2023年护理质量控制工作计划

一、工作目标。

1.完善护理质量标准体系，各项工作指标达到二级甲等医院要求。

2.全面提高护理服务质量，病员满意率≥95%以上。

3.认真做好护理文书书写，达到规范要求。

4.加强业务培训，提高业务能力。

二、实施措施。

1.整理制定各项护理工作标准，下发各护理单元。

2.对质控委员会成员及科室质控人员定期进行护理质量管理知识培训。

3.护理部每季度进行全院护理质量综合目标检查及考核，结果与效益工资挂钩。

4.护理部及质控委员会确定每周检查重点，下病区对全院护理单元进行普查，结果与效益工资挂钩。

5.质控小组每月下病区检查3—4次，并对检查结果进行汇总，在**长例会上进行通报。

6.**长做好每周工作自查，并认真填写工作自查表。

7.继续执行**长夜查房制度，对夜间、节假日护理质量进行检查。

8.每季度进行一次患者满意度调查，结果在**长例会上进行反馈，对病人反映的问题，要及时给予答复和解决。

9.每月召开一次护理差错、事故分析讨论会。

10．针对护理缺陷，做到现场指出，立即改正，重大问题及时上报护理部。

11．加强业务培训，做到技术操作规范化，基础理论考核常规化。

12．年度内个人出现3次以上差错，护理部对其进行当面警告和经济处罚。

附：护理质控组织。

临朐县中医院护理质控委员会。

主任：刘兴忠。

副主任：张春云张春彬刘长虹。

成员：冯学英李传青王承菊马静付学娟曾广利刘素兰

侯云芬许得英刘艳君

护理质控组织：

病房管理质控督导组：

组长：冯学英

成员：曾广利刘德兰杜瑞芳张红。

基础护理和分级护理质控督导组：

组长：李传青。

成员： **张玲玲高庆娟郑丽娟。

优质护理服务（礼仪服务）督导组：

组长：马静。

成员：付学娟聂清娟马艳芝张明秀。

护理文书质控督导组：

组长：刘素兰。

成员：李爱凤肖萍高庆娟张玲玲。

消毒隔离质控督导组：

组长：王承菊。

成员：李俊玲赵金花马萍杜爱萍。

**室及急救药品管理督导组：

组长：侯云芬。

成员：许得英刘艳君杨世娟孙海霞

护理技术操作督导组：

组长：赵金花。

成员：张玲玲孙海霞张云林志明。

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一 工作目标。1.完善护理质量标准体系，各项工作指标达到二级甲等医院要求。2.全面提高护理服务质量，病员满意率 95 以上。3.认真做好护理文书书写，达到规范要求。4.加强业务培训，提高业务能力。二 实施措施。1.整理制定各项护理工作标准，下发各护理单元。2.对质控委员会成员及科室质控人员定期进行护...

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