处方制度。
一、处方权管理。
1、本规定中的“处方权”指的是医师从事医疗工作的各种权利。除开具处方和各类检查单外，还包括施行手术、进行各种检查操作、收住病人、开具各种证明等多种权利。只有具有本院处方权的医师方可在本院从事医疗工作。
各科医师所具有的处方权范围不同。有此处方权各科医师均可具备，有些处方权仅一个或几个临床专科的医师方可具备。各类处方权具体要求由医务科制定。
2、每名医师在本院享有的处方权均有一定的范围。在规定的处方权允许范围内方有权开具各类处方、证明、检查单及从事各类手术、操作。各医师处方权范围的大小以决于该医师所接受的训练、临床经验及临床工作的能力。
3、医师在本院申请受聘、续聘时，必须同时申请自己要求的处方权范围。各有关部门在对是否聘用、续聘该医师提出意见或作出决定时，亦应根据各种有关资料，同时明确注明其可享受的处方权范围。
4、获得卫生部颁发行医执照的本院住院医师或在本院学习的进修医师，经有关部门批准、备案后，可以开具处方和各类检查单。施行手要主和检查操作需在带教医师的指导下进行。
5、医师在本院工作期间如接受了新的训练或随着临床工作经验的增加，随时可以提出扩大处方权范围的申请。医师申请扩大处方权由该医师所属的科室主任首先对申请进行审查，提出是否可授予的意见，报医务科会同人事科复审，向学术委员会提出建议，由学术委员会最后审查后做出决定。医师申请扩大的处方权如为某几个临床专科医师可以具有权利，则由管理该处方的各临床科室主任初审，医疗管理及人事部门复审，学术委员会终审并做出决定。
对申请被批准后医师仍需根据“医师聘任制度”中的规定，达到监导期的要求，方能最后真正获得所申请的处方权。
6、临时处方权：
1）为了病人需要，非本院医师可申请本院临时处方权。
2）临时处方权的申请和批准程序：
3）由申请人或本院的正式医师写出书面申请。申请内容应包括申请临时处方权的理由、申请人的简要情况、临时处方权的范围及期限等。
4）相应的临床科室主任对申请人进行面试（如申请人同时申请几个科室的临时权，则由该几个科室的主任面试），同时通过一个以上与申请人共同工作过的医师，了解申请人的工作能力和表现，然后提出是否该批准的建议。面试结果报医务部门备案。
5）医疗副院长最终决定是否予以批准。
6）享有临时处方权的医师必须遵守医院的规章制度，并接受所属科室主任的管理。
7）临床处方权到期限自行中止。医疗副院长可随时中止临时处方权。在该种情况下，医疗副院长、医疗管理部门或科室主任可指定医师继续完成病人的诊疗工作。
二、处方管理制度。
1、医师处方权，由人事科、医务科发放处方章为准，本人签字或在药剂科印模留样。
2、处方一般用拉丁文或中文书写，要求字迹清楚，不得随意涂改，如有涂改必须在涂改处签字或盖章。国章要清晰，易辨认。实习医师处方须经上级医师复签或盖章后方有效。
3、医师根据不同病人采用不同各类的处方。处方种类有***品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方、印刷用纸应分为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色并在处方右上角以文字注明。
4、处方要按规定式样填写，门诊号或住院号、姓名、年龄、日期及科别等一般项目外，还应写出药品名称、剂型、规格、数量及用药方法。
5、处方上药口数量一律用阿拉伯字码书写。药品用量单位以克（g）、毫克（mg）、国际单位（iu）计算；片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。
6、一般处方以三日量为宜，七日量为限，对于某些慢性病或行列情况可酌情适当延长。处方在三日内有效，超过期限，须经医师更改日期，重新盖章方可调配。
7、药品及制剂名称，使用剂量，应以中国药典及卫生部（省、市、区卫生厅局）颁发的药品标准为准，如医疗需要，必须剂量时，医师须在剂量旁重加签字方可调配。
8、有关毒、麻、限剧药处方，遵照“毒、限剧药管理制度”的规定及国家有关管理***品的规定办理。
9、凡门、急诊处方内容，相应病史内一定要有记录。
10、医师不得为本人开处方。对违反规定，乱开处方，滥用药品的情况，药剂科有权拒绝调配，情节严重者应报告业务副院长或主管部门检查处理。
11、处方所列药品如无**时，药剂人员应通知医师更改，不得擅自改用其他药品代替。
12、药剂师有权监督医生合理用药，如遇医师错误应通知医师理改后配发，药剂科人员不应擅自修改。药剂人员遇有错误处方予登记并上报医务科。
13、一般处方保存一年，到期登记后由院领导批准销毁。
查对制度。一、临床科室。
1、开医嘱、处方或进行**时，应查对病员姓名、性别床号及住院号（门诊号）。
2、执行医嘱时要进行“三查十对”：摆药时查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。
3、清点药品时时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。
4、给药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动，裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
5、输血时，需经两人查对，无误后，方可输入；输血时须注意观察，保证安全。
二、手术室。
1、接病员时，要查对科别、床号、姓名、姓别、诊断、手术名称及术前用药。
2、手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。
3、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。
三、药房。1、配方时，查对处方的内容、药物课题及配伍禁忌。
2、发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查姓名、年龄，并交代用法及注意事项。
四、血库。1、血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次。
2、发血时要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合实验结果、血瓶号、采血日期、及血液质量。
五、检验科。
1、采取标本时，查对科别、床号、姓名及检验目的。
2、收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。
3、检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符。
4、检验后，查对目的、结果。
5、发报告时，查对科别、病房。
六、病理科。
1、收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本和固定液。
2、制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。
3、诊断时，查对编号、标本种类。临床诊断，病理诊断。
4、发报告时，查对单位。
七、放射科。
1、检查是，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位及目的。
2、疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度及剂量。
3、发报告时，查对科别、病房。
八、理疗科和针灸室。
1、各种**时查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间和**。
2、低频**时，并查对极性、电流量、次数。
3、高频**时，并查对体表、体内有无金属异物。
4、针刺**前，检查针的数量和技师取针时，检查针数和有无断针。
九、**室。
1、准备器械包时，查对品名、数量、质量和清洁度。
2、发器械包时，查对名称、消毒日期。
3、收器械包时，查对数量、质量和清洁处理情况。
十、特殊检查室。
1、检查时，查对科别、床号、姓名、性别和检查目的。
2、诊断时，姓名、编号、临床诊断和检查结果。
3、发报告时，查对科别、病房。
医师值班、交**制度。
一、各科室均实行24小时值班制。值班医师每日在下班前半小时到科室。
二、各科室医师在下班前将重危病员的病情和所有应该处理事项，向值班医生交待清楚，**时，要巡视病房，了解危重病员情况，做好床前交接，双方进行责任交接签字，并注明日期时间，**医生一经签字，所辖区域的医疗工作由**医生全面负责。
三、值班医师对危重病员要做好病程记录和医疗措施记录。值班医师负责各项临时的医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时检查，填写病历；及时给予必要的医疗处置。
四、值班医师遇有医疗疑难问题时，应请经治医师协助处理并报告上级医师。其他特殊问题可请总值班、保卫科、总务科或有关科室处理。
五、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往诊治。如有事离开时（出急诊抢救、会诊），必须向值班**说明去向，**要记录离开的时间，去向及联系方法。
六、**医师未到，**医师不得离去。可由科内进行安排和处理。
七、值班医师不影响次日查房、手术等必须的业务工作下适当提倡补休。
八、每日晨，值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告，并向经治医师交待危重病员情况及尚待处理的工作。
九、实习医师、助理医师不得单独值班。进修医师值班须经医务科考核批准后方可上岗。
十、毕业3年内的医师不能出急诊科值班。
病历书写基本规范。
一、病史书写的基本要求按文件要求。
二、入院记录、再次或多次入院记录按文件要求。
三、首次病程录按文件要求。
四、日常病程录要求：
1、新入院及术后连续三天要有病程录，危重病人随时记录，一般病人三天记录一次。
2、住院医师每日查房二次，主治医师首次查房记录于患者入院48小时内完成，一周内主任（副主任）医师查房；以后病程录主治医师查房记录每周二次，主任查房每周一次。危重病例三天内主任必须每天查房。
3、输血病程录反映办理血指征和输血记录。
4、需要会诊者，病程录有会诊记录。
5、各种辅助检查结果、用药及诊疗措施必须及时记入病程录，并告知家属。
6、实施特殊检查、特殊**前告知患者相关情况，并签署同意书。
7、住院一个月以上者，应每月撰写一次阶段小结。
8、转出录于转科前完成，转入录于24小时内完成。
9、**记录于**前完成，**记录于**后24小时内完成。
10、疑难待诊病例二周内完成讨论，侧重记录临床症状、体征和实验室检查结果在临床的鉴别诊断意义以及明确诊断的途径、措施和方法。
11、术前小结应在术前24小时内完成，急症手术应于术前完成，因病情危急须紧急手术者可免写术前小结，但上述内容必须在首次病程录中反映出来。写明主持人、参加人的姓名和职称。
12、术前讨论：每例手术术前完成，要求按照文件。写明主持人、参加人的姓名和职称。
临床医疗组工作制度
6 不管上班或休息时间，遇医疗组内危重 抢救病人，医师必须随叫随到，按排好组内各项工作和各类手术，如有疑难问题及时汇报科主任。7 每月对于各医生的工作量统计表汇总，数量上交科室，科室根据每组工作量情况，分配小组奖金，小组组员奖金由组长分配，分配情况汇总科室，科室报医院审核入账。8 如遇外出学习 开会...
临床医师轮岗制度
轮岗制度。一 凡我院医技人员均应参与科室轮岗。各科均有不同特色，轮岗有利于医师知识面全面发展 二 新上岗人员按其从事专业参与全院相关科室间轮换，轮换时间为3个月。三 新上岗人员每科轮岗结束前由科内进行相关知识考核，合格者方可参与下一科室轮换，不合格者留原科室继续学习，连续两轮考核不合格者当试用期不合...
临床路径工作制度和管理制度
医院各科室 为加强医疗质量管理，保障医疗安全，控制医疗成本，提高病人满意度，根据卫生部 医药卫生体质改革近期重点实施方案 2009 2011 和爱尔眼科集团 卫生部办公厅关于开展单病种质量控制工作有关问题的通知 文件精神，结合我院实际情况，制定临床路径管理制度。一 单病种临床路径是指由医疗 护理及相...
内科总住院医师工作制度 暂定
1 直接对大内科主任负责，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。2 总住院医师原则上不具体分管病床，不直接参与病房日常查房工作。3 值班时必须24小时在岗，随时保持通讯畅通，不得离岗脱岗，一经发现离岗脱岗现象，即取消总住院资格。4 内科总住院值班时间负责内科。一 二区 三区 四区 icu...
临床路径管理工作制度和临床路径实施方案
一 临床路径一般应按以下流程实施 经治医师完成患者的检诊工作，科室个案管理员和科室临床专家对住院患者进行临床路径的准入评估。符合准入标准的，按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗，根据医师版临床路径表开具诊疗项目，向患者介绍住院期间为其提供诊疗服务的计划，并将评估结果和实施方案通知相关护理组 相关护理组...
教研工作制度
教研活动是提高教师业务水平和教研能力的重要途径，也是提高课堂教学效率的必要保证。一 切实加强对教研工作的领导。学校的教研室是教研管理机构，教研室主任为具体责任人，学科组是教研的实施机构。教研室根据学校的工作要点，制订教研活动计划，提出教研课题，经常检查各学科组活动情况，评价活动效果。要将教研制度的落...
诊所工作制度
一 以救死扶伤，实行社会主义人道主义为己任，热爱本职工作，具有奉献精神。二 遵守国家法律，卫生法规 部门规章及各项技术操作常规。三 严格执行首诊医师负责制，对急救重症患者和针对不明者应及时转往上级医院 四 医务人员工作时须穿工作服，戴工作帽，并保持着装整洁。五 接诊就诊者态度和蔼，亲切热情，询问病史...
血库工作制度
1 储血室工作室保持清洁卫生，防止交叉感染，要求室内冰箱内每星期用新洁尔灭消毒2 3次，每天用紫外线照射1小时。2 储备室要求分型登记血袋号，分型储存冰箱，冰箱保持2 6 3 接收标本 配血 发血要求三查三对，核对病房 床号 姓名 血型是否一致，配血前要求临床首先填明患者血型，配血时复查患者 供血者...