2024年医务科工作总结。医务科每月工作总结。
各医疗卫生单位： 为贯彻执行《执业医师法》、《医疗机构管理条例》及《医疗机构管理条例实施细则》等法律法规规定，根据《滕州市行政审批服务局和滕州市卫生健康局事项划转交接备忘录》要求，现就2024年度基层医疗机构校验工作要求通知如下：
一、对象及范围。
达到校验期的基层医疗机构(诊所、门诊部、村卫生室、社区卫生服务站)。
二、工作程序。
1、递交申请。镇(街)卫生院、社区卫生服务中心负责辖区内村卫生室(社区卫生服务站)申请材料的初步审核，签署明确意见并加盖公章，以镇街为单位递交材料。诊所、门诊部等其他医疗机构根据各自校验期自行提交申请材料。
校验材料递交至滕州市卫生健康综合行政执法大队区域管理科室。
2、现场校验。滕州市卫生健康综合行政执法大队具体承担基层医疗机构年度校验书面材料审核以及现场验收工作。
3、校验结论。校验合格的，在其《医疗机构执业许可证》副本的校验记录中予以注明；暂缓校验的，下达整改通知书，并根据情况给予1-6个月的暂缓校验期。校验结果均于5个工作日内在滕州市卫生健康局官网公示。
三、工作要求。
1、各医疗卫生单位要严格对照卫生法律法规和规范标准，对本机构校验期内执业情况进行全面自查。认真查找在房屋布局、科室设置、人员配备、设备设施配置、户外标识、质量管理等方面存在的问题和不足，并认真整改。
2、各镇(街)卫生院、社区卫生服务中心要做好全面配合工作，安排专人和车辆，确保在规定时间内完成本镇街的村卫生室校验工作。
3、滕州市卫生健康综合行政执法大队要严格把关，按照标准受理材料，严格验收标准，规范开展现场验收工作。
滕州市卫生健康局。
2024年5月30日。
附件1：医疗机构年度校验管理规程。
医疗机构应当于校验期满前3个月向登记机关申请办理校验手续。《医疗机构执业许可证》及其副本有效期满校验合格的，发给新证，有效期顺延。登记机关应当在受理校验申请之日起30日内完成校验审查，做出校验结论，办理相应校验登记手续。
校验合格的，在其《医疗机构执业许可证》副本的校验记录中予以注明；暂缓校验的，下达整改通知书，并根据情况给予1-6个月的暂缓校验期。在作出暂缓校验结论前，登记机关应当告知医疗机构有要求举行听证的权利。医疗机构应当于暂缓校验期满后5日内向登记机关提出再次校验申请，合格的，允许继续执业，不合格的或暂缓期满后规定时间内未提出再次校验申请的，由登记机关注销其《医疗机构执业许可证》。
医疗机构不按规定申请校验的，登记机关应当责令其在20日内补办校验手续，限期内仍不申请补办校验手续的，由登记机关注销其《医疗机构执业许可证》。
1.提供资料。
⑴《医疗机构校验申请书》(附表)。
⑵《医疗机构执业许可证》正本复印件、副本原件。
⑶各校验年度工作总结。
⑷诊疗科室、床位(牙椅)等执业登记项目以及卫生技术人员、业务科室和大型医用设备变更情况。
⑸校验期内接受卫生健康行政部门检查、指导结果及整改情况。
⑹校验期内发生的医疗民事赔偿(补偿)情况(包括医疗事故)及卫生技术人员因违法违规执业受到的行政处罚和其他处理情况。
⑺特殊医疗技术项目开展情况：
a.开展人类辅助生殖技术的医疗机构应提供省卫生健康委出具的技术校验意见；
b.开展器官移植技术的医疗机构应提供校验期内技术开展情况；
c.开展二类、限制临床应用的医疗技术的应提供医疗技术备案凭证。
⑻医疗机构卫生技术人员名录。
⑼《母婴保健技术服务执业许可证》副本复印件、《放射诊疗许可证》副本复印件。
⑽属于医疗卫生事业单位性质的医疗机构还应当提供其《事业单位法人证书》。
2.书面审查。
⑴审查医疗机构各年度工作总结，是否依法执业，是否出现重大医疗安全事件等；审查人员名录变更情况是否符合配置标准，医师的主要执业机构不是该医疗机构的，不得作为该医疗机构校验的人员配置依据。
⑵审查校验期内医疗机构是否接受卫生健康行政部门检查、指导结果及整改情况，要向相关卫生健康行政部门进行核实，是否有不良执业行为记分，是否在限期整改期间，问题是否整改到位等情况。
⑶审查校验期内发生的医疗民事赔偿(补偿)情况(包括医疗事故)，并查看网络直报信息库填报情况是否一致，卫生技术人员违法违规执业及其处理情况，医疗机构内部对医疗事故、违法违规的相关责任人是否进行了处理等。
⑷审查特殊医疗技术项目开展情况，是否取得专项技术准入资质，是否按要求开展等。
⑸医疗机构所有制形式为合资或合作的，还应审核双方协议书，确定是否延续、分立、终止，根据不同情况给予校验、变更或注销。
⑹符合相应条件的医疗机构还应当审查其是否按照有关要求进行事业单位法人登记，登记内容是否与《医疗机构执业许可证》一致。
3.现场审核。
现场校验除与执业登记审核内容一致外，还应查看医疗机构执行医疗卫生相关法律、法规、规章情况，医疗质量和医疗安全保障措施的落实情况等。
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