74内蒙古中医药。
赵小惠’摘要:目的:了解我院非甾体抗炎药(ns的临床应用情况,为临床安全、有效、经济地使用非甾体抗炎药提供参考。方法:对。
我 ̄20年全年。
sai出库记录,进行统计、排序。随机抽取我g20全年门诊、住院处方3o0张(包括急诊和儿科处方),对。
其中非甾体抗炎药处方的用药合理性,进行分析。结果:阿司匹林用于心脑血管疾病,**低廉,疗效确切,临床用量大;个别处方存。
在滥用药品现象。结论:我b ̄n的使用较为合理,个别医师处方质量有待提高。
关键词:非甾体抗炎药;用药频度;销售金额;处方分析。
中图分类号:r6
文献标识码:b 文章编号。
印。非甾体抗炎药是一类具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用,发2 结果。
展较快,临床应用较广的药物,也是一类不良反应较多的药物。
各种nsa的销售金额、dd排序及ddc序号比,将临。
随着我院疼痛科的成立,ns在临床中的应用,更是不断的床常用的化学名、剂型相同而规格不同的药品视为同种药增加。医师在临床中能否合理、有效的应用此类药物,将充分体物,对一年消耗的总金额、dd排序并作ddc统计,见表1。
现医师的用药水平和医院的医疗质量。长期以来,部分医师由于裹1药物对比衰。
经济利益驱使或医疗技术水平有限,对药物性能、适应症等认识能力不足,不能正确、有效地应用nsa为了解此类药物的应。
用情况,笔者对我院201年全年nsm的用药频度(dd
销售金额、日均费用(dd等进行统计、分析;并对同期的住院、门诊处方用药情况进行抽查,以了解我院此类药品的销售和使用情况,及临床在使用中存在的问题,为临床安全、有效、经济地使用nsa提供参考。
资料与方法。
.1资料**:(1对我院201年全年nsa的出库情况,进行统计、排序。(2随机抽取我院201年全年门诊、住院处方300张(包括急诊和儿科处方),对其中非甾体抗炎药的应用情。
况进行统计、分析。
.2方法:以我院非甾体抗炎药的用量信息为依据,以限定日剂。
量(dd为标准,计算用药频度(dd及日均费用。dd值参3分析与讨论。
照《中国药典临床用药须知》(2年版)、《新编药物学》(第173
排序分析:从表中可以看出,我院现用的11种nsa中,版)确定,采用其主要适应证剂量范围的中间值,新药根据药品有9种药物的序号比接近l(0
—1.证明我院nsa的使说明书确定。dd药品消耗总量可反映药物动用频率与**同步性好。阿司匹林肠溶片的序号比为3.,说明态。
dd越大,说明此种药物的使用频度越高。反之,则说明此它的使用频度高,**低廉,患者喜欢接受。研究显示,较低剂药的使用频度越小。
日均费用(dd某药的销售总额核药的量的阿司匹林已达到对血小板cox的最大抑ddd值,表示患者应用该药的平均日费用。
制,再增加剂量和服药次数对血小板以外有核细胞cox抑制增陕西户县西安济仁医院(71
加,表现为抗炎作用增强,但不良反应也增加,而抗体的作用无201年3月20日收稿。
明显增加。因此,临床广泛应用小剂量阿司匹林抑制血小板聚。
012年第9期75
集,防治心脑血管病变,其**低廉,疗效确切。布洛芬用于解造成了医患矛盾。(7个别医师片面追求经济利益,无指证、无热、镇痛,作用快,耐受性好,***低。洛芬待因片日均费用。
7.8元,给患者带来了较重的经济负担,虽然其镇痛作用较好,了其在临床的使用。
理由应用**格非甾体类抗炎药。
综上所述,我院nsa的临床应用基本合理。有些老药经久不衰,但因其不良反应多,就要求医师在临床用药过程中,不断地进行学习,切实掌握相关知识,特别注意其***,这样才能做到有效、安全的应用nsa更重要的是,医师必须具限度地防止药物滥用,实现合理用药。
1]国家药典委员会.中国药典临床用药须知fm】年版.中国医药科技出版社.
**便宜,故临床使用但临床使用率还是较低;尼美舒利由于其不良反应的增加,影响如阿司匹林、布洛芬等的临床疗效肯定,3.处方分析:虽然从表中看我院nsa的临床应用较为合。
理,但在处方上还存在许多不合理的方面。(1诊断与用药不。
原因,病情是否相同,处方用药居然一样。(3某些儿科医师重对乙酰氨基酚口服液或d,j氨咖黄敏颗粒。(4高血压患者给予影响血压的非甾体抗炎药。(5超大剂量应用非甾体类抗炎。
符。如诊断为神经衰竭,处方却用了洛芬待因片。(2不管什么有高度的责任感和使命感,要有严谨的工作作风,这样才可最大。
复用药的现象比较严重。如一张处方同时开有布洛芬口服液和参考文献。
药。(6还有一个值得注意的问题,就是医师在处方前不告知患【2】陈新谦等.新编药物学(第17版)【m人民卫生出版社,者此类药品的不良反应,造成患者因服用此类药品而旧病**,f3张青丽.我院200年门诊非甾体抗炎药用药分析【j]西给患者带来精神和肉体的痛苦。而且给患者和医院带来退药之北药学杂志,20
类的麻烦,同时也使患者对医师的技术和态度产生质疑,无形中。
染发剂致固定性药疹误诊1例。
韦无边’关键词:染发剂;固定性药疹。
中图分类号:r7文献标识码:b 文章编号。
卢柳伊’王伶’
皮疹红斑、渗出、鳞屑伴痒7天,否认近期使用药染发剂引起固定性药疹未见文献报道,作者就诊1例,现报第一次诊治时,物史,诊断:念珠菌性包皮**炎。并给予**,没有细仔询问病告如下。
1临床资料。
史。第二次复诊,仔细询问病史后,患者半年前有类似病史,也是。
某男,55岁,教师。因“包皮**红斑、渗出、鳞屑、伴痒7染发以后出现的,再追问知,本次发病也是染发后第7天出现。
对固定性药疹好发部位如:口腔周围、包皮**等天”人院。于201年l2月19日在我院**性病科诊治,否认用的。
作者认为,在详细询问用药史的同时,一定认真询药史。诊断:念珠菌性包皮**炎。
**给氟康唑胶囊50m处的皮疹疑是药疹患者,粒×1台,50粒,po复方甘草酸苷片36片×1合,2粒,po问接触史,如各种化装品使用史、染发剂等等,避免遗漏病史导tid外用曲安萘德益康唑乳膏15g支,适量外涂患处,ti用致误码诊误治。见图。药6天,无好转,于201年12月25日人院复诊。
查体:一般情。
况好,生命体征正常。专科检查:包皮**红斑、渗出、鳞屑。再详细询问有无用药史、有无类似病史。病人仍否认用药史,但半年。
前有类似症状出现,也是染发后出现的,染发水叫“××黑露”,为××****制造。修正诊断:固定性药疹。**:地塞米松注射液5mg支im 口服依巴斯汀片lom粒×1合,lo
图:包皮**红斑、渗出、鳞屑。
o q泼尼松片5mg片,第二天起服用片,po参考文献。
】.谢淑霞,杨素莲,叶张章,等.20年广州监测点化装品**q8a依次递减,即每天减1片。7天后复诊,患者无自觉症状,【
病发病情况分析[j]岭南**性病科杂志皮疹完全消退。
讨论。ii.朱学骏,顾有守,沈丽玉.实用**性病**学[m]第3版.北。
染发剂可以给人造美,也可以引起化装品**病,临床主要京:北京大学医学部出版社赵琛,朱威,连石.34例药疹临床回顾性分析【j]药物不良反表现为接触性皮炎『11固定性药疹临床多见磺胺类及解热镇痛药[
所致[21染发剂外用引起的固定性药疹未见文献报道。××染发应杂志王炼.正天丸引起固定性药疹1例[j]中国**性病学杂志,剂足注明是纯中药制成,无毒性,无***。内服中药引致固定『性药疹早有报道l41阁,外用中药致固定性药疹未见报道。
本病例。
广西河池市人民医院(54
012年3月29日收稿。
4].刘瑞玉.复方大青叶引起固定性药疹l例【j]中国**性病学。杂志。
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