乌当区人民医院。
2023年护理部目标管理方案。
按照医院2023年工作计划和二级医院评审标准，坚持以病人为中心的服务宗旨，建立护理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善服务态度，深化优质服务，特制订护理部目标管理方案。
一具体目标。
一）临床护理管理。
1．根据贵州省卫生厅及贵州省护理质控中心下发的2015版《护理管理制度》及《护理质量考评标准及评价方法》，结合我院实际修订2018版《护理管理制度》及《护理质量考评标准及评价方法》。
2．结合医院实际修订2023年版《护理常规》、《护理应急预案》。
3．修订完善护理部、片区、科室**护理质控小组，职责分工明确，护理部、片区每季度组织护理质控小组人员全面进行检查，每月定期或不定期督查，护理质控小组每月按照分工进行检查，科室每周自查并有记录。
4．夯实基础护理，基础护理合格率≥90%（合格标准85分）。
5．特级、一级护理合格率≥90%（合格标准80分）。
6．急救药品、物品完好率100%（合格标准100分）。
7．护理文书书写合格率≥90%（合格标准80分，其中甲级病例≥95分，乙级病历＜90分，丙级病例＜80分）。
8．护理技术操作合格率100%（合格标准：85分）。
9．护理理论考试合格率100%（合格标准80分）。
10．病房管理合格率≥90%（合格标准90分）。
11.科室健康教育覆盖率100%。
12.病人对护理工作满意度≥90%。
13.全院无护理事故的发生。
14．可预防压疮发生率为0（特殊情况≤1%）。
15．按照新的《二级甲等综合医院评审标准》完善资料。
16．年护理目标达标率≥95%。
二）护理安全。
1．及时上报护理不良事件、有原因分析、整改措施。
2．严格执行查对制度、建立腕带识别制度、正确识别患者。
3．严格执行特殊药品使用管理制度、高危药品有明显标识。
4．急救物品完好齐全处于备用状态、每日有检查记录（采取封闭管道的按照封闭管道规范执行）。
5．完善患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。
三）培训学习。
1．一年内选派**长外出接受管理培训，培训率30%。
2．核心护理制度、应急预案每季培训或演练，护理人员知晓率100%
3．护理部每季组织护理查房、业务学习一次参与率90%；科室每月组织一次护理查房、业务学习。
4．新**上岗前培训率100%。
5．在岗护理人员考试每季度一次（理论及技能操作各一次），参与率90%，达标率100%。
6．选派2名以上护理人员进行专科进修。
四）护理服务。
1．每季度每科室调查住院病人10例，护理工作满意度在90%以上。
2．一年内护理过失投诉≤1起，无护理服务态度投诉。
二、实施方法。
1．在护理部总体目标方案的前提下，各护理单元根据实际情况制定出分目标。
2．目标制定后，各护理单元采用自我管理的方法，按照目标要求，调动各种积极因素，确保目标的实现。护理部、片区做好目标管理的指导、协助、监督工作，共同促进全院护理工作目标的实现。
3．护理部和各护理单元将目标按季度分解。每季度护理部、片区组织人员对各护理单元目标完成情况进行检查和考核，实施动态管理。在**长例会上反馈各护理单元目标实施的进展情况，对未达到的目标，一起分析原因，提出整改措施，力争下一季度达到目标，通过pdca循环达到持续质量改进的目的。
4．护理部每季度将目标考核成绩科室绩效考核挂钩。
三、考核标准。
1.《病房优质护理服务质量标准及评价方法》
2.《病区管理质量标准及评价方法》
3.《病区无菌物品管理质量标准及评价方法》
4.病区药品管理护理标准及评价方法
5.分级护理质量标准及评价方法。
6.护理安全管理质量标准及评价方法
7.《护理服务满意度评价标准》
8.《护理记录单书写标准及评价方法》
9.《临床基础护理质量标准及评价方法》
10.《其他仪器设备使用护理标准及评价方法 》
11.《抢救车管理标准及评价方法 》
12.《体温单书写标准及评价方法》
13.《医嘱单书写标准及评价方法》
14.《责任制整体护理质量标准及评价方法》
15.《中医特色护理质量标准及评价方法》
16.《重症患者护理务质量标准及评价方法》
17.各专科护理质量考核及评价方法。
护理部。2023年12月25日。
护理部年目标管理 2019
围绕区卫生局对护理工作要求，全面提高护理质量，提升护理服务内涵，提高 床边综合能力 保障护理安全，提高患者对护理工作的满意度。今年护理目标如下 1 病区科室管理合格率 97 合格分90分 2 分级护理合格率 96合格分90分 3 消毒隔离合格率 95合格分90分 4 急救药品 器材格率100合格分9...
护理部工作计划与目标管理
二 加强检查考核 确保护理质量 为病人提供优质 安全的护理服务。目标 护理质量达标 病人满意度高。1.加大落实 督促 检查力度。各护理质控组明确分工 严格按各种质量考核标准每月深入科室检查 护理部不定期抽查 每季度重点查。做到有检查记录 分析 评价 改进措施。使各项护理质量都达标。2.对2012年出...
护理部工作计划与目标管理
2012年护理部工作计划与目标管理。2012年护理部将围绕护理工作五年规划，按照医院管理工作目标，在医院领导的指导下，以创建 甲等肿瘤专科医院为总目标，紧紧围绕医院工作方针和工作计划，认真履行职能。继续深化优质护理服务工程活动，开展满意服务，提高医院护理服务品质。具体工作计划如下 一 加强制度建设，...