2023年医务科在院领导下,在各科室的配合、支持下,较好地完成了二级甲等达标工作;在新的2023年里,医务科将紧紧围绕妇计中心开展工作;现将2023年本科工作计划如下。
一、加强医学教育,提高业务技能。
以提高全员整体素质为目的,扎实推进医院三基、科研、继续医学教育培训工作,打好基础,从而提高业务技能。
1、积极做好新技术、新项目申报、准入、评审工作,根据有关制度严格执行管理制度。
2、鼓励医务人员在医学刊物上发表**,做好各级**的核销、存档等工作。
3、持续做好市级重点科研项目“双侧会阴阻滞麻醉下无保护接生技术的临床研究”的结题工作,使科研项目成果得以推广和应用。
4、做好2023年度我院医学教育项目申报,组织和实施好我院的县级继续教育项目讲座,规范继续医学教育学分考核工作,规范继续医学教育档案管理工作;负责真实、准确地登记医疗人员专业技术人员学分,杜绝弄虚作假;努力使继续医学教育覆盖率达100%,学分达标率达100%。
5、医务科要认真抓好医务人员“三基”培训,以“三基”为基础,加强常见病多发病培训和学习,开展**心肺复苏、新生儿复苏、母乳喂养知识、手卫生、合理用血、病历书写规范、侵权责任法、等技能;增加对法律法规的学习,严格考试考核,使培训覆盖率达到100%,考核合格率达到95%以上。
二、加强医疗安全管理,确保医疗安全。
1、加强医务人员的依法执业管理,严格准入,杜绝非法执业。医务科及时办理在岗医生执业注册手续,严格核验医师资格证、执业证,做到按资格类别、注册地点、医师级别、执业范围开展诊疗活动;严禁超范围执业,若私自超范围执业造成的一切后果由本人承担;对执业地点、执业范围不符的,按规定予以变更;未取得执业资格及注册的医务人员,不得单独从事临床工作;做好医师处方权、手术分级、抗菌药物权限等授权和准入,使医师依法执业。
2、巩固强化医疗核心制度及法律法规学习,开展医疗质量安全和警示教育,牢固树立医疗质量安全意识。今年再次组织医务人员学习《侵权责任法》、《病历书写基本规范》、《合理用血》等法律法规,进一步强化我院医护人员责任意识和安全意识、风险防范意识和风险防范能力。
3、防范医疗差错,加强医患沟通,认真做好三查八对制度;加强医患沟通知情告知,强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意和医患沟通的及时、规范和完整性,做好住院首次沟通、住院中沟通、出院前沟通;做好医疗纠纷案例分析,及时上报医疗不良事件不惩罚措施,定期对发生医疗不良事件总结分析吸取经验教训。
年加强急诊急救训练,深入科室加强督,要求医务人员熟练掌握急诊急救技术、各级各类应急预案处理流程,做好危重孕产妇暨危急重新生儿急诊急救和应急演练工作,确保医疗救治的安全性。
5、持续抓好**医师查房制度落实,实行**医师逐级负责,在上级医师查房、手术、急诊、抢救、解决疑难病例、医疗文件书写、质量管理等方面进行重点督查和落实;提高**医师查房的实质内涵,减少医疗安全隐患提高医疗质量。
三、加强医疗质量控制和管理,提高医疗质量
1、将落实核心制度作为医疗质量管理的重中之重,特别是重点抓好首诊负责制度、**查房制度、会诊制度、值班和交**制度、疑难病例讨论制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度等,认真督查严抓落实;每月进行两、三项核心制度考核,使全体医务人员掌握十八项核心制度;规范诊疗活动,控制医疗缺陷,防范发生重大医疗不良事件,从而提高医疗质量。
2、加强病历质量管理,提升医疗文书内涵质量。实行**病历质控,加强环节质量质控,对各临床科室运行、终末病历进行检查,严格按照《病历书写基本规范》《四川省住院病历质量评分标准》对病历进行实时全方位监控,每月对病历质量检查情况进行通报和点评,持续改进与落实不断提高病历质量,督查考核结果按医院考核办法与个人绩效挂钩。
3、加强医疗技术管理,严格执行各种规范的诊疗常规,对手术科室医师执行手术分级管理及授权,保证技术安全有效,做好新技术新项目的准入,鼓励新技术、新项目的开展,对新技术新项目进行全程追踪管理与随方评价。
4、持续改进,全程质量监控,加强基础质量的关键环节,重点科室、重要岗位的管理,医技科室的管理,深入临床科室,通过检查,分析、评价、反馈等措施,进行持续改进医疗质量。
5、继续加强用血管理,加强医务人员输血知识的培训,重点对临床用血指证,输血过程及输血后疗效评价的进行督查,做到安全、有效、科学用血,将存在问题反馈落实,对不合理用血进行公示。
6、合理用药,加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度;规范**,合理用药,严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,落实医院抗生素分级管理制度;继续加强抗菌药物应用管理,每月一次抗菌药物使用合理检查,重点检查抗菌药物的应用的分级管理执**况、使用指征等,严格执行卫生部抗菌药物专项整治活动的要求,确保抗菌药物规范安全使用。
7、继续加强围手术期质量控制。①实行手术资格准入制度,手术分级管理制度,重大手术报告、审批制度及高风险技术人员“授权”制;②重点对术前讨论、手术适应症、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理,医患沟通制度的落实进行督查;③对麻醉工作程序是否规范进行督查,如术前麻醉准备、麻醉访视、麻醉意外应急预案等。
8、实行医疗质量管理院查房: 每月两次别参加妇产科儿科查房,包括:医师交**书面记录和实际状况的进行;重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、三基等情况,并针对不足提出合理改进意见。
四、查漏补缺,积极创造条件,完成我院二乙复审二甲达标。
今年我院工作的重点是二级乙等复审二甲达标,医务科的工作将紧紧围绕达标工作展开;巩固二乙发展建设,对照妇幼保健院二级甲等要求逐条整改,从最基本的制度和规程抓起,注重细节把医疗核心规章制度,融入到日常质量检查中,量化到科室和个人的质量考评中,进一步完善医疗质量管理制度并落实,确保医疗质量与安全,完成二甲达标评审工作。
五、做好医务科常规工作。
积极参加**组织的公益性活动;认真完成**下达的卫生下乡、支农对口支援贫困地区、组派救灾医疗队等指令性任务;加强与上级、同级、下级医疗保健机构及社区、农村等基层卫生服务工作的联系;及时为新分配、新调入人员办理执业医师注册、变更手续,完善处方授权,手术准入,保证医务人员两证齐全、依法执业;继续加强“临床路径”和“单病种质量控制”工作。
二〇一八年一月十日。
医务科工作计划医务科2023年工作计划
6 进一步加强围手术期管理 术前重视,强化医患沟通 规范完成术前知情同意书,有患者及相关人员的签名 认真按时完成术前检查及病历书写 主刀医师应亲自检查病人,参加术前讨论 术式 麻醉方式 输血等选择适宜 认真落实手术安全核查及术前风险评估 抗菌药物使用合理,每1 3月抽查一次 加强术后安置镇痛泵的安全...
2019医务科工作计划
3 病案质量管理。每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按 临颍县中医院医院医疗文书质量考核奖惩办法 奖优罚劣。4 重点科室监管。1 针对各科抢救室质量的监控,每周不定期对各科抢救室进行抽查,重点抽查内容 严格规范危重患者的病历书写及医护人员交 记录 科室实际查房...
2019医务科工作计划
二 加强各级医师的业务培训与考核。1 继续加强 三基 培训,全年考试考核两次,参考率达100 要求人人达标合格。2 医疗核心制度 要人人熟知,规范执行,书面试卷考试一次。技能考核重点以心腹复苏 胸腰穿刺技术,无菌操作技术为主。对考试考核不合格者,给予经济处罚或集中学习的方式进行再培训。全面提高医务人...