2019医务科工作总结

3、认真落实“核心制度”，构建平安医院。

医务科组织全体科主任，根据医院的实际情况就如何提高病历书写质量、如何进行科室质量安全管理进行了专题讨论，每位科主任结合各科的实际情况，在每周五下午的科主任例会上提出建议和改进措施。为进一步提高医疗质量万里行活动的内涵建设，提出我院本次活动三个重点：

1）要求各级医师对住院病人要做到“三查”：即值班医生**后对危重病人和特殊病人重点查，晚上对病区病人普遍查，**前对危重和有特殊处置的重点查。住院医师和主治医师上午查，重点观察病情变化，确定诊断**；下午查，检查当天医嘱执**况和**反映；节假日坚持每天查。

科主任每天一次病区检诊查；危重和特殊病人每天最少一次查；每周一次教学查。

2）加强围手术期质量控制：要求各级医师对手术病人管理要做到“五个不”：不带问题进手术室，不带疑点做手术，没有把握不盲目做，没有参加术前讨论者不得擅自做和术前准备不充分不仓促做。

3）狠抓风险科室、风险项目的监管：对急诊科、重症监护室、妇产科、手术麻醉科等风险大的科室坚持勤检查、现场讲评，发现缺陷，及时解决，防微杜渐。充分保障了患者的医疗安全，避免和减少纠纷发生。

4、坚持下巡下视制度，加强手术、危重病人管理。

坚持每日早查房，全面掌握住院病人数、手术病人数、危重病人数及危重病人情况。严格手术病人的管理，要求各级医师严格按照《手术医师分级制度和分级标准》进行日常工作，医务科及相关职能部门将安全管理关口前移，严格把关，着重查看病历书写、危重病例讨论完成情况，上级医师查房记录、医患沟通及患者在诊疗过程中潜在的不安全医疗隐患，科室之间的协调沟通，进一步提高了我院救治疑难、危重病人的技术水平，全院危重病人抢救成功率达到95.71%，且无重大医疗事故及医疗纠纷发生，医疗安全得到有效保障。

5、强化“三基”训练，夯实基础知识。

为强化“三基”训练，年初医务科制定了详细的年度训练计划，每个季度组织由各学科带头人相关职能部门负责人深入科室检查医技人员对“三基”的掌握情况。通过医院半年一次，科室每月一次的医务人员基础理论、基本知识、基本技能的训练、考核，做到了“三基”培训全员参与，“三基”考核人人达标。考核后针对存在的问题，医务科组织专家对全院医务人员进行“三基三严”方面的专题培训，对临床各科室病历、处方书写情况进行检查和督导。

对不规范的病历、处方在全体医师大会上全院通报，并提出持续改进措施，以强化对患者医疗关键环节的质量控制，使全体医、技人员“三基”知识覆盖面、掌握程度达到一个新的水平，全面提升了医务人员的综合素质，同时也培养了广大医务人员在工作中的三严作风。

按照计划，采用自学、集中学习多层次的培训方式，邀请省、市专家进行专题讲座，依次对全院医务人员进行了医疗核心制度、医疗文书的规范化培训、技术操作规程、抗菌药物合理应用、三基知识、质量标准（包括危重病抢救标准和抢救成功标准）、传染病知识培训、突发事件应急预案、急救知识、技术培训、诊疗常规手足口病预防控制、等内容进行了培训等相关培训x次，参加培训人员xx人次，培训率达到了xx%，培训结束后，均进行了考试，参考人员全部合格。通过基础理论、基本知识、基本技能等相关知识的培训，进一步提高我院的整体专业技术水平，服务质量和市场竞争力，更好的为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。

6、强化重点科室管理，确保患者生命安全。

为加强重点部门管理，首先相关专家对急诊科、重症医学科、病理科、手术室、重症监护室等科室从人员、设备、规章制度、职责、技术项目等方面进行了认真梳理、全面自查。通过自查，各科室找出自身问题，写出书面整改措施进行整改，严格各项操作规程，加强人员培训，防止交叉感染发生。逐步建立规范的急诊科、重症医学科、病理科、手术室、重症监护室等科室。

7、强化药事管理，保证患者用药安全。

医务科会同院药事管理委员会建立和完善了药事管理委员会和相关工作制度，严格按照省卫生厅要求，药品全部进行网上集中招标采购，按照药品储存的相关规定对药库进行了规范化改造，从药品的采购、**、储存、使用管理上，保障了患者的用药安全。

严格落实《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》规定，组织建立了基本用药目录，开具处方全部使用通用名，健全了处方点评、抗菌药物使用、抗菌药物分级管理、临床用药督导等制度，多次组织医务人员进行相关知识集中培训，院药事委员会采取定期或不定期的方式。

8、强化血液安全管理。

为进一步强化我院血液安全管理工作，保证临床用血的有效安全，医务科加大了对临床用血从申请用血、用血报批、知情同意、用血储存、输血前检验、核对等各个用血环节的管理力度，工作人员全部持证上岗，严格输血适应征，成分输血比例达到了xx%，进一步规范了临床用血管理，保证临床用血安全。

9、病历、处方管理。

一年来，医务科坚持从规范病历书写及完成时限入手抓医疗质量，深化医院内涵建设。在抓病历质量过程中充分发挥个人、科室、医院**质控网的作用，将重点放在病历的形成过程这一环节。组织院病历、处方质量考评组和专家组，对全院的运行和终末病历进行考评，继续对病历质量进行“周检查、月评比、季展评”，加强重点病历重点内容及住院医师规范化培训病历的管理，且每次展评的重点有所侧重，保证每次展评均起到对病历质量持续改进的效果。

并且将检查结果即时反馈到科，由各科根据自己的实际情况提出持续改进方案进行改进。全年共考核运行病历***份，终末病历***份，处方***张，申请单***张，甲级率均达到95%。加强重点病历管理，对疑难危重、死亡病例、新技术项目病例、输血病例、重大致残手术、药物不良反应病例及重点人群、危重病患者进行访视、重点管理，保证医疗服务的安全性和有效性的同时，由病案室专家对每一份病历严格把关，特别是等级医院评审评价前，专家们加班加点对上述***份病历进行了重新审阅、返修，进一步提高病历书写质量。

10、临床路径管理。

2023年4月初各科室临床路径小组根据卫生部制定的病种临床路径管理标准，结合临床工作实际情况，选择适合的病种，我院决定目前以神经内科；短暂性脑缺血发作，外科：急性阑尾炎、腹股沟歇山、胆总管结石，神经外科：慢性硬膜下血肿五种病为试点，为了保证临床路径的顺利实施，医务科制定了医院临床路径实施方案，成立了相应的领导组及专家组，对各专业人员进行系统培训，使医、护、药、技及其他各科室人员明确各自职责，并采取院刊、板报、参观学习等多种形式，宣传临床路径实施的意义，培训临床路径管理知识。

在规定时限内，保质保量的完成了病例的信息上报工作。

11、人才培养。

为提高在职人员的学识水平，52名在职临床、医技学科带头人到北京、上海等地参加长、短期学习，全体医务人员自学的氛围逐渐形成。通过学习，将国际、国内的医学动态带回医院，并积极开展新工作新项目，进一步充实新的理论知识和操作技能，提高业务素质，为我院专业技术水平和技术项目再上新台阶注入新生活力。

二、积极开展医疗活动，圆满完成医疗工作。

医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作，使全院医疗业务活动规范、有序完成。截至12月初，全院总接诊门诊病人224625人次，较去年同期增长10%，住院患者18249人次，住院手术2526人次。

三、积极调解医疗纠纷，保障医疗工作秩序。

在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生。面对医疗纠纷，医务科全力以赴，每起纠纷的协调、资料的整理、均能及时组织到位。今年共主持及自己处理医疗纠纷x起，医疗纠纷的处理率达95%。

四、医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在者一些不足和问题。

需进一步加强人才培养，造就一批真正的学科带头人，同时要加强后备力量的培养，再加上科室实行目标责任制，在参加短期外出学习培训班机会较少，这点应引起高度关注。

让我们再接再励，努力工作，不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信，有医院的正确领导，有全体医务人员的共同努力，医院的明天会更好。

2019医务科工作总结

医务科工作总结 2019

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