科室姓名职别得分：
一、导尿管相关尿路感染预防措施。
1）严格执行及操作规程。
2）妥善尿管，避免 、弯曲，集尿袋高度膀胱水平，避免接触地面，防止感染。
3）保持尿液引流装置通畅和完整，活动或搬运时引流管，防止尿液。
4）保持尿道口 ，大便失禁的患者清洁后还应当进行留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗。
5）留取小量尿标本时，消毒导尿管后，使用标本。避免打开导尿管和集尿袋的接口。
6）不应当常规使用含的溶液进行或灌注以尿路感染。
7） 评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早尽可能缩短留置导尿管时间。
二、导管相关血流感染预防措施。
1.置管时。
1）严格执行和操作规程。
2）置管时执行的手卫生为。
3）置管时应当遵守的无菌屏障要求。置管部位应当铺。
4）置管人员应当戴帽子穿。
2．置管后。
1）医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时，应当严格执行。
2）穿刺点敷料更换间隔时间为：无菌纱布为无菌透明敷料为如果纱布或敷料出现潮湿可见污染时应当。
3）医务人员应当评估的必要性，不需要时应当尽早拔除导管。
4）保持的清洁，注射药物前，应当用75%酒精或含碘消毒剂进行消毒， 后方可注射药物。如有血迹等污染时，应当。
三、医院内肺炎（hap）、呼吸机相关性肺炎（vap）的感染防控措施。
1）严格执行和操作规程。
2）口腔护理，每一次。
3）鼓励患者早期。
4）指导患者正确咳嗽，必要时予以以利于痰液引流。
6）如无禁忌症，应将床头抬高。
7）重复使用的呼吸回路管道、雾化器，达到或螺纹管每周更换 ，有明显分泌物污染时则应湿化水用。
8） 评估撤机和指征，尽早拔管。
答案部分：红色字体为原题空白处答案。
一、导尿管相关尿路感染预防措施。
1）严格执行手卫生及无菌技术操作规程。
2）妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。
3）保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。
4）保持尿道口清洁，大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口。
5）留取小量尿标本时，消毒导尿管后，使用注射器抽取标本。避免打开导尿管和集尿袋的接口。
6）不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。
7）每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导尿管，尽可能缩短留置导尿管时间。
二、导管相关血流感染预防措施。
1.置管时。
1）严格执行手卫生和无菌技术操作规程。
2）置管时执行的手卫生为外科手消毒。
3）置管时应当遵守最大限度的无菌屏障要求。置管部位应当铺大无菌单（巾）。
4）置管人员应当戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣。
2．置管后。
1）医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时，应当严格执行手卫生。
2）穿刺点敷料更换间隔时间为：无菌纱布为1次/2天，无菌透明敷料为1-2次/周，如果纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当立即更换。
3）医务人员应当每天评估保留导管的必要性，不需要时应当尽早拔除导管。
4）保持导管连接端口的清洁，注射药物前，应当用75%酒精或含碘消毒剂进行消毒，待干后方可注射药物。如有血迹等污染时，应当立即更换。
三、医院内肺炎（hap）、呼吸机相关性肺炎（vap）的感染防控措施。
1）严格执行手卫生和无菌技术操作。
2）口腔护理，每2～6小时一次。
3）鼓励患者早期下床活动。
4）指导患者正确咳嗽，必要时予以翻身、拍背，以利于痰液引流。
6）如无禁忌症，应将床头抬高约30°。
7）重复使用的呼吸回路管道、雾化器，达到灭菌或高水平消毒。螺纹管每周更换1次，有明显分泌物污染时则应及时更换；湿化水用无菌水。
8）每日评估撤机和拔管指征，尽早拔管。
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