3、病案质量管理。
1）环节质量每两周到临床科室抽查3-5分环节病历，严格按照《河南省医疗文书书写规范》要求对病历中**查房、会诊（科内会诊、院内会诊和院外会诊）、医嘱、病情的查对等方面进行监控；另外严格规范医师交**，抽查科室月质量检查分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习，且查看记录情况。
2）终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽查的终末病例进行展评，奖优罚劣。
4、重点科室监管。
1）针对icu质量的监控，每周不定期对icu进行抽查，重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交**记录；科室实际查房情况；危重患者上报制度的落实；实际**医务人员对危重患者各项技术操作的熟练程度及规范程度；
2）对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进**况；完善各种麻醉协议的签署；严格查对制度及***品管理的执行。
对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次查对内容进行总结、比较、评价，共同**相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
5、各项工作目标。
1）**好转率≥90%
2）诊断符合率≥95%
3）病历合格率≥90%
4）处方合格率≥90%
5）急救物品完好率100%
6）重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%
7）急危重症抢救成功率≥80%
8）手术前后诊断符合率≥90%
9）清洁手术切口甲级愈合率≥97%
10）清洁手术切口感染率≤1.5%
11）医院感染现患率≤8%
12）ct检查阳性率≥50%
13）mri检查阳性率≥50%
14）大型x光机检查阳性率≥50%
15）急诊留观时间≤72小时。
三、继续医学教育。
1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在2023年会进一步加大对新近人员的培训，培训主要分为病历书写、法律法规、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。
2、要求科主任要有计划、有针对性开展新技术新项目，并善于总结经验，主治医师以上人员每年撰写发表**不得少于1篇，医务科在督促的同时，尽最大努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理对高校毕业生实习以及各乡镇卫生院进修人员要加强基础知识、基本理论和基本技能的培训，并对其加强组织纪律性的管理。
4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情，在按需培训的原则上选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高业务技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习自觉充电，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技术，参与科研、能解决较复杂的疑难病症，争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质，并邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、继续加强院内业务学习管理严格每周各科室业务学习一次的要求，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外，每月安排专门针对年轻医师的专业讲座，由各科主任轮流授课，医务科全程参与并做好记录，不定期进行现场考核。
6、强调院内外学术讲座活动的重要性，上级医院教授来院授课时医务科将及时安排相关工作，保证相关专业人员均能参加。
7、每半年组织全院 “三基三严”理论考试一次，对“三基三严”的培训工作分季度进行，具体为：第一季度，对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训；第二季度，进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核；第三季度，进行***品、抗菌药品的全员知识培训；第四季度，进行第二次理论考核和实践技能的考核，并针对弱项进行专项培训。
四、进一步加强各临床科室的规范化管理。
1、强调科主任是科室医疗质量管理第一责任人，科室要成立名副其实的质控小组，把好医疗质量管理第一关。要求科质控小组每周对科室医疗质量进行全面检查，每月将检查中存在的问题进行原因分析，制定出改进措施，并于下月5日前上报医务科保存。
2、科室必备的记录本要及时、规范记录，凡要求保存2年以上的如：疑难危重病例讨论记录本、术前讨论记录本、死亡病例讨论记录本等，要按规范要求书写并妥善保存。
3、科室业务学习每周一次，有记录；科室基础理论考试低年资医师包括执业医师、执业助理医师和轮转见习医师每季考试一次，并将考卷及考试成绩上交医务科备案。医院每半年考试一次，全员参加。
4、认真落实医疗核心制度，不仅要求掌握，而且应能运用到工作中。各科室可根据本科临床特点安排顺序，每月一条（共12条）医务科将随时抽查。
五、加强辅检科室的管理。
1、加强科室领导的管理力量，成立科室质控小组，把好科室质量第一关。
2、定期组织培训及考试考核。
3、制定相关管理制度，经常督促检查。
六、加强门诊小科室的管理。
1、制定管理制度。
2、经常督促检查。
七、加强病案管理。
1、病案应专人管理，以便为临床提供统计数据。
2、制定相关管理制度并经常督促检查。
八、加强手术室的管理。
1、制定相关管理制度；
2、真对该科人员实际情况，应加强其基本理论、基础知识以及专业技能的培训，以提高其基础理论水平及专业技术能力。
2023年是我院发展史上又一次大的飞跃，新病房楼的投入使用，将对全体医务人员提出更高的要求，因此我们要更加努力的把各项工作做的更好，为医院的快速发展和医疗安全保驾护航！
医务科。2023年1月。
医务科工作计划医务科2023年工作计划
6 进一步加强围手术期管理 术前重视，强化医患沟通 规范完成术前知情同意书，有患者及相关人员的签名 认真按时完成术前检查及病历书写 主刀医师应亲自检查病人，参加术前讨论 术式 麻醉方式 输血等选择适宜 认真落实手术安全核查及术前风险评估 抗菌药物使用合理，每1 3月抽查一次 加强术后安置镇痛泵的安全...
2019医务科工作计划
3 病案质量管理。每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽查的终末病例进行展评，并严格按 临颍县中医院医院医疗文书质量考核奖惩办法 奖优罚劣。4 重点科室监管。1 针对各科抢救室质量的监控，每周不定期对各科抢救室进行抽查，重点抽查内容 严格规范危重患者的病历书写及医护人员交 记录 科室实际查房...
2019医务科工作计划
二 加强各级医师的业务培训与考核。1 继续加强 三基 培训，全年考试考核两次，参考率达100 要求人人达标合格。2 医疗核心制度 要人人熟知，规范执行，书面试卷考试一次。技能考核重点以心腹复苏 胸腰穿刺技术，无菌操作技术为主。对考试考核不合格者，给予经济处罚或集中学习的方式进行再培训。全面提高医务人...