2023年我们的工作目标是:以**医院评审定等工作为中心,以医疗质量与医疗安全为抓手,全面提升我院的医疗质量,确保我院顺得通过等级医院评审。
现将2023年医务处工作计划安排如下:
一、 认真落实**医院评审医务处负责的各个条款,明确分工,各负其职,层层落实,按照评审办的要求扎实做好各项迎评工作。
二、 进一步加强医疗质量和医疗安全的监督、管理:
1、继续认真落实医疗工作的14个核心制度:
①**医师查房。
②疑难病例及术前讨论。
③手术安全核查及非计划再手术。
合理用血、合理使用抗菌药物。
病历书写基本规范与管理。
急诊科收治与转诊病人。
医疗活动的知情告知。
医疗纠纷和事故的预防。
3、医务处重点监控科室及岗位。
急诊科。手术室。
监护室。麻醉科。
**室(与院感科共同监管)
4、进一步加强临床路径及单病种管理,做好登记、监督、检查、统计、汇总、分析;做到临床入组率大于70%,入组完成率大于50%;按月通报各科室临床路径开展情况。切实提高医疗质量。
5、进一步加强围手术期管理:
术前重视,强化医患沟通;规范完成术前知情同意书,有患者及相关人员的签名。
认真按时完成术前检查及病历书写。
主刀医师应亲自检查病人,参加术前讨论。
术式、麻醉方式、输血等选择适宜。
认真落实手术安全核查及术前风险评估。
抗菌药物使用合理,每1-3月抽查一次。
6、实施非计划再手术监管:
科室非计划再手术做到有申请、有审批、有汇总、有分析,努力提高手术质量、保证手术安全、降低非计划再手术率,减少医疗纠纷、杜绝医疗事故。
三、规范病历书写,加强病案管理:
1、经常性深入病区抽查运行病历书写质量,发现问题及缺陷及时整改,按月通报情况。
2、质控归档病历,按《归档病历质量评定标准》对病历进行评分,确保病历甲级率达90%以上,杜绝丙级病历。
3、做好病案管理工作。
4、继续做好门诊、住院工作运**况统计,按月做好相关报表。
四、继续加强用血管理,重点检查输血的合理性,输血前后的各项检查、查对制度。
1.做好围手术期的血液保护工作,减少出血,杜绝不必要的输血,临床医生要做好与患者及其家属的思想沟通工作,进行无偿献血知识的宣传与教育,积极动员无偿献血及互助献血,特别是择期手术的患者。
2、规范临床输血,加强输血技术规范的知识培训。
五、积极预防医疗纠纷、杜绝医疗事故,确保医疗安全。
要进一步转变工作作风,强化服务,遇到问题要多解释、多安慰、多理解、多帮助,争取理解、化解矛盾。要认真做好医疗纠纷投诉的协调工作。同时医患沟通办公室要快速、有效的接待投诉,尽量化解矛盾和纠纷。
六、继续教育管理:
1、建议继续选派人员外出进修本地区常见病、多发病专业的学习。
2、继续组织全院业务学习,每年不少于40次。加强合理用血、合理使用抗生素、病历书写规范的培训。
3、继续选派人员参加短训班、研讨会。
4、做好继续教育学分管理。
七、进一步做好对口支援工作,加强与省人民医院、苏大附属儿童医院等上级医院的联系,做好服务与对接工作;同时进一步做好对我县乡镇医院的对口持工作,按规定选派准备晋升中高级职称的医技人员下乡工作。
八、进一步加强传染病管理,做到发现一例登记一例、上报一例,不漏报、不迟报、不错报。同时开展院科二级传染病知识培训及应急演练。
九、加强医疗技术管理,积极组织申报二类技术,做到成熟一个申报一个,鼓励各科开展新技术、新项目,同时加强对开展新技术、新项目的管理;动态对医疗技术进行再授权。
十、切实做好住院医师规范化培训及全科医生培训工作;
十。一、做好医疗保障工作,服务地方经济。
沭阳县人民医院医务处。
二〇一五年一月三日。
医务科工作计划医务科2023年工作计划
6 进一步加强围手术期管理 术前重视,强化医患沟通 规范完成术前知情同意书,有患者及相关人员的签名 认真按时完成术前检查及病历书写 主刀医师应亲自检查病人,参加术前讨论 术式 麻醉方式 输血等选择适宜 认真落实手术安全核查及术前风险评估 抗菌药物使用合理,每1 3月抽查一次 加强术后安置镇痛泵的安全...
2019医务科工作计划
3 病案质量管理。每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按 临颍县中医院医院医疗文书质量考核奖惩办法 奖优罚劣。4 重点科室监管。1 针对各科抢救室质量的监控,每周不定期对各科抢救室进行抽查,重点抽查内容 严格规范危重患者的病历书写及医护人员交 记录 科室实际查房...
2019医务科工作计划
二 加强各级医师的业务培训与考核。1 继续加强 三基 培训,全年考试考核两次,参考率达100 要求人人达标合格。2 医疗核心制度 要人人熟知,规范执行,书面试卷考试一次。技能考核重点以心腹复苏 胸腰穿刺技术,无菌操作技术为主。对考试考核不合格者,给予经济处罚或集中学习的方式进行再培训。全面提高医务人...