《中医药大学远程教育《内科学》作业1答案》
a型题： 1. 伤寒患者解除隔离的时间是在：e.体温正常后21天。
2. 确诊急性菌痢，主要靠下列哪项检查：b.大便细菌培养。
3. 伤寒杆菌培养阳性率最高的时间是：a.第2周。
4. **霍乱最主要的措施是：c.大量补液。
5. 中毒型菌痢好发于：b.2～7岁。
6. 预防甲肝最有效的措施是：c.注射甲肝疫苗。
7. 我国流脑流行的主要菌群是：群。
8. **流脑首选：b.青霉素。
9. 乙脑的主要死因是：c.呼吸衰竭。
10. 感染乙肝病毒后血清中最早出现的抗体是：e.抗-hbc
11. 关于急性菌痢，以下说法哪项不正确：d.病变部位主要在小肠。
12. 伤寒肠穿孔多发生于：c.病程的第3周。
13. 流脑的流行高峰季节是：b.2－4月。
14. 丙型肝炎主要传播途径是：d.滥用针头。
15. 慢性菌痢是指病程超过：b.2个月。
16. 典型霍乱的临床表现是：a.先泻后吐。
17. 诊断肝炎最有意义是：c.病原学检查。
18. 下列哪项不是普通型流脑的表现：e.巴彬斯基征阳性。
19. 急性菌痢**的关键是：e.抗菌**。
20. 伤寒的并发症中不包括：e.肠梗阻。
21. 霍乱泻吐的主要原因是：b.肠毒素作用。
22. 伤寒的临床表现一般不包括：c.呼吸困难。
23. 感染乙肝病毒后血清中最早出现的标志是：
24. 乙脑的主要传播途径是：d.蚊虫叮咬。
25. 流脑和乙脑可通过下列哪项进行鉴别：c.**瘀斑。
26. 甲肝的主要传播途径是：a.粪－口。
27. 下列哪种类型的肝炎病毒携带者在我国最多见：b.乙型。
28. 下列对伤寒的诊断最有帮助的是：d.嗜酸粒细胞减少。
b型题： 29. 中毒性菌痢多发生于： b.2－7岁。
30. 流脑多发生于：c.15岁以下。
31. 甲肝的潜伏期为：c.2－6周。
32. 乙肝的潜伏期为： e.6周－6个月 c.尿培养 d.粪便培养 e.玫瑰疹培养。
33. 伤寒杆菌培养阳性率最高的方法是：b.骨髓培养。
34. 伤寒杆菌培养最常用的方法是：a.血培养。
35. 霍乱的主要**措施是：b.补液。
36. 肝炎的主要**措施是：a.休息。
37. 菌痢致病主要是由于：c.细菌对肠粘膜上皮细胞的侵袭力。
38. 霍乱致病由于：b.外毒素作用。
39. 流脑细菌学检查阳性率最高的是：e.**瘀点培养。
40. 霍乱细菌学检查阳性率最高的是：d.粪便培养。
41. 流脑主要经过：a.呼吸道传播。
42. 乙脑主要经过： e.蚊虫叮咬传播。
中医药大学远程教育《内科学》作业2 答案》
a型题： 1. 患者，女，27岁，近2个月来经常咳嗽，有时痰中带血，伴午后低热，乏力，服用红霉素等抗生素无效，下列哪项检查对确诊最有帮助？ d.痰液中找结核菌。
2. 慢性肺心病肺动脉高压的主要形成机制是：b.肺小动脉痉挛。
3. 患者，女，23岁，多种药物过敏史，一周前上呼吸道感染使用红霉素**。5月1日去公园游玩时突然喘憋，端正呼吸，大汗，两肺满布的哮鸣音，其可能的诊断是：
e.支气管哮喘。
4. 男性，32岁，急性发病，寒颤、高热，咳嗽，胸痛，查体：右下肺语颤增强，叩诊实音，呼吸音消失，ｘ线可见右下肺大片密度增高阴影，其可能的诊断是：c.肺炎球菌肺炎。
5. 肺心病呼吸衰竭时，下列哪项不正确：为89mmhg
6. 男性，67岁，肺心病史多年。3天前，受凉感冒后，咳喘加重，大量脓痰，发热，烦躁，今日出现神志模糊，嗜睡，血压100/60mmhg，神经系统检查未见明显异常。
病人最可能的诊断是什么：b.肺心病、肺性脑病。
7. 肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是：d.红细胞破坏后释放出的含铁血黄素。
8. 肺性脑病不能吸入高浓度氧气，主要是因为：d.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性。
9. 患者，女，27岁，近2个月来经常咳嗽，有时痰中带血，伴午后低热，乏力，服用红霉素等抗生素无效，应首先考虑的诊断是：d.肺结核。
10. **大叶性肺炎的首选药物为：d.青霉素。
11. 哮喘持续状态是指哮喘发作时间不少于：b.24小时。
12. 与哮喘发生关系密切的抗体是：
13. 缓解支气管平滑肌痉挛最快的药物是：e.吸入沙丁胺醇。
14. 患者，男性，65岁，肺心病7年，一周前受凉感冒后，咳嗽，黄痰，呼吸困难，近2天来语言混乱，时有烦躁，昨晚开始嗜睡。血气分析，氧分压46mmhg，二氧化碳分压87mmhg，患者最可能的诊断是：
d.肺性脑病。
15. 确诊肺结核最可靠的方法是：e.以上都不是。
16. 支气管哮喘使用拟肾上腺素药物的主要目的在于兴奋：c.β2受体。
17. 肺结核大咯血应采取：a.患侧卧位。
18. 哮喘持续状态病人使用碱性药物是基于病人存在：c.代谢性酸中毒。
19. 肺部一部位反**生感染，应首先考虑：d.肺癌。
20. 确诊支气管扩张症的主要依据是：d.支气管碘油造影。
21. 患者，女，23岁，多种药物过敏史，一周前上呼吸道感染使用红霉素**。5月1日去公园游玩时突然喘憋，端正呼吸，大汗，两肺满布的哮鸣音，下列处理措施，哪项是错误的：
b.快速静脉推注氨茶碱。
22. 判断肺结核病人有无传染性，最主要的是：c.痰中找到结核菌。
23. 男性，56岁，高血压及慢支病史多年。睡眠中突然气促、端坐呼吸、咳吐泡沫样痰，血压升高200/130mmhg，下列哪种药物禁用：a.吗啡。
24. 下列哪项不是慢支常见的感染细菌：c.葡萄球菌。
25. 患者，男性，65岁，肺心病7年，一周前受凉感冒后，咳嗽，黄痰，呼吸困难，近2天来语言混乱，时有烦躁，昨晚开始嗜睡。血气分析，氧分压46mmhg，二氧化碳分压87mmhg。
下列处理哪项不正确？ a.立即大量吸氧。
26. 关于内源性哮喘，下列哪项不正确：d.发作期间血清ige常增高。
27. 慢性支气管炎急性发作期**的主要措施是：b.抗感染。
28. 支气管哮喘发作时禁用：b.吗啡。
29. 支气管哮喘的临床特征是：c.反**作的呼气性呼吸困难。
30. 与慢支发病有关的抗体是：
31. 下列哪项不是肺癌的压迫症状：d.咳嗽。
32. 慢性肺心病急性加重期应慎用：e.镇静药。
33. 患者，男，72岁，肺心病5年，11月28日受凉后咳喘加重，呼吸28次/分，心率116次/分，肝上界锁骨中线第六肋间，肋下二指，触痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。wbc 1.
67×109/l，中性粒细胞0.84，氧分压54mmhg，二氧化碳分压67mmhg，患者最可能的诊断是：b.
肺心病急性加重期。
34. 男性，52岁，肺气肿病人，剧烈咳嗽后，突然出现呼吸困难，大汗、紫绀，最可能的诊断是：c.自发性气胸。
35. 关于急性粟粒型肺结核下列哪项不正确：c.ｘ线透视是诊断的主要依据。
36. 患者，女，22岁，哮喘病史7年，突发呼气性呼吸困难已6小时，使用氨茶碱静脉点滴无明显疗效，为控制症状，你认为下列哪项措施应首选：d.静脉点滴肾上腺糖皮质激素。
37. 诊断肺癌主要依靠：e.痰细胞学或纤维支气管镜检查。
38. 患者，男，26岁，过敏史鼻炎史3年，2天前开始咳嗽、喘息不止，端坐呼吸，大汗，两肺满布哮鸣音，最可能的诊断是：d.哮喘持续状态。
39. 肺癌最常见的类型是：a.鳞状上皮癌。
40. **大咯血的首选药物是：e.脑垂体后叶素。
41. 支气管扩张的临床特征是：d.长期咳嗽、大量脓痰、反复咯血。
42. 慢性肺心病的诊断主要依靠：e.慢性胸肺疾病史、肺动脉高压表现。
43. 肺心病死亡的主要原因是：e.肺性脑病。
44. 男性，50岁，慢性咳嗽10年，近5年出现气喘，双肺闻及散在哮鸣音和湿罗音，最可能的诊断是：d.慢性喘息型支气管炎。
45. 阻塞性肺气肿最常见的原因是：d.慢性支气管炎。
46. 患者，男，45岁，吸烟30年，慢性咳嗽史20年，痰量每天约50ml左右，近一个月来咳嗽加重，痰中带血，低热，伴右侧肩关节及右上肢疼痛，诊断应首先考虑：e.肺癌。
47. 患者，男，52岁，咳嗽、痰中带血一月余，ｘ线右侧肺门部见一3×2.5cm2肿块阴影，右肺上叶部分不张，多次查痰找瘤细胞（－）为确诊应首选下列哪项检查：
d.纤维支气管镜检查。
48. 关系肺心病的**，不正确的是：d.大量利尿是**右心衰竭的最佳措施。
49. 结核菌素试验阴性的意义，错误的是：b.轻度肺结核患者。
50. 肺炎球菌通过哪一条途径扩散而使整个肺叶发生实变：c.经kohn空扩散。
51. 下列哪项不是肺结核的临床表现：a.反复咳嗽、大量脓痰。
52. 下列哪种因素与哮喘发病无关：e.口服阿托品。
53. 患者，女，45岁，咳嗽2月余，偶有痰中带血，近来出现低热，消瘦，食欲不振，查体右上肺叩诊浊音，呼吸音减弱，血沉43mm/h，患者可能的诊断是：b.肺结核。
54. 慢性支气管炎是指：e.气管及支气管粘膜周围组织炎症。
55. 肺结核传播的主要途径是：b.呼吸道飞沫传播。
56. 抑制气道炎症最好的药物是：a.激素。
57. 支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列那种药物：c.氨茶碱。
b型题： 58. 慢支临床缓解期的**： c.提高机体抗病能力。
59. 慢支的**原则是：e.以上都对[
60. 控制哮喘发作首选：a.β-受体兴奋剂吸入。
61. 消除哮喘气道炎症首选：e.肾上腺糖皮质激素。
62. 右心衰竭多见于：e.肺心病。
63. 肺部感染多见于：a.慢性支气管炎。
64. 肺心病患者死亡的主要原因是：a.肺性脑病。
65. 肺炎球菌肺炎的严重并发症是：d.感染性休克。
66. 慢性支气管炎的常见并发症是： e.肺心病。
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