口腔癌是指发生于口腔的恶性肿瘤。包括唇癌、牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌和上颌窦癌以及发生于颜面部**粘膜的癌症等。口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。
口腔癌以男性多见。口腔癌病例中,以舌活动部癌最常见,其次为颊粘膜癌。
临床表现:1.有肿块、结节出现;
2.有白色、平滑式鳞状斑块状出现;
3.有红色斑块、溃疡、炎症区等症状而且较长时期不能痊愈者;
4.口腔中无明显原因的反复出血;
5.口腔中无明显原因的麻木、灼热或干燥感;
6.说话或吞咽时发生困难或不正常。
**:一)长期嗜好烟、酒。
口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史,而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。印度trivandrum癌肿中心2023年**234例颊粘膜癌,其中98%有嚼烟叶及烟块史。世界上某些地区,如斯里兰卡、印度、缅甸、马来西亚等地的居民,有嚼槟榔或“那斯”的习惯。
二)口腔卫生差。
口腔卫生习惯差,为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎,一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感,如此种种原因可能促进口腔癌发生。
三)异物长期刺激。
牙齿根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔粘膜,产生慢性溃疡乃至癌变。
四)营养不良。
有人认为与缺乏维生素a有关,因为维生素a有维持上皮正常结构和机能的作用,维生素a缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。 人口统计学研究显示摄入维生素a低的国家口腔癌发病率高。维生素c缺乏尚无资料证明与口腔癌有关。
也有认为与微量元素摄入不足有关,如食物含铁量低。总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。锌是动物组织生长不可缺少的元素,锌缺乏可能导致粘膜上皮损伤,为口腔癌的发生创造了有利条件。
五)粘膜白斑与红斑。
口腔粘膜白斑与增生性红斑常是一种癌前期病变。silveman等报道257例口腔粘膜白斑病,平均追踪7.2年,45例经活检证实为鳞癌(17.
5%),经以往报道的0.13%~6%高。
六)紫外线和电离辐射。
从事户外工作者,长期暴露在日光直接照射下,其唇癌和**癌的发病率都较高。
例题:多选题】口腔癌包括以下几种( )
a.唇癌。b.牙龈癌。
c.舌癌。d.软硬腭癌。
e.以上均是。
正确答案】abcde
中公解析】口腔癌是指发生于口腔的恶性肿瘤。包括唇癌、牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌和上颌窦癌以及发生于颜面部**粘膜的癌症等。
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