2024年执业医师真题 14单元

发布 2022-02-28 14:18:28 阅读 1956

2024年临床执业医师资格考试试题及参***(医学综合笔试部分1)

a1型选择题(1-44题)

答题说明。每一道考试题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是 (答案:b)

a.半胱氨酸。

b.羟脯氨酸。

c.甲硫(蛋)氨酸。

d.丝氨酸。

e.酪氨酸。

2.下列关于肽键性质和组成的叙述正确的是 (答案:d)

a.由co和c-cooh组成。

b. 由ca1和ca2组成。

c.由ca和n组成。

d.肽键有一定程度双键性质。

e.肽键可以自由旋转。

3.按一级动力学消除的药物特点为 (答案:b)

a.药物的半衰期与剂量有关。

b.为绝大多数药物的消除方式。

c.单位时间内实际消除的药量不变。

d.单位时间内实际消除的药量递增。

e.体内药物经2-3个t1/2后,可基本清除干净。

4.不属于原核细胞型的微生物是 (答案:d)

a.螺旋体。

b.放线菌。

c.衣原体。

d.真菌。e.立克次体。

5.在免疫应答过程中,巨噬细胞 (答案:c)

a.产生抗体。

b.表达tcr

c.产生细胞因子。

d.表达cd3分子。

e.发生基因重排。

6.用左旋多巴或m受体阻断剂**震颤麻痹(帕金森病),不能缓解的症状是 (答案:e)

a.肌肉强直。

b.随意运动减少。

c.动作缓慢。

d.面部表情呆板。

e.静止性震颤。

7.在神经-骨骼肌接头处,消除乙酰胆碱的酶是 (答案:c)

a.腺苷酸环化酶。

酶。c.胆碱酯酶。

d.单胺氧化酶。

依赖式atp酶。

8.细胞坏死的主要形态学特征是 (答案:d)

a.核**。

b.细胞核异型。

c.线粒体肿胀。

d.细胞核碎裂。

e.细胞质脂质增多。

9.水肿细胞电镜下观察,主要细胞器的病变是 (答案:a)

a.肿胀的线粒体和扩张的内质网。

b.发育不良的桥粒。

c.肿胀的溶酶体。

d.肿胀的核糖体。

e.扩张的高尔基器。

10.《执业医师法》规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至 (答案:b)

a.5个月。

b.6个月。

c.7个月。

d.8个月。

e.9个月。

11.我国发生的严重急性呼吸综合征(sars),很快波及到许多省市,这种发病情况称为 (答案:a)

a.爆发。b.大流行。

c.季节性升高。

d.周期性流行。

e.长期变异。

12.不是矽肺诊断主要依据的是 (答案:b)

a.接触粉尘的职业史。

b.临床症状。

检查。d.胸片。

e.肺功能检查。

13.医学伦理学的特征之一是 (答案:c)

a.灵活性。

b.集体性。

c.继承性。

d.组织性。

e.非规范性。

14.医学心理学的研究对象为 (答案:d)

a.心理活动的规律的学科。

b.人类行为的科学发展。

c.疾病的发生发展的规律。

d.影响健康的有关心理问题和行为。

e.疾病的预防和**的原则。

15.伤寒最严重的并发症是 (答案:b)

a.中毒性脑病。

b.肠穿孔。

c.急性胆囊炎。

d.肠出血。

e.肺炎。16.不属于弥漫性结缔组织病的是 (答案:c)

a.皮肌炎。

b.类风湿关节炎。

c.强直性脊柱炎。

d.系统性红斑狼疮。

e.干燥综合征。

17.随着抗生素广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是 (答案:b)

a.肺炎球菌肺炎不断增加b.革兰阴性杆菌肺炎不断增加。

c.军团菌肺炎的发病率逐年下降。

d.葡萄球菌肺炎很少发生。

e.支原体肺炎很少发生。

18.界限性遗忘常见 (答案:d)

a.脑外伤。

b.颅内器质性疾病。

c.精神**症。

d.癔症。e.情感性精神障碍。

19.谵妄综合征的主要特征为 (答案:a)

a.意识障碍昼轻夜重。

b.幻觉。c.注意涣散。

d.记忆减退。

e.错觉。20.腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(tsh) (答案:a)

a.分泌释放到血液中分布至全身。

b.直接分泌到甲状腺中,只在甲状腺内发现。

c.沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中。

d.经特定血管系统输送到甲状腺组织中。

e.为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高。

21.尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是 (答案:b)

a.尿钙排泄增多。

b.继发性甲状旁腺功能亢进。

c.尿磷排泄减少。

d.营养不良和低蛋白血症。

2.活性维生素d合成障碍。

22.最有助于诊断克罗恩病的病理改变是 (答案:e)

a.粘膜弥漫性炎症。

b.粘膜下层有淋巴细胞浸润。

c.隐窝脓肿。

d.干酪性肉芽肿。

e.非干酪性肉芽肿。

23.胃食管反流病**措施不包括 (答案:c)

a.应用促胃肠动力药。

b.抗酸**。

c.高脂肪饮食。

d.**。e.避免饮用咖啡和浓茶。

24.诱发dic最常见的**为 (答案:c)

a.恶性肿瘤。

b.手术及外伤。

c.革兰阴性细菌感染。

d.产科意外。

e.代谢性酸中毒。

25.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是 (答案:e)

a.过度劳累。

b.摄入液体过多。

c.心肌缺血。

d.室性期前收缩。

e.呼吸道感染。

26.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用 (答案:b)

a.吗啡。b.洋地黄。

c.利尿剂。

d.硝酸甘油。

e.多巴酚丁胺。

27.对干罗音的描述,不正确的是 (答案:e)

a.音调较高。

b.持续时间较长。

c.吸气时也可听到。

d.呼气时更为明显。

e.部位较固定。

28.为将每日代谢所产生的大约600mmol/l的溶质(废物)完全溶解排出,需要的尿量至少是(答案:b)

a.400ml

b.500ml

c.600ml

d.800ml

e.1000ml

29.补钾速度一般每小时不宜超过(答案:b)

a.10mmol

b.20mmol

c.30mmol

d.40mmol

e.50mmol

30.下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是(答案:b)

a.动脉血和尿的ph值。

b.动脉血ph值和hco3-

c.动脉血和静脉血ph值。

d.动脉血和静脉血paco2

e.静脉血和尿的ph值。

31.骨折的特有体征是 (答案:d)

a.疼痛与压痛。

b.功能障碍。

c.肿胀与瘀斑。

d.骨擦音和骨擦感。

e.患肢循环障碍。

32.急性乳腺炎的**不包括 (答案:d)

a.乳头内陷。

b.乳汁过多。

c.乳管不通。

d.乳房淋巴管阻塞。

e.婴儿吸乳少。

33.中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑 (答案:a)

a.乳管内乳头状瘤。

b.乳腺囊性增生症。

c.乳腺纤维腺瘤。

d.乳腺导管扩张症。

e.乳腺癌。

34.腹外疝最易嵌顿的是(答案:c)

a.斜疝。b.直疝。

c.股疝。d.切口疝。

e.脐疝。35.处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是 (答案:e)

a.头皮下出血点必须一一结扎。

b.尽量切除可能污染的头皮创缘组织。

c.伤口一律全层缝合。

d.大块的头皮缺损只能留作二期处理。

e.清创术应争取在8小时内进行,一般不得超过24小时。

36.急性尿潴留**中,属于机械性梗阻的是 (答案:e)

a.腰麻和肛管直肠术后。

b.外伤性高位截瘫。

c.使用药物阿托品、普鲁苯辛后。

d.腹泻或长期使用利尿剂。

e.尿道结石。

37.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是 (答案:a)

a.宫颈刮片细胞学检查。

b.宫颈碘试验。

c.**三合诊检查。

d.**镜检查。

e.宫颈活组织检查。

38.**部外伤后最易发生血肿的部位是 (答案:c)

a.阴阜。b.**。

c.大**。

d.小**。

e.会**。

39.在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是 (答案:b)

a.胎心音。

b.子宫杂音。

c.脐带杂音。

d.胎动音。

e.肠蠕动音。

40.宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在 (答案:b)

a.5-7周。

b.8-10周。

c.11-13周。

d.14-16周。

e.17-19周。

41.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是 (答案:c)

a.1-2月以后。

b.3-4月以后。

c.5-6月以后。

d.7-8月以后。

e.9-10月以后。

42.足月儿生后第1小时内呼吸频率是(答案:c)

a.20-30次/分。

b.40-50次/分。

c.60-80次/分。

d.90-100次/分。

e.100-110次/分。

43.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是 (答案:e)

a.出生24h内症状最明显。

b.淡漠与激惹变替。

c.肌张力增加。

d.瞳孔扩大。

e.出现惊厥,肌阵挛。

44.中毒型细菌性痢疾多见于 (答案:c)

a.低出生体重儿。

b.3-6个月体格健壮的婴幼儿。

c.2-7岁体格健壮的小儿。

d.8-10岁营养状况较差的儿童。

e.12-14岁儿童。

a2型选择题(45-58题)

答题说明。每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

45.26岁男患者,家住沈阳。于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。

体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:wbc5.

0×109/l,n0.68,l0.32,hb100g/l,血培养(一)。

患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是 (答案:b)

a.伤寒。b.疟疾。

c.败血症。

d.急性血吸虫病。

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