案及相关配套制度。
1、健全医疗质量管理组织，以科主任及主要临床医师、**。
长、药剂科负责人组成）
完善各项相关规章制度。
执行以岗位责任制并履行岗位职责，严格执行各种诊疗护。
理技术操作规程、常规。2）3）
实行职业资格准入，严格执行《执业医师法》
强化“三基”“三严”培训，达到人人参与，人人过关，并将其贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终）
加强医疗安全管理。
牢固树立“安全第一，防范为先”的观念，本着对病人生。
命高度负责的精神做好每一项诊疗工作，构建和谐的医患关系，实施零缺陷管理，防止差错事故的发生。2）
严格执行新技术，新项目准入，有效安全，降低医疗安全。
隐患。3）确保医疗设施，处于正常盒安全的功能状态，以确保患者。
的诊断，**、
严格药品的采购质量及保管，发放。
建立健全医疗技术风险防范，控制及追溯机制。
坚持以病人为中心，强化以人为本的服务理念，实现医疗。
服务规范化、人性化。
医疗技术管理制度。
一、档案管理范围，凡是以下材料应手机归档。
医疗新技术的法令标准和规章制度。医疗新技术的计划、总结。
医疗新技术常规、操作规程、质量标准等文件。医疗新技术质量调查和监督检查中形成的文件。
5、医疗事故或医疗纠纷的来信来访，调查分析，医疗事故鉴定书和处理意见。
新**、新技术的鉴定及实施中形成的文件材料。
二、材料必须真实反映情况、证书、文章、批文有原件，档案。
不得随便修改。
三、档案资料应注意完整、规范、保密、不得用圆珠笔书写不。
得用热敏打印纸，不得任意抽样或遗失、不得问无关人员泄露。
四、所有档案资料应登记，分类、编号、并由专人保管、保存。
安全、防虫、防潮、防遗失。
五、归档资料中的质控资料及操作规程至少应保存五年，销毁。
前必须经科主任批准。
六、过期作废的档案必须收回，防止误用，科室档案包括科室人。
员档案，质控档案、技术档案、行政档案和档案管理条例。
执业范围内新技术应用专家诊治评估制度。
一、新技术、新业务经审批后必须按计划实施，以增加或撤。
销项目需经医疗技术管理委员会同意，方可进行。
二、门诊部负责实施全院医疗技术准入的日常监督管理，定期监督检查，包括对已申报和开展的医疗新技术进行跟踪，了解进展协助培训相关人员，邀请专家指导，解决进展中。
的问题和困难等。
三、对不能按期完成的新项目，门诊部管理委员会根据具体。
情况对项目申报人提出质疑批评或处罚意见。
四、新技术、新业务准入实施后，应将有关技术资料妥善保。
管好。五、要制定技术规范，以及相对应的新技术应急预案，有切。
实可行的应急措施。
六、认真执行技术风险预警实施方案，及时采取措施，消除安全隐患，降低技术风险，防止技术损害和医疗事故的发。生。
医疗质量管理和持续改进方案
一 指导思想。医疗质量管理是门诊管理的核心内容和永恒的主题，是不断完善 持续改进的过程。为严格执行规章制度 技术操作规范 常规 标准，加强基础质量 环节质量和终末质量管理，建立和完善可追溯制度 监督评价和持续改进机制，提高医疗服务能力，为患者提供优质 安全的医疗服务，提高医院的核心竞争力，特制定医疗...
医疗质量管理和持续改进方案
一 指导思想。医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题，是不断完善 持续改进的过程。为严格执行规章制度 技术操作规范 常规 标准，加强基础质量 环节质量和终末质量管理，建立和完善可追溯制度 监督评价和持续改进机制，提高医疗服务能力，为患者提供优质 安全的医疗服务，提高医院的核心竞争力，特制定医疗...
医疗质量管理和持续改进方案
6 规范医疗质量安全评价控制体系，强化医疗服务质量管理，进一步完善医疗质量持续改进机制。7 加强应急管理，定期开展应急演练。8 加强全员培训，医务人员 三基 必须人人达标。9 加强全员质量和安全教育，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。四 着力落实医院感染管理各项...