一、指导思想。
在院党委、护理部领导下，认真贯彻十x届三中全会精神与医院发展和规划，结合医院“十二五”工作目标，以病人为中心，继续按照**甲等医院的标准要求，落实好医院发展方向和愿景目标，认真贯彻护理部的工作计划，加强急诊科护理内涵及护理队伍的建设和管理，持续改进护理服务质量和管理水平，不断提高护理质量，确保患者安全，改善护理服务。
二、工作目标。
一)落实《**综合评审医院评审标准实施细则(20xx版)》中的各项急诊护理管理标准，进一步提高护理人员运用质量管理工具的科学方法和能力，持续改进急诊科护理工作质量，注重专科**培养，调动**参与专业改善，力争在三甲医院评审中急诊各项护理项目达标。
二)落实《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》，拓展急诊优质护理服务内涵。提升服务能力，创新服务项目，力争在优质护理服务专项检查中达标。
三)完成以下各项护理质量控制工作目标：
1.急诊留观患者对护理工作满意度≥95%;
2.分级护理工作质量合格率≥95%(合格分≥90分);
3.护理安全质量合格率≥95%(合格分≥95分);
4.护理服务规范化质量合格率≥95%(合格分≥90分);
5.病区护理管理工作质量合格率≥95%(合格分≥90分);
6.护理文件书写工作质量合格率≥95%(合格分≥90分);
7.抢救物品配备工作质量合格率≥95%(合格分≥95分，其中急救物品完好率100%);
8.消毒隔离质量合格率≥95%(合格分≥95分，其中一人一针一管一用执行力100%);
9.急诊科工作质量合格率≥95%(合格分≥95分);10.节假日前护理安全工作质量合格率≥100%(合格分≥95分);
11.夜间护理工作质量合格率≥95%(合格分≥90分);
12.输血护理质量合格率≥95%(合格分≥95分);
13.优质护理服务病房检查合格率≥95%(合格分≥90分);
14.基础护理理论考试合格率100%(合格分≥80分);
15.基础护理技术操作考核合格率100%(合格分≥90分);
16.专科护理理论考试合格率100%(合格分≥80分);
17.专科护理技术操作考核合格率100%(合格分≥90分);
18.临床护理教学工作质量合格率≥95%(合格分≥90分);
19.进修生、实习生对教学工作满意度≥95%;
20.新**规范化培训合格率100%;
21.新入科**培训合格率100%;
22.**继续教育培训率及合格率100%;
23.难免压疮发生次数≤10%;
24.不良事件发生例数下降20%;
25.急诊**分诊合格率≥95%(合格分≥95分)。
三、实施方案。
一)确立护理组织管理体系。
1.完善在护理部领导下的科室一级护理管理组织体系，对急诊护理工作实施目标管理，按《**条例》的规定，实施护理管理工作。
2.按照护理工作中长期规划、年度计划、月计划落实各项护理工作。
3.实施护理人员分级管理，病房实施责任制整体护理工作模式，落实责任制，明确临床护理内涵及工作规范，对患者提供全面、全程的责任制护理措施。
4.实行护理目标管理责任制、岗位职责明确，落实护理常规、操作规程等，建立相应的监督与协调机制。
5.实行急诊专业**准入制度，规范急诊专业**管理。
二)继续深入开展“优质护理服务”活动，提高护理服务品质。
1.改善护理服务态度，提升护理服务水平。加强对科内重点人员(新来人员，服务态度欠佳，理论水平较差的**)沟通能力的培养，对于得到病人点名表扬的**给予绩效加分，并作为年底评先评优绩效考核的重要指标之一，注重对**进行礼仪规范培训，首先从**服务礼仪着手，进行日常礼仪、**礼仪、交**规范等训练，年内对全科**进行规范服务礼仪相关知识的培训1~2次。
2.继续推行责任制整体护理工作模式。探索符合急诊科合理的排班模式，实行弹性排班，充分结合急诊科护理工作的特点和病人的需求，实行急诊科区域管理，做好急诊分诊工作，保证护理工作的连续性，做到高、低年资**工作合理搭配，职责分工明确，在保证护理服务质量的同时也保证**的身心健康，使排班更人性化。
3.加强病房环境建设，改善基础设施：
1)重新装修急诊科抢救室。
2)与宣传科联系，在各个区域设计放置“责任**工作牌”。
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