儿科二甲复审预审反馈。
一、 药事管理组。
一） 查看抢救车。
1 抢救车内所有药品有效期及批号，所有抢救器械性能应完好，处于备用状态。
2 检查手电筒是否处于备用状态？保证手电筒的亮度。
提问**：手电筒多长时间充电，如为电池手电筒，问电池更换时间。
3看近效期药品，车内药品摆放。
提问**：同种药物有几个批号，**如何先使用近批号的药物。近效期药品科室怎样管理，如何更换，相关登记。
4 看抢救车登记本。
提问**：抢救本如何登记，怎样进行查对？**长怎样管理抢救车，每月怎样与**一起查对。
5 查看高危药品、精神药品标识与放置。
提问**长：抢救车内有几种高危药品？为什么将其定位高危药品？
6 问医院药品督导员多长时间到科室进行督导检查，有无反馈意见？看反馈记录表。
7建议：1全院抢救车统一型号。
2 同种药物近批号的贴标识，抢救时先用。
3抢救车内药品名称、有效期及科室登记、**长查对在同一张**内。
4科室所有**熟悉抢救车内药品名称、摆放位置，能以最快速度找到某种药品。
二） 访谈科主任。
1 药事委员会的全称？
2 作为药事委员会委员，知道最后一次开会时间吗？会议内容是什么？一年开几次会？
3 临床有无药师到科室进行药物应用方面的指导？能不能起到指导临床用药的作用？对临床有无帮助？
4 药品不良反应如何上报？有无相关的奖励处罚规定？你科的药品不良反应有哪些？
5超范围药品的用药指征？用药流程？病人对超范围用药是否存在不满？有没有引起过纠纷？使用超范围用药时，有没有告知病人？是否签订告知书？
6 你能开哪一级抗生素？特殊使用级药物用药流程？
7 医院有没有抗生素使用方面的培训？印象最深刻的是什么内容？
8儿科常用的抗菌药物有哪些？
9卫纪委下发的抗菌药物专项整治、抗菌药物临床使用管理办法？
二、医疗安全组。
一）到新生儿室实地查看。
1 看新生儿室布局。
2 问新生儿室人员、设备配备问题。
二）到儿科病房座谈。
1问科室分几个主诊组？一个组内有几人？主治医师人数？
2 问科主任每周查房次数？科室床位数？科室学科分科情况？
3 提问主治医师孙春艳：主治医师的职责？医院给予主治医师的权限？
4提问**长：抗菌药物使用率（全国、全院、儿科），上月科室抗菌药物使用率？超过使用率有无奖罚措施？
5提问住院医师王明明：医院有无对医生进行病历书写方面的培训？谁做的培训？培训时间及内容？你们病房的病历有无乙级病历？你有吗？若有有无奖罚措施？
6提问**潘妮燕：是否参加过医院整体培训？培训的内容？培训对象？最后一次考试时间？考试成绩？
三）点评病历。
1.1存在问题：
1 上级医师查房格式严格按山东省病历书写规范格式写。
2上级医师查房应有内涵，体现出与下一级查房的不同点，不应太多拷贝首程中的内容，尤其是鉴别诊断，其中最好有病原体分析及抗生素应用依据分析，微生物监测即便不做，也最好提到，病程中病情告知应有体现。
3 首程**计划及辅助检查应具体。
4 现病史中对既往**应先提到诊断。
1.2 门诊病历存在问题：
门诊病历的格式应按2023年版门诊病例规范书写。
三护理管理组。
一）新生儿室实地查看。
1 看新生儿室布局，非感染病房和感染病房的分布。
2 提问**长：科室内有几名**进行过新生儿专业培训？分别在**接受过培训？如果新生儿科成立，奶瓶消毒是在科室单独消毒还是送**室集中消毒。
3 抽查住院医师矫青现场进行洗手演示，并让**长给予点评。
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