什么是胃造廔?消化道因某种因素导致不通或吞咽困难者,藉由手术另建通道,接造管于腹部外,而使用灌食空针灌食,解决病人营养上的问题。
编辑本段适应症1.口腔或食道肿瘤,因化疗、电疗产生严重口腔黏膜溃疡。
2.中枢神经病变,导致吞咽功能异常。
3.食道受化学药剂腐蚀,发炎而狭窄。
4.胃部肿瘤之植入式放射**。
5.胃肠道阻塞时,减压的途径。
编辑本段手术过程1.需空腹8个小时。
2.术前静脉注射止痛药。
3.藉由内视镜视察胃的位置。
4.决定穿刺位置后,即进行**消毐及局部麻醉。
5.在内视镜引导下,由腹壁穿刺胃前壁。
6.放入导线后逐步扩张穿刺路径周围的组织。
7.最后放入胃管,调整位置并固定,全程约30分钟。
编辑本段胃造廔口伤口的照顾。
1.前七天请每天使用优碘消毐伤口,并用纱布覆盖。
2.伤口若有红肿发热压痛或外漏,请立即告知医师。
3.尽量避免拉扯喂食管。
4.经常检视胃造廔口周围**,每日可以用清水清洁**,必要时可以用人工皮或**保护膜喷剂保护**。
5.喂食管若被扯出请立即至医院处理。
6.喂食管若无破损阻塞,不需定期更换。
编辑本段禁忌症1.凝血功能异常者。
2.严重左叶肝肿大。
3.高位横结肠。
4.肿瘤严重侵犯胃壁,使胃无法膨胀。
编辑本段并发症1.空气进入腹膜腔,12-72小时内可自行吸收。
2.内出血腹膜炎发生机率甚低。
3.造口局部感染、胃管移位,良好的术后照顾可避免。
编辑本段胃造廔管灌食方式1.连续灌食法。
2.间接灌食法。
编辑本段灌食注意事项1.第一次灌食须注意按医嘱执行,约术后3天才可灌食。
2.每次灌食之前务必回抽,胃内是否有残余食物,如果残余量大于上次摄取量可暂停一次灌食,如果消化不佳的情况持续或恶化,则应向医护人员求助。
3.灌食前后一个小时内应保持头部抬高30o以上。
4.每次灌食后以50cc开水冲洗灌食管。
5.食物不可太热或过冷,一般维持37o~40oc左右。
6.灌食时如感腹胀、恶心或腹部绞痛,则暂时停止灌食。
7.注意是否有呕吐、发烧、腹部绞痛、腹泻等症状,就需回院就诊。
8.灌食管开口处不使用时应保持关闭。
9.若有食物外漏,请立即停止灌食,并打开盖子,自由引流后尽快到医院处理。
10.如有需调整灌食时间,种类、份量,可找医师或营养师协助。
六年级上册海西家园教案
绿色海西。美丽的蝴蝶皇后。教学目标。1 了解福建武夷山的蝴蝶 金斑喙凤蝶。2 对福建武夷山的自然保护区有所了解。3 感受家乡的丰富的自然资源,激发热爱生活的情感。课前准备 搜集武夷山的资料。教学时间 一课时。教学过程。一 提起话题,导入情境。1 交流家乡风景,学生说说对身边这些风景的了解。2 在生活...
六年级《海西家园》练习
1 武夷山自然保护区享有的美誉。2 金斑喙凤蝶 是世界上最名贵的之一。它还被人们称之为 还一直被世界上的蝴蝶专家誉为 享有 的美誉。这只漂亮名贵的蝴蝶,它的产地在。3 年月日 我国工作人员在武夷山捕获一只。1 挱椤是我国保护植物,是唯一能长成大树的,因此又叫,极其珍贵。2 挱椤没有,也不结。3 什么...
六年级下册海西家园期末试卷
2 路旁长着一棵奇特的小树苗,小明看见了,要拔起来,带回家种在花盆中。3 在一块平坦光滑的岩石上,写着 小明到此一游 1 针对以上几种现象,同学们说说自己的看法,并说说如何做一名文明游客。2 你觉得王审知做了哪些值得福建人民铭记的事情?请写下来。六年级下册地方期末试卷 答案 1 填空题。1 青年期丹...