2023年执业医师真题第三单元

发布 2022-02-28 21:04:28 阅读 8557

2023年执业医师真题。

第三单元。1.面颊部有短暂的反**作的剧痛,检查时除触发点外无阳性体征,常见于 (答案:b)

a.特发性面神经麻痹。

b.三叉神经痛。

c.症状性癫痫。

d.面肌抽搐。

e.典型偏头痛。

2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物**首选 (答案:e)

a.地西泮(安定)

b.乙琥胺。

c.苯妥英钠。

d.苯巴比妥。

e.丙戊酸钠。

3.偏头痛的预防**药物是 (答案:c)

a.咖啡因麦角胺。

b.英明格。

c.苯噻啶。

d.小剂量阿司匹林。

e.消炎痛。

4.短暂性脑缺血发作(tia),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在(答案:c)

a.6小时内。

b.12小时内。

c.24小时内。

d.48小时内。

e.72小时内。

5.腰穿的禁忌证(答案:d)

a.脑动脉硬化。

b.神经系统变性病。

c.急性脊髓炎。

d.后颅窝占位病变。

e.神经系统炎症。

6.当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是 (答案:d)

a.功能性幻觉。

b.内脏性幻觉。

c.假性幻觉。

d.反射性幻觉。

e.原始性幻觉。

7.急性脑病综合征常见于 (答案:d)

a.精神**症。

b.抑郁症。

c.精神发育迟滞。

d.监护病房中的垂危病人。

e.心身疾病。

8.精神**症的临床症状一般没有(答案:a)

a.意识障碍。

b.情感障碍。

c.感知障碍。

d.思维障碍。

e.行为障碍。

9.谵妄状态的主要特征为 (答案:a)

a.意识障碍,且昼轻夜重。

b.幻觉。c.记忆减退。

d.错觉。e.注意涣散。

10.药物依赖是指个体对药物产生 (答案:d)

a.精神依赖。

b.躯体依赖。

c.耐受性增加。

d.精神和躯体依赖。

e.耐受性降低。

11.属于情感活动减退的症状是 (答案:b)

a.焦虑。b.情感淡漠。

c.情感倒错。

d.情感低落。

e.情感脆弱。

12.关于心身疾病,下列的提法中错误的是 (答案:b)

a.属于心理生理障碍。

b.心理**以森田**最为合适。

c.主要累及受自主神经支配的系统或器官。

d.由情绪因素引起,以躯体症状为主要表现。

e.症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关。

13.关于抑郁发作的诊断标准,正确的是 (答案:d)

a.病程应持续3月以上。

b.自责、内疚、但不能达到妄想程度。

c.特征性睡眠障碍为人睡困难。

d.可出现精神运动性激越。

e.严重者可出现思维贫乏。

14.低钾性碱中毒常出现于 (答案:b)

a.尿毒症。

b.胃肠减压。

c.术后少尿。

d.挤压创伤。

e.输血过量。

15.临床上最常见的输血反应是 (答案:a )

a.非溶血性发热反应。

b.**反应。

c.过敏反应。

d.溶血反应。

e.细菌污染反应。

16.低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏(答案:a)

a.镁。b.磷。

c.钠。d.氯。

e.钙。17.等渗性缺水的临床表现为(答案:b)

a.短期内体液的丧失达体重3%时有休克。

b.休克常伴有代谢性酸中毒。

c.明显口渴。

d.化验检查见血清na+降低。

e.化验检查见尿比重在1.010以下。

18.输血引起的急性溶血的特异性表现 (答案:b)

a.尿呈深黄色,尿胆原阳性。

b.尿呈酱油色,尿胆原阳性。

c.尿呈深黄色,尿胆原阴性。

d.尿呈酱油色,尿胆原阴性。

e.外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞。

19.**感染性休克时,纠正血容量不足的最适宜输液方案是 (答案:a)

a.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆或全血。

b.以胶体溶液(如代血浆)为主。

c.以等渗生理盐水和代血浆为主。

d.以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主。

e.以全血配合等渗葡萄糖溶液。

20.重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在 (答案:a)

a.血糖5.6-11.2mmol/l,尿糖+~+

b.血糖5.6mmol/l以下,尿糖阴性。

c.血糖11.2mmol/l以下,尿糖阴性。

d.血糖小于5.6mmoi/l,尿糖+

e.血糖大于11.2mmol/l,尿糖+

21.择期胃手术一周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取(答案:b)

a.作胃镜检查,查明原因。

b.胃肠减压、支持**。

c.剖腹检查,解除梗阻。

d.输液、补钾。

e.肌注阿托品。

22.机体对创伤或感染代谢反应不同子禁食代谢反应的主要特点是 (答案:b)

a.机体能量消耗减少。

b.处理葡萄糖的能力降低。

c.体内蛋白质分解减慢。

d.尿氮减少。

e.脂肪动用减慢。

23.长期全胃肠外营养**一般采用的置管途径是 (答案:d)

a.股静脉。

b.大隐静脉。

c.贵要静脉。

d.锁骨下静脉。

e.小隐静脉。

24.不符合电烧伤特点的是(答案:e)

a.**的损伤轻微,而全身性损伤较重。

b.主要损害心脏,引起血液动力学改变。

c.可发生电休克,甚至心跳呼吸骤停。

d.有人口和出口,均为三度烧伤。

e.深部损伤范围不超过**人口处。

25.恶性程度最高的体表肿瘤是 (答案:c)

a.**乳头状癌。

b.**鳞状细胞癌。

c.恶性黑色素瘤。

d.纤维肉瘤。

e.**基底细胞癌。

26.雌激素受体阳性的乳癌在**术后最常用的激素**方法是 (答案:b)

a.卵巢切除。

b.口服三苯氧胺。

c.口服甲地孕酮。

d.肌注丙酸**酮。

e.口服泼尼松。

27.低钾血症时,最早出现的临床表现是(答案:b)

a.心电图改变。

b.肌乏力。

c.口苦、恶心。

d.心脏传导阻滞。

e.心脏节律异常。

28.外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是 (答案:c)

a.原发性缺水。

b.低渗性缺水。

c.等渗性缺水。

d.高渗性缺水。

e.水过多。

29.仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致 (答案:b)

a.高钠血症。

b.高氯血症。

c.水过多。

d.代谢性碱中毒。

e.低钙腕。

30.代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选**应该是 (答案:e)

a.使用碳酸氢钠。

b.使用乳酸钠。

c.使用枸橼酸钾。

d.使用三羟氨基甲基甲烷。

e.实施****。

31.在中国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是(答案:c)

a.暴饮暴食。

b.酗酒。c.胆道结石病。

d.胃肠炎。

e.甲状旁腺功能亢进。

32.以夏科(charcot)三联征为典型表现的疾病是 (答案:c)

a.急性憩室炎。

d.急性出血性胰腺炎。

c.急性胆管炎。

d.十二指肠憩室。

e.胃溃疡。

33.瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是 (答案:b)

a.呕吐量大,一次可达1000-2000ml

b.呕吐物多为宿食,有酸臭味,含有胆汁。

c.上腹隆起,可有蠕动波。

d.可有振水音。

e.可有低钾低氯性碱中毒。

34.下列情况中,不能行胃癌**手术的是 (答案:a)

a.子宫直肠窝转移。

b.肝十二指肠韧带内淋巴结转移。

c.脾门部淋巴结转移。

d.癌组织浸润胰尾部时。

e.癌组织浸润横结肠时。

35.急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外(答案:c)

a.腹腔内脏器穿孔。

b.损伤引起的腹壁或内脏破裂。

c.血源**染。

d.手术污染。

e.吻合口瘘。

36.阑尾切除术最常见的并发症是(答案:d)

a.出血。b.粪瘘。

c.腹腔脓肿。

d.切口感染。

e.粘连性肠梗阻。

37.阻塞性黄疸病人不应表现为 (答案:e)

a.胆总管结石伴有发热。

b.胰头癌伴有胆囊肿大。

c.血中结合胆红素显著升高。

d.胆总管结石黄疸呈波动性。

e.尿中胆红素阴性。

38.下列情况,需要紧急胆道减压的是(答案:d)

a.胰头癌伴阻塞性黄疸。

b.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸。

c.肝内、肝外胆管结石。

d.结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎。

e.伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿。

39.中年妇女乳头血性溢液应首先考虑(答案:a)

a.乳管内乳头状瘤。

b.乳腺囊性增生症。

c.乳腺纤维腺瘤。

d.炎性乳癌。

e.乳腺硬癌。

40.门静脉高压症的**错误的是 (答案:c)

a.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病。

b.食管胃底静脉曲张非手术**首选三腔管压迫止血。

c.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术。

d.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜硬化剂注射**。

e.静脉点滴垂体后叶素**。

41.腹外疝易发生嵌顿的是 (答案:c)

a.斜疝。b.直疝。

c.股疝。d.切口疝。

e.脐疝。42.状腺功能亢进症术前准备通常不包括(答案:d)

测定。b.喉镜检查。

c.控制心率。

d.给予氢化可的松。

e.测基础代谢率。

43.上消化道大出血最常见的**是(答案:a)

a.胃十二指肠溃疡。

b.门静脉高压症。

c.应激性溃疡。

d.胆道出血。

e.胃癌。44.关于深静脉血栓形成的叙述正确的是(答案:b)

a.硬膜外麻醉后较全麻后更易发生。

b.直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生。

c.胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生。

d.术后活动过早。

e.术后镇痛药物应用过多。

45.甲状腺癌最常见的病理类型是 (答案:a )

a.乳头状癌。

b.滤泡状癌。

c.乳头状癌合并滤泡状癌。

d.髓样癌。

e.未分化癌。

46.盲肠癌病人最少见的合并症是 (答案:b)

a.缺铁性贫血。

b.大肠梗阻。

c.右下腹包块。

d.急性阑尾炎。

e.原因不明的低热和消瘦。

47.急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克情况下,最可能是 (答案:d)

a.输尿管结石肾绞痛。

b.单纯性机械性肠梗阻。

c.急性阑尾炎。

d.绞窄性肠梗阻。

e.胆道蛔虫病。

48.乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括(答案:e)

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