48～72 h内判断。答案：e
导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是：（）
a慢性纤维空洞型肺结核。
b尘肺。c支气管哮喘。
d支扩。e以上都不是。答案：e
男性，70岁，左侧肺癌，左侧胸膜转移，大量胸水。现气急明显，减轻症状所应采取的措施是：()
a吸氧。b静脉注射氨茶碱。
c口服速尿。
d立即抽胸腔积液。
e立即平卧。答案：d
男性，50岁。突然发冷、发热，咳嗽，脓性痰，黏稠带血，白细胞18×109/l，青霉素**无效，胸部x线所见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。诊断可能为：（）
a肺炎球菌性肺炎。
b克雷白杆菌肺炎。
c葡萄球菌性肺炎。
d肺结核。e渗出性胸膜炎。答案：b
一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：（）
a哮喘急性发作（轻度）
b哮喘急性发作（中度）
c哮喘急性发作（重度）
d慢性哮喘发作（重度）
e哮喘急性发作（危重）答案：c
支气管哮喘病人paco2增高表示：（）
a没有临床意义。
b病情好转。
c病情严重。
d发作早期。
e呼吸性碱中毒。答案：c
产生休克型肺炎最常见的致病微生物是：（）
a真菌。b支原体。
c肺炎双球菌。
d呼吸道合胞病毒。
e革兰阴性杆菌。答案：e
不是应用机械通气的指征是：()
a意识障碍，呼吸不规则。
b气道分泌物多且排痰障碍。
c极易发生呕吐及误吸。
d肺大疱。e严重缺氧或（和）co2潴留。答案：d
患者，男性，60岁，刺激性咳嗽伴胸闷，胸片提示右侧肺门影增大，为确定诊断，最适宜的检查是：（）
a纤维支气管镜检查。
b胸部ctc肺穿刺活检。
d支气管造影。
e痰脱落细胞检查。答案：a
慢性呼吸衰竭最多见的原因是：（）
a肺血管病变。
b慢性阻塞性肺病。
c广泛胸膜增厚。
d广泛肺间质纤维化。
e呼吸肌疾病。答案：b
普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为：()
a起病缓急。
b发病程度。
c有无末梢循环衰竭。
d胸痛、呼吸困难程度。
e感染病原菌不同。答案：c
关于肺泡表面活性物质，下列选项中错误的是：（）
a主要由肺泡ⅱ型细胞产生。
b是一种脂蛋白。
c主要成分是二棕榈酰卵磷脂。
d分布于肺泡液体分子的内层。
e缺乏时，可引起新生儿呼吸窘迫综合征。答案：b
女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8×109/l，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65，最可能的诊断为：（）
a细菌性肺炎并胸膜炎。
b结核性胸膜炎。
c肺栓塞并胸腔积液
d癌性胸腔积液。
e病毒性胸腔积液。答案：b
周围型肺癌的x线征象，具体表现为：（）
a可出现段或叶的局限性肺气肿。
b圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现。
c可有阻塞性肺炎。
d可有囊性空洞或斑片状浸润。
e可有“s”形肺不张密度较高的片状阴影。答案：b
肺炎球菌肺炎抗菌**首选：（）
a链霉素。b氧氟沙星。
c青霉素。d丁胺卡那。
e红霉素。答案：c
试述气道反应性测定的适应证和要求。
答案：怀疑有非典型哮喘及气道高反应者，鉴别支气管哮喘与慢性喘息性支气管炎，评价哮喘的**效果，判断平喘药物的疗效。病情稳定，无呼吸困难和哮鸣音，前1个月内无呼吸道感染的病史，前12～48 h停用喘乐宁、舒喘灵、普米克、氨茶碱等抗过敏药，术前肺功能检查基本正常或仅有轻度异常，心肺功能不全，高血压，甲状腺功能亢进，妊娠，怀疑哮喘反作期的病人。
简述糖尿病肾病的临床与病理分期。
答案：糖尿病肾病的临床与病理分期：
1） ⅰ期：高滤过，gfr升高，uae正常，血压正常，肾小球肥大。
2） ⅱ期：正常白蛋白尿期，gfr升高或正常，uae小于20 μg/min，血压正常或升高，gbm增厚及系膜基质增加。
3） ⅲ期：微量白蛋白尿（早期dn），gfr大致正常，uae20～200 μg/min，血压甚高 ，gbm增厚及系膜基质明显增加。
4） ⅳ期：大量白蛋白尿（临床dn），gfr降低，uae大于200 μg/min，血压明显升高，部分肾小球硬化。
5） ⅴ期：终末期肾衰， gfr严重降低，尿蛋白大量，严重高血压，肾小球广泛硬化、荒废。
男性，52岁，食欲减退及上腹胀痛四月余，近1个月来解黑便两次，自感比以前消瘦。查体：慢性病容，无黄疸，浅表淋巴结不肿大，腹软，上腹轻压痛，未触及包块，肝脾未触及，钡餐检查示胃窦大弯侧有一直径约2 cm龛影，在胃腔轮廓线内，3次隐血试验阳性。
问题：（1） 初步诊断是什么？依据如何？
（2） 为确诊应做什么检查？
答案：1） 初步诊断为胃癌。其依据是：① 52岁男性。② 近期出现上腹胀痛。食欲不振伴黑便，体质逐渐消瘦。③ 隐血试验持续阳性，钡餐见龛影在胃腔轮廓线内。
2） 应做胃镜及病理活检检查以除外良性胃溃疡，并确定胃癌的临床分期及组织学分类，为进一步**提供参考依据。
试述心脏骤停的处理。
答案：1） 立即尝试捶击复律：从20～25 cm高度向胸骨中下1/3段交界处捶击1～2次，部分患者可瞬间复律。
2） 清理患者呼吸道，保持气道通畅。紧接着行人工呼吸、胸外按压、电击复律等基本生命支持措施。
试述急性心肌梗死的临床症状。
答案：急性心肌梗死的临床症状有：
1) 心前区绞痛。
2) 全身症状，包括发热、心动过速、白细胞增高。
3) 胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹胀。
4) 心律失常，如室性期前收缩或阵发性室性心动过速。
5) 低血压或休克。
6) 心力衰竭。
三基培训综合试题 介绍
综合试题。总分25,考试时间150分钟 一 选择题。肺脓肿患者经各种抗生素积极 已3个月，仍咯脓痰，脓腔直径6 cm，下一步 应首先考虑 a加大抗生素剂量。b加体位引流。c加用气管内滴注抗生素。d手术 e人工气腹。答案 d 青年男性，哮喘持续状态，端坐呼吸，发绀，两肺喘鸣音，pao27.98 kpa...
三基培训内容介绍
1.胸壁开放性损伤。2.肋骨骨折。3.胸廓畸形或心脏压塞。4.凡已明确心 肺 脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术。如晚期癌症等。三 操作方法。心肺复苏 cpr 是一个连贯 系统的急救技术，各个环节应紧密结合不间断地进行。现场心肺复苏术的步骤如下 1.判断环境是否安全。2.证实迅速用各种...
三基培训心电图试题
心电图三基培训试题。1 心电图检查如下图所示，应诊断为 a 左心房肥大 b 右心房肥大 c 左心房及左心室肥大 d 右心室肥大 e 正常心电图。2 心电图检查如下图所示，应诊断为 a 左心房 左心室肥大 b 右心房 右心室肥大 c 左心房 右心室肥大 d 右心房 左心室肥大 e 正常心电图。3 心电...